Lekár ORL pre rakovinu hlavy a krku Berlin Mitte
Kompetenčné centrum pre ORL informuje: Rakovina hlavy a krku
Definícia rakoviny hlavy a krku
Špecialista na ORL používa pojem rakovina hlavy a krku na zhrnutie rôznych druhov rakoviny, ktoré sa vyskytujú v oblasti hlavy a krku. Patria sem zhubné nádory
- ústa, t. j. pery, jazyk, dno úst, obloha a slinné žľazy (karcinóm ústnej dutiny)
- hrdla (rakovina hltana)
- hrtana (rakovina hrtana)
- nos
- prínosových dutín
- vonkajšieho krku, najmä štítnej žľazy
- ucha
Rakovina hlavy a krku sa môže prejaviť rôznymi spôsobmi. Medzi všeobecné príznaky patrí silné chudnutie v krátkom čase, únava alebo opuch krku. Potom by ste sa mali určite dostaviť k ORL lekárovi. Ak sú nádory v ústnej dutine, pacienti sa často sťažujú na bolestivé zmeny sliznice, napríklad opuchy a vredy. Často ich sprevádzajú ťažkosti s prehĺtaním a obmedzená pohyblivosť jazyka. Častým pôvodcom rakoviny hrtana je chronické chrapot, trvalé škrabanie v krku, neustála potreba vyčistiť si hrdlo, bolesť v krku, ktorá vyžaruje do uší, a ťažkosti s dýchaním. Potom okamžite vyhľadajte lekára ORL.
Synonymá a súvisiace výrazy
Synonymá: karcinóm hlavy a krku, karcinóm nosohltanu, karcinóm orofaryngu, karcinóm hypofaryngu, tracheálny karcinóm, karcinóm hrtana, karcinóm hltanu
Anglicky: rakovina hlavy a krku
Prehľad rakoviny hlavy a krku
Aj keď je u mužov dvakrát až trikrát vyššia pravdepodobnosť vzniku rakoviny hlavy a krku, stúpajúci trend u žien je dramatický. Lekári ORL to pripisujú hlavne tabakovému dymu, pretože čoraz viac žien fajčí. A fajčenie je hlavným rizikovým faktorom.
Rakovina hlavy a krku sa často vyvíja od predbežných štádií. Patrí sem aj takzvaná leukoplakia, známa tiež ako biela bezcitná choroba. Na sliznici, najmä v ústnej dutine, v hrdle a na hrtane, sa vytvárajú belavé, ľahko zotierateľné miesta. Ide o patologické zhrubnutie vonkajšej vrstvy sliznice. Ak spozorujete takéto príznaky, mali by ste sa poradiť s odborníkom na ORL. Pretože toto predbežné štádium sa môže zmeniť na zhubný nádor hlavy a krku. Lekár ORL to môže ľahko identifikovať a liečiť.
Nádory hlavy a krku klasifikuje lekár ORL podľa medzinárodných kritérií. Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) definovala všeobecné rozdelenie do štyroch etáp. V štádiách I a II je nádor hlavy a krku stále lokálne obmedzený, zatiaľ čo v štádiách III a IV je pokročilejší. Klasifikácia je dôležitá pre ORL špecialistu pre výber najvhodnejšej terapie, ale aj pre prognózu.
Príčiny rakoviny hlavy a krku
Fajčenie je hlavným rizikovým faktorom pre rakovinu hlavy a krku. Riziko zvyšuje aj nadmerná konzumácia alkoholu. Otolaryngológovia identifikujú subtypy vírusu ľudského papilómu ako ďalšiu príčinu. Profesionálne zaobchádzanie so škodlivými látkami, ako je azbest, farbami a lakmi s obsahom chrómu a niklu, môže tiež viesť k rakovine hlavy a krku. Úlohu zohrávajú aj UV žiarenie, oslabený imunitný systém, nesprávna ústna hygiena, chronické poranenia sliznice a dedičné faktory.
Čo môžete urobiť sami pre rakovinu hlavy a krku?
Aby ste podporili liečbu (terapiu) nádoru hlavy a krku lekárom ORL, mali by ste okamžite prestať fajčiť a zdržať sa konzumácie alkoholu. Iba tak môže byť liečba (terapia) vášho ORL špecialistu úspešná. Zdravá výživa má tiež podporný účinok. Po liečbe (terapii) sú potrebné pravidelné kontrolné vyšetrenia u lekára ORL. Sú určené na prevenciu relapsu choroby alebo tvorby dcérskych nádorov (metastáz). Následné vyšetrenia u lekára ORL trvajú päť rokov. Intervaly, v ktorých tieto vyšetrenia vykonáva lekár ORL, závisia od typu nádoru, jeho umiestnenia a rozšírenia. Niektorí pacienti potrebujú psychologickú a sociálnu podporu, aby sa mohli vrátiť do svojho profesionálneho alebo súkromného každodenného života. Váš špecialista na ORL vám s tým poradí a tiež vás informuje o ďalších krokoch, ak sa už nemôžete vrátiť do práce.
