Leukémia Keď sa v krvi vyvinie rakovina DAK-Gesundheit
Niečo viac ako 11 000 ľudí v Nemecku každoročne trpí ochorením krvotvorného systému.
Aj keď existujú rôzne formy leukémie, všetky majú jednu spoločnú vlastnosť: vyskytujú sa abnormálne zmeny v bielych krvinkách. Tí, ktorí poznajú príznaky, môžu v počiatočnom štádiu prijať protiopatrenia.
Aké sú príznaky leukémie?
U leukémie sa vyskytuje podstatne viac mužov ako žien. Asi dve tretiny postihnutých sú vo veku nad 60 rokov, keď im je diagnostikovaná. Lekári rozlišujú medzi akútnou a chronickou leukémiou.
Medzi typické príznaky akútnej leukémie patrí bledosť, slabosť, únava a dýchavičnosť. Toto ochorenie ovplyvňuje aj zrážanie krvi: zvyšuje sa sklon k krvácaniu. Vidno to napríklad na častom krvácaní z nosa a zápaloch ďasien, ako aj na spontánnych modrinách.
Pretože krvné bunky sú tiež súčasťou imunitného systému, zvyšuje sa náchylnosť k infekciám, najmä bakteriálnym chorobám a plesňovým infekciám. Medzi ďalšie príznaky patria opuchnuté lymfatické uzliny, bolesť kostí, strata hmotnosti a chuti do jedla a nočné potenie.
Chronická leukémia sa prejavuje príznakmi, ako sú malátnosť, únava, znížený výkon, opuchy sleziny a lymfatických uzlín, ako aj infekcie, horúčka a strata hmotnosti a chuti do jedla. Nočné potenie, svrbenie a vyrážky sú časté vedľajšie účinky. Anémia sa vyskytuje iba v pokročilom štádiu.
Čo je leukémia a aké sú príčiny?
Kmeňové bunky kostnej drene zvyčajne tvoria zrelé biele krvinky v medzistupňoch. Ak však organizmus urobí chybu, môže to viesť k leukémii. Príčiny sú nešpecifické v akútnej aj chronickej forme.
Medzi možné spúšťače však patria chemické látky ako benzén, pesticídy a azbest, röntgenové a rádioaktívne žiarenie, rôzne vírusy a v zriedkavých prípadoch aj psychologické faktory. Svoju rolu pravdepodobne zohrávajú aj gény. Predchádzajúca chemoterapia pre iné ochorenie môže tiež spôsobiť leukémiu.
Diagnóza: Ako možno rozpoznať leukémiu?
Ak dotyčná osoba ide k lekárovi s typickými príznakmi ochorenia, lekár po podrobnej diskusii o anamnéze naskenuje lymfatické uzliny, slezinu a pečeň. Podozrenie na diagnózu sa preukáže krvným testom. Punkcia kostnej drene v lokálnej anestézii poskytuje presnú diagnózu a presné stanovenie leukémie.
Na presné určenie šírenia choroby sú potrebné zobrazovacie metódy, ako je ultrazvuk a röntgen, niekedy počítačová alebo magnetická rezonančná tomografia. Lekári navyše kontrolujú funkciu orgánov a zrážanie krvi. Aby sa zistilo, či sú postihnuté aj mozgové obaly, je potrebné odobrať a vyšetriť mozgovú a miechovú tekutinu v rámci takzvanej lumbálnej punkcie. Skúsený lekár napichne miechový kanál na úrovni krížovej chrbtice malou dutou ihlou.
Aká je liečba leukémie?
Pri akútnej leukémii je dôležité konať rýchlo, pretože stav pacienta sa môže rýchlo zhoršiť. Chemoterapia je najbežnejšia. Mal by natrvalo odstrániť leukemické bunky a zabezpečiť, aby sa opäť vyskytovala normálna a zdravá tvorba krvi.
Medzi ďalšie možnosti liečby patrí transplantácia vlastných kmeňových buniek, autológna transplantácia a transplantácia kostnej drene alebo kmeňových buniek od darcu, alogénna transplantácia. Posledná z nich sa používa hlavne na relapsy.
Prečo môže liečba chronickej leukémie niekedy čakať?
V prípade chronickej lymfocytovej leukémie, ktorá sa vyskytuje prevažne v starobe, nemusí terapia nevyhnutne nasledovať bezprostredne po stanovení diagnózy. Namiesto toho sú pacienti osobitne sledovaní. O chemoterapii sa uvažuje, iba ak sa stav ochorenia alebo hodnoty krvi zhoršia. Protilátky môžu byť tiež použité na usmrtenie chorých buniek.
Očakávaná dĺžka života u leukémie závisí od štádia ochorenia.
Prevencia: Existujú preventívne opatrenia proti leukémii?
Bohužiaľ neexistuje úplná ochrana ani cielené preventívne opatrenia pre túto rakovinu. Je však vhodné vyhnúť sa kontaktu s chemickými znečisťujúcimi látkami, ako je benzén. Vzhľadom na nespočetné množstvo karcinogénnych látok, ktoré obsahuje, je potrebné sa vyhnúť konzumácii cigariet a tabaku. Je tiež dôležité vyhnúť sa zbytočným röntgenovým vyšetreniam. Užitočné je röntgenové vyšetrenie, ktoré vydáva prax každého lekára.