Laserová operácia oka Všetko na prvý pohľad

Počuli ste o laserovej operácii na korekciu krátkozrakosti. Je život bez kontaktných šošoviek iba mihnutím oka? Získajte tu profesionálne informácie o laserových operáciách na oku.

všetko

Zaostrené: Po operácii oka znovu ostro vidieť

Prvá vec, ktorú urobíte ráno, je nájsť si okuliare. Pretože si kontaktné šošovky čistíte cez noc.

Počuli ste o laserovej operácii na korekciu krátkozrakosti. Možno je život bez kontaktných šošoviek iba mihnutím oka?

Nové laserové operácie očí môžu niektorým pacientom poskytnúť lepší zrak. Ale ako všetky operácie, nie sú bez rizík.

Laserové lúče na korekciu krátkozrakosti?

V októbri 1994 urobila vedecká skupina Amerického úradu pre kontrolu potravín a liečiv prvý krok k uznaniu fotorefrakčnej keratotómie, ďalšej metódy na Oprava krátkozrakosti.

Namiesto rezov na sploštenie rohovky používa oftalmológ laser na dosiahnutie najväčšieho úspechu v laserovej chirurgii s miernou až stredne ťažkou krátkozrakosťou.

Samotný postup trvá jednu až dve minúty. Pretože sa nerobia hlboké rezy, je tu menšie riziko rozmazané videnie alebo praskanie následkom poranenia oka.

Nie je však možné vylúčiť zlý zrak v noci a zjazvenie. Fotorefrakčná keratotómia je tiež nákladnejšia ako radiálna keratotómia. Náklady na odlupovanie vrstvy z povrchu rohovky. Rovnako ako v prípade radiálnej keratotómie sa v USA odhaduje na 4 000 dolárov pre obe oči.

Na zlepšenie ostrosti zraku sa používajú rôzne operácie

V ideálnom prípade pomáha rohovka (jasný povrch oka) správne mapovať obrázky na sietnicu v zadnej časti oka. U krátkozrakých ľudí vytvára rohovka ostré obrazy pred sietnicou; vzdialené objekty sa preto javia nevýrazné.

U ďalekozrakých ľudí sa ostrý obraz vytvára za sietnicou a objekty sa javia rozmazané, bez ohľadu na to, či sú blízke alebo vzdialené. Pomocou laseru alebo žiaruvzdorného očného chirurgického zákroku je možné zmeniť tvar rohovky tak, aby presnejšie zobrazovala predmety na sietnici.

Takéto zásahy môže vykonávať ambulantne oftalmológ. Jedno alebo obe oči môžu byť ošetrené v ten istý deň. Laserová operácia trvá len pár minút, ale liečenie očí môže trvať 1 až 2 dni.

Laserové operácie zahŕňajú:

  • LASIK - Pri tomto postupe, ktorý sa nazýva keratomyleusis alebo LASIK, sa tenká klenutá chlopňa vyrezá do rohovky a sklopí sa nadol. Potom sa laserom modeluje tvar rohovky pod chlopňou. Klapka je sklopená dozadu a sama sa uzdravuje.LASIK môže spôsobiť menšie nepohodlie.
  • PRK - Pri fotorefrakčnej keratektómii (PRK) očný chirurg pretvára rohovku prácou na jej povrchu. Nie je vytvorená žiadna chlopňa. PRK môže prvý deň spôsobovať stredne silné až silné bolesti.

Ďalším postupom je radiálna keratotómia (RK). Niekoľko štrbín je vyrezaných do rohovky ručne, aby získala iný tvar. Pri RK môže dôjsť k bolesti v priebehu prvých dvoch dní. Záujem o túto operáciu klesol; LASIK a PRK sa považujú za bezpečnejšie.

Metóda, ktorá vám pomôže znovu získať ostrosť zraku?

Typickými pacientmi pre refraktérnu operáciu očí sú zdraví dospelí vo veku od 22 do 55 rokov, ktorí majú miernu až strednú krátkozrakosť a astigmatizmus (nerovnomerné zakrivenie rohovky).

Ak máte suché oči, šedý zákal alebo iné ochorenia očí alebo ste tehotná, tento chirurgický zákrok nie je pre vás vhodný.

LASIK a PRK sa používajú aj pri liečbe ďalekozrakosti, ale výsledky sú menej predvídateľné. Nepoužívajú sa na liečbu iných očných chorôb, ktoré ovplyvňujú videnie.

Celkovo ponúknite laserovú operáciu očí dobré výsledky s vhodnými ľuďmi. V štúdiách LASIK a PRK sa zraková ostrosť 20/40 dosiahla u 80 až 90 percent liečených pacientov (ideálna je hodnota 20/20). Dlhodobé výsledky nie sú známe.

Laserová operácia pod mikroskopom

Americký úrad pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) udelil súhlas s fotorefrakčnou keratotómii (operáciou rohovky). Je to laserová operácia pre mierna až stredná krátkozrakosť, ktorá sa tiež koná v Nemecku.

