Laboratórna diagnostika DocMedicus Health Lexicon

Laboratórne parametre 1. rádu - povinné laboratórne testy

• Malý krvný obraz:
  • Hypochromická anémia (mikrocytárna anémia; MCH ↓ → hypochrómna; MCV ↓ → mikrocytárna)
  • Normochromická anémia (normocytová anémia; MCH normálna → normochromická; MCV normálna → normocytová)
  • Hyperchromická anémia (makrocytová anémia; MCH ↑ → hyperchrómna; MCV ↑ → makrocytárna)/megaloblastická anémia
  • Hemolytická anémia (MCH normálny → normochromický; MCV ↑ → makrocytový; zvýšené sú: urobilín v moči (tmavý moč), nepriamy bilirubín, LDH, HBDH, železo, voľný hemoglobín, retikulocyty a ESR; znížený: haptoglobín)
• Diferenciálny krvný obraz
• Morfológia erytrocytov (krvný náter; abnormálny tvar a zafarbenie, inklúzne telieska)
• Feritín
• Kyselina listová
• Vitamín B12
• železo
• Retikulocyty
• Parametre zápalu - CRP (C-reaktívny proteín) alebo ESR (rýchlosť sedimentácie)
• Stav moču (rýchly test na: hodnotu pH, leukocyty, dusitany, bielkoviny, glukózu, ketón, urobilinogén, bilirubín, krv), sediment, v prípade potreby kultivácia moču (detekcia patogénov a rezistogram)
• Test na skrytú (neviditeľnú) krv v stolici

Laboratórne parametre 2. rádu - v závislosti od výsledkov anamnézy, fyzikálnych vyšetrení atď. - na objasnenie diferenciálnej diagnostiky

Častým rozdielom od anémie spôsobenej nedostatkom železa je diferenciálna diagnostika Krvácajúca anémia. To sa vyznačuje zníženým počtom erytrocytov a zníženou koncentráciou hemoglobínu v krvi. Ďalej sa vyskytuje periférna retikulocytóza s abnormalitou krvácania.
Anémia ku krvácaniu je spôsobená akútnou stratou krvi. Hlavným zdrojom krvácania je genitálne alebo gastrointestinálne.

1. Pokyny S1: Diagnostika anémie v detstve. (Registračné číslo AWMF: 025 - 027), dlhá verzia z mája 2018

---