Pomoc od ORL špecialistu
V závislosti od špecifickosti príznakov môžu byť konzultácie s lekárom použité ako základ pre ďalšiu podrobnú diagnostiku rôznymi odborníkmi. Tie obsahujú:
- ORL
- Onkológovia
- Plastický chirurg
Čo môžete očakávať od lekára ORL?
Predtým, ako váš ORL špecialista začne vyšetrovať, uskutoční sa úvodná diskusia (anamnéza) o vašich súčasných príznakoch. V rámci tohto sa vás opýta aj na predchádzajúce sťažnosti a prípadné existujúce choroby.
Môžete očakávať nasledujúce otázky:
- Ako dlho existujú príznaky?
- Môžete urobiť presnú charakteristiku a prípadne lokalizáciu?
- Nastali v priebehu príznakov zmeny?
- Trpíte ďalšími príznakmi, ako sú dýchavičnosť, bolesti na hrudníku, závraty?
- Mali ste niekedy náhlu stratu sluchu a tento stav má rodinnú anamnézu?
- Ak v súčasnosti existujú predchádzajúce choroby alebo dedičné choroby a tieto sa liečia?
- Berieš momentálne lieky?
- Ste si vedomí nejakých alergií?
- Trpíte v každodennom živote stresujúcimi podmienkami?
Aké lieky pravidelne užívate?
Váš ORL špecialista potrebuje prehľad o liekoch, ktoré pravidelne užívate. Pred návštevou lekára si urobte v tabuľke prehľad liekov, ktoré užívate. Tu nájdete liekový plán, ktorý je potrebné vyplniť.
Vyšetrenia (diagnostika) lekárom ORL Berlín
Na základe charakteristík symptómov zaznamenaných v predchádzajúcej anamnéze a aktuálneho zdravotného stavu môže špecialista ORL aplikovať nasledujúcu diagnostiku:
- Vyšetrenie ústnej dutiny, hrdla, nosovej dutiny, ucha a hrtana
- Odraz horných dýchacích ciest a potravinových ciest (endoskopia)
- Vzorky tkaniva (biopsia)
- Ultrazvukové vyšetrenie (sonografia)
- Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI)
- Počítačová tomografia (CT)
- Pozitrónová emisná tomografia (PET)
Liečba (terapia)
Po stanovení diagnózy „rakoviny hlavy a krku“ lekár ORL rýchlo zaháji liečbu (terapiu). Pri výbere správnej možnosti liečby sa berie do úvahy typ, veľkosť, umiestnenie a šírenie nádoru, ako aj vek a zdravotný stav pacienta. Špecialista na ORL sa v zásade snaží o úplné uzdravenie. K dispozícii sú nasledujúce liečby (terapie):
- chirurgický zákrok
- rádioterapia
- chemoterapia
- Chemoradioterapia
- Laserová chirurgia
- Plastická operácia
Ak rakovina hlavy a krku nie je veľmi pokročilá, často stačí chirurgické odstránenie nádoru lekárom ORL. Ak sú lymfatické uzliny už postihnuté, odstránia sa tiež. Niekedy musia pacienti po operácii rátať s kozmetickým poškodením. Plastická chirurgia ich môže čiastočne alebo úplne napraviť. Ak je naopak nádor hlavy a krku pokročilejší, vyžaduje sa ožarovanie alebo chemoterapia ORL lekára alebo ich kombinácia (adjuvantná liečba). Ak nie je možné operovať nádory hlavy a krku, lekár ORL kombinuje chemoterapiu spolu s ožarovaním (rádiochemoterapia). Na liečbu rakoviny hlavy a krku používajú špecialisti ORL tiež liek cetuximab na doplnenie ožarovania alebo chemoterapie. Štúdie preukázali, že to významne predĺžilo dobu prežitia pacientov. V súčasnosti sa skúmajú ďalšie možnosti liečby. Po liečbe (terapii) sú potrebné pravidelné kontrolné vyšetrenia lekárom ORL.
Prevencia (profylaxia, prevencia)
Na prevenciu rakoviny hlavy a krku odporúčajú špecialisti ORL vyhnúť sa rizikovým faktorom. Patrí sem predovšetkým fajčenie, ale aj nadmerná konzumácia alkoholu. Okrem toho by ste nemali jesť príliš teplé jedlo a vyváženú stravu bohatú na vitamíny. Správna ústna hygiena môže tiež pomôcť chrániť sa pred rakovinou hlavy a krku.
predpoveď
Rakovina hlavy a krku je vážny a život ohrozujúci stav. Čím skôr je nádor ORL lekárom rozpoznaný a liečený, tým sú väčšie šance na jeho zotavenie. Je preto dôležité, aby ste svojho odborníka na ORL pravidelne vyšetrovali.