Počas chirurgického zákroku v trvaní jednej až dvoch minút chirurg vyrovná rohovku. Za týmto účelom oftalmológ vyparuje drobné triesky z povrchu rohovky. Sploštením rohovky môže pacient lepšie vidieť do diaľky, pretože svetelné lúče sú zamerané na sietnicu.

Štúdie výrobcu laseru boli predložené FDA, ktoré preukázali, že väčšina pacientov nebola operovaná za chirurgickým zákrokom Korekčné šošovky viac potrebných. Niektorí však naďalej potrebovali okuliare alebo kontaktné šošovky.

Vedľajšie účinky zahŕňali zlé nočné videnie, ranné bolesti očí, ako aj citlivosť a predčasnú ďalekozrakosť. Asi u 5 percent pacientov sa zrak po operácii zhoršil.

Zlepšenie videnia!

Ak ste vážne krátkozraký alebo ďalekozraký alebo na astigmatizmus (Astuteness), fotorefraktívna operácia rohovky nefunguje. Ak ste mierni až stredne krátkozrakí a uvažujete o laserovej operácii, oftalmológovia kliniky Mayo Clinic vám odporúčajú počkať o niečo dlhšie.

Je pravdepodobné, že čoskoro bude k dispozícii vylepšený laser, ktorý zníži riziko vedľajších účinkov. S rastúcim rozšírením tejto liečebnej metódy sa náklady na ošetrenie znižujú. Náklady na fotorefrakčnú operáciu rohovky medzi 1 500 až 2 000 dolárov na oko. Zdravotné poisťovne to spravidla nerobia.

možné vedľajšie účinky

  • Nočná slepota: Ľudia môžu okolo svetiel vidieť „svätožiary“ (farebné kruhy). Toto je bežnejšie u ľudí, ktorí majú v noci zvlášť rozšírené zrenice.
  • Oslnenie: Niektorí pacienti sú potom citlivejší na svetlo a sú mierne oslepnutí.
  • Hmlové videnie: U niektorých pacientov sa rohovka zahmlieva ako v „opare“. K tomu dochádza častejšie pri PRK a menej často pri LASIK.

Existuje malé riziko, že váš zrak bude po procedúre horší ako predtým. Možno budete ešte potrebovať okuliare alebo kontaktné šošovky. V niektorých prípadoch sú opakované operácie potrebné pre požadovaný efekt. Takéto operácie nezastavia zmeny zrakovej ostrosti v dôsledku ďalekozrakosti.

Riziká laserovej chirurgie

  • chronicky suché oči
  • Citlivosť oslnenia (napr. Pri jazde v noci)
  • Obmedzenia nočného videnia
  • Infekcie z postupu
  • Nad alebo pod korekciu vizuálnej chyby (dôsledok: stále potrebujete okuliare)
  • Rasty rohovky
  • Infekcie rohovky s trvalými jazvami
  • Siluety
  • Strata kontrastov
  • nepríjemné odrazy svetla
  • Nadmerná oprava

Najčastejšie sa stáva chronickou po laserovej operácii suché oči. Takmer 40% pacientov je ním viac-menej postihnutých. Mnohí sa spoliehajú na umelé slzy. Dôvod: Počas operácie ste prerezali jemné, ale dôležité nervy, ktoré vedú cez rohovku.

Možné dlhodobé komplikácie

Profesor Michael Foerster, očný špecialista na Charité v Berlíne, varuje pred možnými dlhodobými účinkami a vedľajšími účinkami podľa správy v Ärztezeitung v septembri 2005.

Dlhodobé komplikácie sa vyskytujú u 5 až 10 percent liečených. V niektorých prípadoch sa rohovka stáva takýmto „Lasered broken“, že poškodenie napraví iba transplantácia darcovskej rohovky.

Okuliare sú trochu nepohodlné, ale majú výhodu v tom, že žiadne nezaručujú Vedľajšie účinky majúci. Toto by ste mali mať na pamäti, ak uvažujete o laserovej operácii rohovky z kozmetických dôvodov.

Zistite si to vopred

Ak vás zaujíma laserová operácia očí, dajte si pozor na očného lekára, ktorý už vykonal veľa zákrokov. Opýtajte sa na výhody, riziká a následné kroky. Účinky takýchto zásahov pretrvávajú trvalý.

Z tohto dôvodu sa uistite, že viete, čo môžete čakať. V Nemecku platí zákonné zdravotné poistenie laserová operácia rohovky nie (AOK Bundesverband, Bonn).

Laserová operácia oka od 55 rokov nemusí byť vhodná

Laserová chirurgia na korekciu zraku sa neodporúča u väčšiny ľudí starších ako 55 rokov. Čím ste starší, tým ťažšie sa vyrovnávate so zmenami súvisiacimi s vekom, ako je znížená tvorba sĺz, katarakta a stuhnutie alebo zväčšenie šošovky (presbyopia). správna a stabilná korekcia zraku.

To však nevyhnutne nevylučuje všetkých nad 55 rokov z tejto chirurgickej metódy. Ak uvažujete o takejto operácii, mali by ste sa rozhodne poradiť s očným chirurgom a požiadať o zákrok hodnotenie Tvojho prípadu. Vysvetlí vám riziká laserových operácií.

