Laryngitída u detí - príčiny a liečba - Matka a dieťa

Laryngitída u detí - príčiny a liečba

Laryngitída u detí je zápal hlasiviek alebo hrtana, najčastejšie spôsobený vírusom, a môže viesť k silným bolestiam hrdla a chrapľavému hlasu.

Čo je laryngitída?

Laryngitída ide o zápal hlasiviek alebo hrtana, ktorý vedie k chrapľavému hlasu. Najčastejšie je spôsobená infekciou, zvyčajne vírusom.

hrtan skladá sa z dvoch svalových pásov, ktoré siahajú nad koniec priedušnice. Pohyby a vibrácie tých svalov, tzv vokálne akordy, povoliť zvukový výstup a reč. Keď dýchame, hlasivky sú uvoľnené a otvorené, aby sme mohli prijímať a uvoľňovať vzduch z pľúc. Keď hovoríme, tieto reťazce sa spájajú - vzduch v pľúcach musí prechádzať cez menší priestor. To spôsobí vibrácie hlasiviek. Zvuk z týchto vibrácií stúpa v krku a vychádza z úst ako zvuky, slová atď. Rozličné zvuky môžeme vydávať predĺžením alebo skrátením, napnutím alebo uvoľnením hlasiviek. Keď hovoríme hlasnejším hlasom, dochádza napríklad k napnutiu a zníženiu hlasiviek.

Ak je hrtan opuchnutý alebo zapálený, zvyčajne kvôli vírusovej infekcii, je narušená reč - hlas sa stáva hustým a ťažkosti pri vydávaní zvukov.

Aké sú príčiny zápalu laryngitídy u detí?

Laryngitída znamená zápal hrtana. Najčastejšie to spôsobujú infekcie rôznymi choroboplodnými zárodkami. Laryngitída je zvyčajne spôsobená vírusom (vírusová laryngitída). Ostatné príčiny sú oveľa menej časté. Laryngitída môže byť tiež spôsobená dlhým krikom, krikom alebo hlasným spevom - čo môže viesť k zápalu hlasiviek. U detí laryngitída často vychádza z prílišného plaču alebo intenzívneho spevu. Hlasný spev môže podráždiť hlasivky a spôsobiť zápal hrtana.

Akútna laryngitída

Väčšina prípadov zápalu hrtana je dočasná a zlepšuje sa po liečbe alebo zmiernení hlavnej príčiny. Príčiny akútnej laryngitídy zahŕňajú:

vírusové infekcie podobné tým, ktoré spôsobujú prechladnutie;
krik alebo preťaženie hlasu;
bakteriálne infekcie ako záškrt, aj keď je to zriedkavé, hlavne kvôli vysokej miere zaočkovanosti atď.

Chronická laryngitída

Dlhodobá laryngitída viac ako 3 týždne je známa ako chronická laryngitída. Tento typ laryngitídy je všeobecne spôsobený vystavením dráždivým látkam v priebehu času. Chronická laryngitída môže postihnúť struny a spôsobiť poškodenie alebo rast hlasiviek (polypy alebo uzliny).

Tieto zranenia môžu byť spôsobené:

vdychované dráždivé látky, ako sú chemické výpary, alergény alebo cigaretový dym;
žalúdočný reflux, tiež nazývaná gastroezofageálna refluxná choroba (GERD);
chronická sinusitída;
presýtenie hlasom;
alergie - napríklad senná nádcha, alergická nádcha, astma;
trauma alebo poranenia krku;
ďalšie choroby - napríklad reumatoidná artritída alebo systémový lupus erythematosus (SLE);
niektoré lieky - napríklad: inhalačné steroidy, antihistaminiká (často používané na sennú nádchu alebo alergie), niektoré lieky na krvný tlak, ako sú inhibítory angiotenzín konvertujúceho enzýmu (ACE) a tablety na odvodnenie (diuretiká).

Menej časté príčiny chronickej laryngitídy zahŕňajú:

bakteriálne alebo plesňové infekcie;
infekcie niektorými parazitmi;
rakovina;
paralýza hlasiviek, ktorá môže byť následkom úrazov, mozgovej príhody, nádoru pľúc alebo iných stavov atď.

