Lekáreň Arcade - lekáreň fóra
V Nemecku je viac ako 8 miliónov diabetikov, o ktorých je známe, že majú toto ochorenie - odhady však predpokladajú, že existuje podstatne viac ľudí, ktorí ešte nie sú týmto ochorením odhalení. Čím viac ľudí vie o nebezpečenstve cukrovky a jej predchodcoch, tým ľahšie sa prijímajú protiopatrenia.
Čo je cukrovka a ako sa vyvíja?
Diabetes mellitus je chronické ochorenie metabolizmu cukrov, pri ktorom hrá dôležitú úlohu hormón inzulín. Energiu v zásade prijímame vo forme sacharidov, ktoré sa našim gastrointestinálnym traktom rozpadajú na zložky cukru a absorbujú ich do krvi (= cukor v krvi). Keď stúpa koncentrácia cukru v krvi, určité bunky v pankrease (Langerhansove bunky) uvoľňujú hormón inzulín do krvi, pretože cukor v krvi sa môže dostať do jednotlivých buniek tela iba s kľúčom. Bez inzulínu je koncentrácia cukru v krvi veľmi vysoká, ale orgány „hladujú“, pretože sa do nej nedostáva žiadny cukor. Prebytočný cukor v krvi sa vylučuje močom, čo znamená, že moč je sladký (diabetes mellitus = medovo sladký tok).
Príčiny narušenia medzi hladinou cukru v krvi a dodávkou inzulínu
Nadváha spôsobuje, že orgány chcú čoraz viac inzulínu, kým nepustia cukor do buniek. Hovorí sa o inzulínovej rezistencii, ktorá je dôležitým predzvesťou cukrovky. Obezita, inzulínová rezistencia, vysoký krvný tlak a poruchy metabolizmu lipidov sa nazývajú „fatálne kvarteto“ - všetko sú to bezbolestné ochorenia, ktoré môžu mať fatálne následky. Najbežnejšia forma cukrovky, cukrovka druhého typu, známa tiež ako cukrovka dospelých, sa má postupne rozvíjať z inzulínovej rezistencie. Zriedkavejšou formou cukrovky je cukrovka 1. typu, pri ktorej sú bunky pankreasu produkujúce inzulín zničené imunitným procesom v detstve alebo dospievaní - preto sa jej hovorí aj juvenilná cukrovka. Existuje aj gestačný diabetes, ktorý - ako naznačuje jeho názov - sa objavuje po prvýkrát počas tehotenstva, a formy cukrovky, ktoré vznikajú pri postihnutí pankreasu, napríklad chronický zápal. Medzitým je každé piate dieťa a každý tretí mladý človek v Nemecku príliš tučný, a preto môže hroziť cukrovka
Ako sa prejavuje cukrovka a čo sa vyšetruje?
Možnými znakmi sú nadmerný smäd a veľké množstvo moču, nevysvetliteľný úbytok hmotnosti alebo sklon k infikovaniu. V najhoršom prípade sa objaví diabetická kóma s nevoľnosťou, vracaním a stratou vedomia.
Cukrovka typu 2 sa zvyčajne vyvíja pomaly roky, zatiaľ čo cukrovka typu 1 má tendenciu k rozvoju choroby v priebehu niekoľkých týždňov. Gestačný diabetes predovšetkým ohrozuje dieťa a môže sa z neho vyvinúť otrava tehotenstvom (gestóza). Problém s cukrovkou je, že sa zvyčajne vyvíja pomaly prostredníctvom inzulínovej rezistencie. Zatiaľ čo choroba nie je známa, je postihnutých mnoho vnútorných orgánov.
Vyšetrovania
Cukrovka počas tehotenstva znamená nebezpečenstvo pre matku a dieťa. Diabetik môže byť tehotná a cukrovka sa môže vyskytnúť prvýkrát počas tehotenstva. Toto tehotenstvo je vždy klasifikované ako vysoko rizikové a vyžaduje si špeciálne sledovanie.
Ako tomu môžem zabrániť?
Zníženie nadváhy je najdôležitejším opatrením - polovica dospelej populácie v Nemecku má nadváhu, dokonca aj u detí a dospievajúcich je tretina príliš tučná. Existuje niekoľko zdravotných programov pre deti, inak sú pohybom a športom módne slová, ktoré je potrebné naplniť životom.
Terapeutické opatrenia
Po stanovení diagnózy vám lekár poradí, ktorý liek je pre vás najlepší. U diabetikov 2. typu existuje často možnosť použitia liekov na zvýšenie vlastnej produkcie inzulínu v tele alebo na ovplyvnenie inzulínovej rezistencie. Len čo je však produkcia inzulínu príliš slabá, musí sa podať cudzí inzulín. Lekár s vami prejde rôznymi spôsobmi inzulínovej terapie - konvenčnou schémou alebo zosilnenou liečbou, inzulínovou pumpou alebo perom - a vyberie pre vás najvhodnejšiu metódu. Injekcia inzulínu už nie je taká zložitá s dnešnými nástrojmi, ako je inzulínové pero, a sebakontrolu hladiny cukru v krvi možno zvládnuť aj s trochou praxe. Skúmajú sa alternatívy celoživotnej inzulínovej terapie - napríklad juvenilný diabetes je možné v jednotlivých prípadoch liečiť transplantáciou ostrovčekových buniek a v budúcnosti možno určite očakávať nové typy liečby v oblasti genetického inžinierstva/výskumu kmeňových buniek. Diskutuje sa aj o forme podania inzulínu - možno bude čoskoro možné inhalovať inzulín a nepríjemné pichanie bude eliminované!
Ako ide môj život?
Každý novo diagnostikovaný diabetik sa prirodzene pýta, do akej miery mu cukrovka z dlhodobého hľadiska zmení život. Máte povolené cestovať? Sú povolené búrlivé pitné režimy? Čo ovplyvňuje hladinu cukru v krvi? Jedlo: Ako diabetik sa človek zaoberá chlebovými jednotkami, sacharidmi a množstvom inzulínu. Správna výživa je obzvlášť dôležitá pri cukrovke, pretože ovplyvňuje množstvo potrebného inzulínu. Oslava: Ako mení alkohol hladinu cukru v krvi? Môžete si dať pivo alebo dve? Šport: Vrh guľou by nemal byť vašou obľúbenou disciplínou, ale väčšina ostatných športov je pre vás v poriadku. Cestovanie: Ako diabetik, ktorý potrebuje inzulín, ale tiež ak ste závislí od tabliet alebo stravy, mali by ste svoju dovolenku začať dobre pripravení, aby radosť z cestovania do cieľa nebola zahalená prekvapeniami.