Nočné šošovky nezanechávajú žiadne trvalé poškodenia

Takzvané ortokeratologické šošovky („šošovky Ortho-K“) sú alternatívou, ktorá nevyžaduje rezy ani trvalé zmeny v očnom tkanive. Nosíš ich počas spánku ako bežné kontaktné šošovky. Šošovky tvarujú rohovku tak, že sa na sietnici vytvorí ostrý obraz.

Veľká výhoda oproti laseru: v prípade problémov môže pacient liečbu kedykoľvek zastaviť. Najneskôr 14 dní po ukončení liečby šošovkami sa rohovka vydúva do pôvodného tvaru.

Potom môžete prejsť na okuliare alebo bežné kontaktné šošovky. Pre vás to neznamená žiadne nezvratné poškodenie. Po rannom vybratí šošovky z oka zostane rohovka po celý deň v kondícii.

Potvrdzuje to napríklad štúdia, ktorú v roku 2005 uskutočnila Vyššia odborná škola pre oftalmickú optiku v Kolíne nad Rýnom. U 100 nositeľov nočných šošoviek vedci skúmali, ako dlho vydržali Korekcia zrakovej ostrosti pretrváva po celý deň.

Do večera klesla v priemere o 0,25 dioptrií. Toto je hodnota, ktorá je v každodennom živote ťažko badateľná. U každej druhej testovanej osoby zostal zrak takmer nezmenený po dobu 48 hodín, t. J. Teoreticky by museli nosiť šošovky iba každú druhú noc.

Jazda v noci môže byť problematická

ťažkosti urobte z vás šošovky, keď sa musíte v noci spoliehať na auto. Mnoho pacientov napríklad vidí dvakrát svetlá iných vozidiel a nesprávne odhadne ich rýchlosť.

V takom prípade by ste sa mali rozumne vzdať šošoviek alebo automobilu. Tento jav však zmizne po vybratí šošoviek. Mnoho pacientov s laserom na druhej strane s tým bojuje po celý život.

Nočné šošovky určite nie sú rovnako vhodné pre každého. Každý štvrtý pacient preruší testovaciu fázu. Nemusíte však čakať trvalé škody. Z tohto dôvodu jasne predstavujú lepšie riešenie prezentovaná ako laserová operácia s neistým výsledkom.

Čo by ste mali vedieť o šošovkách Ortho-K

  • Princíp: Šošovky nosíte v noci. Tvarujú rohovku oka tak, aby sa na sietnici vytvoril ostrý obraz.
  • Vhodné pre koho? Šošovky sú vhodné pre krátkozrakých pacientov až so 6 dioptriami. V jednotlivých prípadoch kompenzovali až 10 dioptrií. Nemal by byť narušený tok sĺz (žiadne suché oči).
  • Výhoda: Na oku nezostávajú nezvratné poškodenia. Pacient môže terapiu kedykoľvek ukončiť.
  • Kompatibilita: Asi 75% pacientov vychádza s šošovkami dobre. 25% napriek tomu opustilo testovaciu fázu, pretože šošovky sú príliš tesné, spôsobujú pocit cudzieho telesa alebo zlyhanie korekcie vizuálnej chyby. Skúšku rohovky by ste mali absolvovať každých šesť mesiacov.
  • Náklady: Cena prispôsobenia sa pohybuje od 250 do 350 EUR. Rovnako ako pri bežných šošovkách, aj tu existujú náklady na výrobky starostlivosti (približne 20 EUR mesačne). Zdravotné poisťovne dotáciu neplatia. Oční optici aj optici upravujú šošovky. Čas použiteľnosti je jeden až dva roky.

Nechajte si upraviť vodičský preukaz

Laserová operácia očí sa stala takmer rutinným postupom. Mnoho ľudí chce svoje takto krátkozrakosť a zbavte sa otravných okuliarov. Ak je zákrok úspešný, okuliare už nie sú potrebné, pokiaľ sa u vás postupne neobjaví presbyopia.

Ak ste podstúpili takúto operáciu, mali by ste sa bližšie pozrieť na svoj vodičský preukaz. Nejde o to, ako veľmi ste sa zmenili od vytvorenia fotografie vodičského preukazu.

Skontrolujte, či je vo vašom vodičskom preukaze uvedené, že na vedenie vozidla musíte mať okuliare. Ak nájdete tento priechod, jazdíte bez okuliarov a ste zastavený, musíte 25 eur pokuta čísla.

To platí aj v prípade, že okuliare už nepotrebujete. Je to vlastne logické: Ako by mal policajt zistiť, či ste si zabudli okuliare alebo či sa vám zlepšili oči alebo či boli laserované?

Po takomto ošetrení alebo ak už okuliare z iných dôvodov nepotrebujete, by ste si mali dať prepísať vodičský preukaz.

Na prechodné obdobie, kým nebudete mať v rukách zmenený vodičský preukaz, môžete mať certifikát od očného lekára alebo optika o tom, že okuliare už kvôli zlepšenému zraku nepotrebujete.

Využite výhody odborných znalostí našich príslušných odborníkov a získajte podrobné informácie o svojej obľúbenej téme.