Diagnostické

Spravidla nie sú potrebné žiadne testy a diagnózu je možné stanoviť na základe príznakov a lekárskeho vyšetrenia. Niekedy však môžu byť potrebné ďalšie testy, ak postihnutý hlas pretrváva dlhšie ako 3 týždne.

Ak sa vyskytne niektorý z nasledujúcich stavov, obráťte sa na lekára:

príznaky, ktoré sú závažné alebo odlišné od tých, ktoré sú popísané vyššie;
ťažké dýchanie - lekárska pohotovosť!
horúčkaktorý pretrváva a nereaguje na liečbu;
chrapľavý hlas (alebo zmena hlasu), ktorý neutíchal ani po troch týždňoch;
opuch lymfatických uzlín na krku;
tvorba hmoty na krku;
strata hlasu alebo náhle zachrípnutie.

Ak zachrípnutie u detí neznižuje do troch týždňov, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom. Lekár použije na vyšetrenie laryngoskop na priame vyšetrenie hrtana. Po zistení príčiny je možné určiť liečbu. Napríklad, ak je laryngitída spôsobená preťažením hlasu, môžete byť odoslaný k logopédovi na cvičenie hrtana. Ak je na vine gastroezofageálny reflux, bude sa liečiť.

Laryngoskopia tiež skúma, či príčinou chrapotu nie je iná závažnejšia príčina, ako napríklad uzliny na hlasivkách, nádory na hlasivkách alebo v ich blízkosti, nervové ťažkosti v hrtane atď.

Príznaky laryngitídy u detí

Dieťa pocíti zápal v oblasti krku a bude mať chrapľavý hlas. Niektoré deti sú tým znepokojené. Je to však dočasné. Môže sa vyskytnúť zvýšenie telesnej teploty - horúčka a niekedy kašeľ. Niekedy je laryngitída súčasťou väčšej infekcie v tele. Môžete mať napríklad aj faryngitídu, angínu, prechladnutie. V týchto situáciách môžete mať ďalšie príznaky, napríklad:

bolesť hrdla;
bolesť hlavy;
únava;
opuch žliaz na krku;
rinorea - nazálne sekréty;
bolesť pri prehĺtaní;
bolesť a nepohodlie pri hovorení atď.

Typická vírusová laryngitída sa zintenzívni a dosiahne maximum až za 2 - 3 dni. Následne sa postupne znižuje, zvyčajne do týždňa. Chrapľavý hlas však môže pretrvávať týždeň alebo dokonca po zmiznutí všetkých ďalších príznakov. Je to spôsobené tým, že zápal hlasiviek môže trvať dlhšie aj po odstránení vírusu.

Existujú komplikácie?

Ťažké dýchanie je to menej častá komplikácia. Môže k tomu dôjsť, ak dôjde k silnému zápalu a opuchu v hrtane, čo spôsobí zúženie priedušnice. Toto sa zriedka vyskytuje u dospelých, ale u detí to môže byť bežnejšie, pretože majú užšie a menšie hlasivky. Ak má vaše dieťa ťažkosti s dýchaním, urgentne vyhľadajte lekára.

Liečba akútnej laryngitídy

Liečba drogami zvyčajne nie je možnosťou, pretože laryngitída zvyčajne ustúpi za niekoľko dní. Niekedy však môžu byť potrebné lieky.

Lieky na liečbu laryngitídy

Paracetamol alebo ibuprofén pomôžu zmierniť bolesti všeobecne, bolesti hlavy a vysoké teploty (horúčka). Na udržanie príznakov na minimálnej úrovni sa odporúča podať dávku v pravidelných intervaloch podľa pokynov lekára.

Môže sa tiež odporučiť aerosólové ošetrenie u detí. Teória spočíva v tom, že vlhkosť v dýchacích cestách môže zmierniť bolesť a pomôcť pri čistení, takže u detí s aerosólom môže byť indikovaná liečba laryngitídou.

