Lekárske testy podľa veku odporúčané odborníkmi
Lekárske testy pre deti (0-18 rokov)
Rutinná kontrola zahŕňa:
- Nutričná rovnováha (hmotnosť, výška, perimetre, index telesnej hmotnosti, chrup atď.);
- Imunizácie (antihepatitída B, záškrt tetanus pertussis, Haemophilus influenzae typu B, antipolium, osýpky, rubeola, ovčie kiahne, pneumokok, antihepatitída A, chrípka, rotavírusová infekcia atď.);
- Sluchové a vizuálne testovanie;
- Hodnotenie neuropsychického vývoja podľa vekových stupňov. Vyšetrenie klinickej rovnováhy: v prvých šiestich mesiacoch sa robí mesačne; od šiestich do 12 mesiacov: každé dva až tri mesiace; medzi jedným a dvoma rokmi; po šiestich mesiacoch; od jedného do 18 rokov - ročne.
Pri príležitosti vyšetrenia klinickej rovnováhy si môže rodinný lekár všimnúť určité anomálie:
- abnormálne zvýšenie výšky/hmotnosti,
- účinky nedostatočného príjmu vitamínu D - rachitída
- nedostatočný príjem železa - anémia z nedostatku,
- abnormality srdca - sipot alebo arytmie,
- abnormality krvného tlaku - hypertenzia,
- klinické príznaky naznačujúce abnormalitu/oneskorenie neuropsychického vývoja - retardácia, spasticita/hypotónia atď. V závislosti od výsledku klinického hodnotenia vykonaného rodinným lekárom sa môžu odporučiť ďalšie špecializované vyšetrenia alebo vyšetrenia.
Rutinné testy nie sú u zdravých detí opodstatnené; sú indikované iba u detí, ktoré vykazujú všeobecné príznaky ochorenia: strata chuti do jedla, nedosiahnutie výšky alebo hmotnosti, časté infekcie dýchacích ciest, oneskorený vývoj neurofyziky a motorických akvizícií, nadmerná ospalosť alebo podráždenosť, hnačka, tmavé kruhy, apatia a nie diagnózu môže stanoviť iba na základe klinického vyšetrenia.
Rutinné kontroly pre predčasne narodené deti
V prvom roku budú mať okrem pravidelného klinického vyšetrenia aj konkrétne hodnotenia, ktoré pozostávajú z: lekárskych testov
- Periodické oftalmologické vyšetrenie v závislosti od prítomnosti/závažnosti nedonosenej retinopatie;
- Transfontanelové ultrazvukové vyšetrenie na detekciu/sledovanie intrakraniálnych krvácaní;
- Periodické hodnotiace vyšetrenia týkajúce sa neuropsychomotorického vývoja - odporúčanie liečby/zotavenia;
- Ďalšie vyšetrenia podľa prípadu (kardiologická konzultácia, echokardiografia, endokrinologická konzultácia, gastroenterologická konzultácia atď.); Ich starostlivé sledovanie pokračuje až tri až päť rokov.
Prehliadky odporúčané lekárom pre deti
Vypočutie sluchu odporúča sa pre všetkých novorodencov v materstve, počnúc pozorovaním zotavenia veľmi zlej kvality jazyka a sociálneho začlenenia u neskoro zistených detí so sluchovým postihnutím. V prípade pozitívneho testu na stratu sluchu bude novorodenec prehodnotený podľa odporúčania audiológa.
Očný skríning u normálneho novorodenca to nie je povinné, ale testovanie sa odporúča vždy, keď existuje podozrenie na vrodené alebo včasne získané poškodenie očí. (napr. retinopatia predčasne narodeného dieťaťa, klinický vzhľad naznačujúci vrodenú kataraktu atď.).
Ďalšou metódou detekcie je ultrazvuk bedrového kĺbu, sa dnes považuje za zlatý štandard v detekcii abnormalít vývoja bedrového kĺbu (dysplázia bedrového kĺbu). Optimálny vek, v ktorom je indikovaný: šesť týždňov pre dievčatá so sugestívnymi klinickými prvkami, pre deti s rodinnou anamnézou dysplázie bedrového kĺbu, pre deti narodené v panvovom zobrazení, pre deti pochádzajúce z dvojitého tehotenstva, hypertonická maternica.
Súbor testov odporúčaných pediatrami
- krvný obraz s leukocytovým vzorcom (na detekciu anémie alebo infekcie) - na skríning anémie sa môžu testy robiť aj z dužiny prsta alebo päty (zabráni sa tak mučeniu dieťaťa prepichnutím žíl);
- súhrn moču a kultúry moču (na zistenie infekcie močových ciest);
- röntgen hrudníka (podozrenie na zápal pľúc);
- koproparazitologické vyšetrenie a kopokultúra (na detekciu črevných červov alebo na diagnostiku bakteriálnej enterokolitídy). V závislosti na príznakoch a klinickom vyšetrení dieťaťa môže lekár tiež odporučiť: siderémiu, zápalové testy (ESR, C-reaktívny proteín, fibrinogén), faryngálny exsudát, ionogram (sodík, draslík, horčík, vápnik), hladinu cukru v krvi, lipidový profil (celkový obsah lipidov), cholesterol, triglyceridy), proteinémia, transaminázy, močovina, kreatinín, kyselina močová, ASLO, alkalická fosfatáza, alergologické testy pri výskyte alergií.
Pri vstupe do spoločenstiev (škôlka, škôlka) kvôli epidemiologickému triedeniu môžu byť vyžadované určité laboratórne testy (kopokultúra, nazofaryngeálny exsudát). Nesmieme zabudnúť na každoročnú zubnú prehliadku z prvých rokov života.
Lekárske testy pre dospelých (po 18 rokoch)
Aj keď sa cítime dobre, je každoročné vyšetrenie, po ktorom nasledujú ďalšie odporúčané vyšetrenia v závislosti od veku a rizikových faktorov, zvykom, ktorý stojí za to trénovať. Starostlivosť o seba je ten najkrajší darček, ktorý môžete dať svojim deťom. Preventívne testy sa líšia v závislosti od veku, niektoré sa odporúčajú po 40 rokoch. Interval, v ktorom sa testy opakujú, sa tiež líši v závislosti od zdravotného stavu každého z nich. Ľudia so stredným rizikom ochorenia sú vyšetrovaní každý rok. Po druhom veku sa určité testy opakujú dvakrát ročne.
Odporúčané analýzy počas rutinnej kontroly:
- testy, ktoré skúmajú funkciu pečene
- testy funkcie obličiek
- mamografia a cytologické vyšetrenie Babes-Papanicolau
- test okultnej stolice
- vyšetrenie krtkov dermatoskopom
- tuberkulózne testy
Analýzy odporúčané pre rizikové osoby:
- Testy funkcie štítnej žľazy (TSH, T3, T4) a ultrazvuk štítnej žľazy u ľudí s príbuznými týfusu; reumatoidný faktor u rodičov s reumatoidnou artritídou, cholesterol v dyslipidemických rodinách.
- DEXA test na osteoporózu.
- diabetici a pacienti s hypertenziou by mali byť pravidelne očné vyšetrení.
- Pamäťový test, neurologická/psychiatrická konzultácia
Expert: Dr. Mihaela Serban
Špecialista na rodinné lekárstvo
Klinika duší veteránov