Lekársky časopis s nadváhou typu jablko alebo hruška
To, kde sa v tele ukladá tuk a koľko vám prospieva zásah do životného štýlu, závisí okrem iného od citlivosti mozgu na inzulín.
Doteraz však nie je jasné, prečo sa ukladanie tuku nekoná na rovnakom mieste pre všetkých ľudí. Štúdie intervenčného programu pre životný štýl v Tübingene [1] naznačili, že tu môže hrať dôležitú úlohu pôsobenie inzulínu v mozgu. Ukázali, že ľudia s vysokou citlivosťou na inzulín v mozgu ťažia z intervencie životného štýlu s diétou s vysokým obsahom vlákniny a cvičením výrazne viac ako ľudia s mozgovou inzulínovou rezistenciou. Ak je mozog citlivý na hormón, ľudia nielenže viac schudli, ale mali aj zdravšie rozloženie tukov.
Ako však dlhodobo ovplyvňuje citlivosť na inzulín distribúciu telesného tuku a hmotnosti? Vedci z Nemeckého centra pre výskum cukrovky (DZD), Helmholtzovho centra v Mníchove a univerzitnej kliniky Tübingen túto otázku skúmali v dlhodobej štúdii. Za týmto účelom zaznamenali údaje o sledovaní 15 účastníkov počas deviatich rokov, u ktorých bola citlivosť na inzulín v mozgu stanovená pomocou magnetoencefalografie pred začiatkom 24-mesačného zásahu do životného štýlu.
Vysoká citlivosť na inzulín spojená so znížením brušného tuku a hmotnosti
Ukázalo sa, že pôsobenie inzulínu v mozgu určuje nielen telesnú hmotnosť, ale aj rozloženie tuku v tele. „Subjekty s vysokou citlivosťou na inzulín v mozgu profitovali z intervencie životného štýlu s výrazným znížením hmotnosti a viscerálneho tukového tkaniva. Aj po ukončení intervencie v oblasti životného štýlu nahromadili počas deväťročného sledovania iba malú tukovú hmotu, “uvádza vedúci štúdie prof. Dr. Martin Heni z Fakultnej nemocnice v Tübingene. Naproti tomu jedinci s inzulínovou rezistenciou v mozgu vykazovali mierny úbytok hmotnosti iba v prvých deviatich mesiacoch programu. „Potom sa telesná hmotnosť a viscerálny tuk počas nasledujúcich mesiacov intervencie v oblasti životného štýlu opäť zvýšili,“ hovorí hlavný autor PD Dr. Stephanie Kullmann.
Pretože pôsobenie inzulínu v hypotalame je zásadné pre reguláciu metabolizmu periférnej energie, vedci tiež skúmali, ako citlivosť na inzulín v tejto oblasti mozgu súvisí s distribúciou telesného tuku. Za týmto účelom preskúmali prierezovú kohortu 112 účastníkov. Analýza údajov ukázala, že ľudia s vysokou citlivosťou na inzulín tvoria veľmi málo viscerálneho tukového tkaniva v hypotalame. Citlivosť na inzulín však nemá žiadny vplyv na hmotnosť podkožného tukového tkaniva.
„Naša štúdia ukazuje nový a centrálny mechanizmus, ktorý riadi distribúciu tukov u ľudí. Citlivosť na inzulín v mozgu určuje, kde sa ukladá tuk, “sumarizuje výsledky Heni. Pretože viscerálny tuk hrá nielen úlohu pri vzniku cukrovky typu 2, ale zvyšuje aj riziko kardiovaskulárnych chorôb a rakoviny, výsledky štúdie môžu tiež otvoriť nové prístupy k terapeutickým možnostiam presahujúcim metabolické choroby. Vedci v Tübingene už pracujú na nových terapiách na zvýšenie inzulínovej rezistencie v mozgu, a tým priaznivý vplyv na distribúciu telesného tuku.