Ak má vaše dieťa ťažkosti s dýchaním kvôli upchatému nosu, podajte mu do jednej nosovej dierky niekoľko kvapiek soľného roztoku (soľná voda). U starších detí treba poriadne vysmrkať. Opakujte pre druhú nosovú dierku. Pre deti vložte kvapku alebo dve do nosovej dierky. Pomocou nosovej odsávačky odstráňte hlien, aby ste podporili dýchanie.

Potrebuje antibiotikum?

Spravidla nie. Laryngitída je zvyčajne spôsobená vírusom. Antibiotiká nezabíjajú vírusy, iba baktérie. Imunitný systém spravidla rýchlo eliminuje vírusové infekcie. Závažnejšia laryngitída je niekedy spôsobená baktériami. Antibiotikum možno odporučiť, ak:

infekcia je závažná;
infekcia sa nezlepšuje podľa očakávaní;
imunitný systém nefunguje správne atď.

Odporúčania týkajúce sa liekov

Dodržiavajte odporúčania lekára týkajúce sa liečby dieťaťa. Ak vám lekár predpísal antibiotiká, užívajte ich podľa odporúčania. Neukončujte liečbu antibiotikami, keď sa dieťa cíti lepšie. Dieťa musí dodržiavať úplný cyklus antibiotík.
Bez rady lekára neužívajte lieky na kašeľ ani nachladnutie. Nedávajte také lieky najmä deťom do 6 rokov. U detí od 6 rokov vždy starostlivo dodržujte všetky pokyny. Uistite sa, že viete, koľko lieku máte užívať a ako dlho ho máte používať. Použite dávkovacie zariadenie, ak je súčasťou balenia.
Ak má vaše dieťa žalúdočný reflux, vyhýbajte sa mu kŕmiť ho pred spaním. Dieťa by sa malo vyhýbať alebo obmedzovať jedlá, ako sú paradajky, korenené jedlá a čokoláda. V niektorých prípadoch môže dieťa potrebovať lieky na predpis.

Odpočívajúci hlas

Dieťa musí mať pokojný hlas. Preťaženie hlasu, keď sú zapálené hlasivky, vedie k zhoršeniu zápalu hrtana. Je nepravdepodobné, že by to spôsobilo trvalé poškodenie, obnovenie normálneho hlasu však môže trvať dlhšie. Pokojný hlas znamená vyhnúť sa dlhodobému kriku, spevu alebo hovoreniu.

Ľahký prejav je povolený, ak nespôsobuje nepríjemné pocity. Dieťa by nemalo prestať rozprávať, ale malo by používať hlas čo najmenej. Naučte dieťa rozprávať pomaly, ale nie šeptom; šepkanie môže mať vplyv na hrtan viac ako veľmi pomalé a malé rozprávanie. Dieťa by sa malo vyhnúť telefonovaniu alebo pokusu o hlasný hovor.

odporúčanie

Povedzte dieťaťu, aby sa pokúsilo nenarovnávať hlas. To môže spôsobiť väčšie podráždenie hrtana.
Chráňte dieťa pred cigaretovým dymom. Nefajčite a nedovoľte, aby niekto fajčil okolo dieťaťa alebo v domácnosti.
Na zaistenie vlhkosti v spálni dieťaťa použite zvlhčovač. Vlhkosť pomáha riediť hlien v nosových membránach, ktorý spôsobuje opuchy. Postupujte podľa pokynov na čistenie zariadenia.
To je dôležité hydratácia aby sa zabránilo dehydratácii a suchu v ústach. Mierna dehydratácia môže zhoršiť bolesti hlavy a únavu. Taktiež ak hrtan zaschne, zápal sa zhorší.

malý má problémy s dýchaním;
má silné bolesti;
jeho stav sa zhoršuje alebo sa nezlepšuje;
má vysokú horúčku, ktorá nereaguje na liečbu alebo pretrváva;
má modré pery;
odmieta jesť akýkoľvek druh jedla;
je letargický (ospalý a apatický).

Absolvent Fakulty lekárskeho bioinžinierstva - Lekárskej a farmaceutickej univerzity v Iasi a magisterský titul v odbore Klinický bioinžiniering.