Lišaj
Kožný červ (trichophytia alebo dermatofytóza) je druh plesňovej infekcie kože. Infekcia sa môže vyskytnúť takmer kdekoľvek na tele a dostala rôzne názvy podľa toho, na ktorú časť tela zasahuje.

Druhy kožného ochorenia
Táto povrchová plesňová infekcia nespôsobuje pod pokožkou žiadny stav. Kožného ochorenia tela, ktoré najčastejšie postihuje oblasť trupu a končatín, sa hovorí tinea corporis. Infekcie v iných oblastiach tela sa nazývajú:
- Tinea pedis (alebo noha športovca): na chodidlách
- Tinea cruris: v oblasti slabín, na prsiach, vnútorných stehnách a zadku
- Tinea barbae: v oblasti brady
- Tinea manuum: na dlaniach
- Tinea capitis: na pokožke hlavy
- Tinea unguium (onychomykóza): na nechtoch rúk a nôh
Príznaky a štádiá infekcie lišajmi
Špecifické príznaky kožného ochorenia závisia od lokalizácie infekcie na povrchu tela pacienta. Medzi ne obvykle patria:
- Podráždená, svrbiaca pokožka
- Červená, suchá, šupinatá alebo veľmi popraskaná pokožka
- Vyrážka krúžok/kruh
- Vypadávanie vlasov v postihnutej oblasti
Príznaky sa zvyknú objavovať 4 - 14 dní po kontakte pokožky človeka s plesňou, ktorá spôsobuje kožné ochorenie. V počiatočných štádiách sa lišaj zvyčajne prejavuje ako červené alebo ružové škvrny na koži, ktoré môžu byť ploché, na koži alebo mierne vyvýšené. V tomto počiatočnom štádiu môžu byť rany mierne vlhké, ale najčastejšie sú suché, šupinaté a spôsobujú ťažko kontrolovateľné svrbenie.
Ak nebude vyrážka správne diagnostikovaná a liečená, časom sa zväčší a môže sa preniesť do ďalších oblastí, s ktorými prichádza do styku. Potom sa stred vyrážky začne čistiť, čistiť a zanechať prstencovú infekciu s červeným okrajom, mierne vyvýšeným na koži a zdravým stredom, zjavne postihnutým chorobou (hoci stred môže zostať červený). v mnohých prípadoch).

Ak začnete v tejto oblasti škrabať, môžete ľahko roztrhnúť pokožku, čo je zdanlivo malé, ale mimoriadne nebezpečné gesto, ktoré by mohlo viesť k bakteriálnej infekcii. Taktiež ak sa dotknete iných častí tela ihneď po poškriabaní oblasti postihnutej kožným červom, môžete tiež nechtiac rozšíriť infekciu na zvyšok povrchu tela. Záver? Liečba kožného ochorenia pri prvých príznakoch infekcie je životne dôležitá!
Príznaky kožného ochorenia sa môžu líšiť v závislosti od postihnutej oblasti tela:
- Na nohách (tinea pedis alebo „noha športovca“): Noha môže byť opuchnutá, začervenaná a môžete pociťovať svrbenie medzi prstami na nohách. Choroba môže mať vplyv aj na podrážku a päty. V závažných prípadoch sa môžu vyskytnúť aj kožné pľuzgiere.
- V perigenitálnej oblasti alebo oblasti slabín (tinea cruris): svrbenie, červené škvrny na vnútornej strane stehien.
- Na pokožke hlavy (tinea capitis): lišaj často vyzerá ako šupinatá červená oblasť plešatenia v tvare kruhu, ktorá spôsobuje silné svrbenie. Táto plešatosť sa môže zväčšovať a pri šírení infekcie môže viesť k oveľa väčšiemu počtu škvŕn. Kožný ochorenia pokožky hlavy sú bežnejšie u detí ako u dospelých.
- Na brade (tinea barbae): červené škvrny, ktoré spôsobujú silné svrbenie na lícach, brade a hornej časti krku. Môžu sa odlupovať škvrny a vlasy v týchto oblastiach môžu vypadávať.
- Na nechty rúk a nôh (onychomykóza): nechty sa zhrubnú a nadobudnú neobvyklé tvary a farby a infekcia sa môže šíriť z jedného nechtu na druhý.
Ako je lišaj diagnostikovaný
Diagnostika kožného ochorenia môže byť trochu náročná operácia, pretože jeho príznaky a príznaky sú často podobné tým, ktoré sa vyskytujú v iných podmienkach. Napríklad tinea corporis môže byť zamieňaná s ekzémom, psoriázou alebo seboroickou dermatitídou, zatiaľ čo tinea capitis môže byť zamieňaná s alopecia areata (plešatosť) a príznaky kožného ochorenia v nechtoch nôh môžu byť podobné ako pri lamelárnej dystrofii. (zmeny v štruktúre a zložení nechtov).
Zatiaľ čo lišaj na vlasoch pripomína iné kožné ochorenia, diagnózu tinea capitis možno potvrdiť zberom a analýzou plesňovej kultúry v postihnutej oblasti.
Prečo sa lišaj objavuje a od toho, čo to dokážeš
Kožného ochorenia spôsobujú niektoré huby známe ako dermatofyty. Vedci v skutočnosti tvrdia, že existuje viac ako 40 druhov húb, ktoré môžu vyvolať výskyt kožného ochorenia. Rovnako ako mnoho iných druhov húb, dermatofyty rastú v horúcich a vlhkých oblastiach. Môžete sa nakaziť kožnými chorobami, ak sa dotknete povrchov, kde žijú kolónie húb.
Podľa správy zverejnenej v roku 2014 sa odhaduje, že približne 10 - 20% svetovej populácie bolo minimálne raz v živote postihnutých plesňovými kožnými infekciami.
Je lišaj nákazlivý? Ako je možné tomu zabrániť?
Kožného ochorenia je veľmi nákazlivé, a to dávno predtým, ako sú príznaky zrejmé. Môžete si vytvoriť ringworm:
- mať priamy kontakt s pokožkou na postihnuté oblasti tela infikovanej osoby
- hraním sa s domácimi miláčikmi - podľa Národných inštitútov zdravia (NIH) si môžete nakaziť kožné choroby kŕmením alebo hladkaním psov alebo mačiek. Dotyk s inými infikovanými zvieratami, ako sú morčatá, jahňatá a kravy, môže tiež viesť k infekcii kožnými chorobami. Infikované zviera má oblasti, kde je srsť nerovná alebo nepravidelná, ale znaky nie sú vždy viditeľné. Ak máte podozrenie, že môže byť postihnutý infekciou akéhokoľvek druhu, vezmite svojho miláčika k veterinárovi.

- dotýkať sa predmetov alebo povrchov kontaminovaných plesňami, ako sú odevy, uteráky, posteľná bielizeň, kefy na vlasy, stoličky a toalety
- dlhodobý kontakt s kontaminovanou pôdou, aj keď je to zriedkavé
Je pravdepodobnejšie, že sa nakazíte lišajmi:
- ak máte nedostatočnú hygienu
- ak máte dlhodobo mokrú pokožku (kvôli poteniu)
- ak máte lézie nechtov alebo kože (otvorené rany, aj menšie)
- ak sa venujete činnostiam, pri ktorých máte blízky kontakt s inými zvieratami alebo ľuďmi. Športovci, ktorí sa podieľajú na organizovaných športoch, napríklad na melee/wrestling, môžu šíriť kožné choroby prostredníctvom neustáleho kontaktu s ostatnými.
Aj v športoch, ktoré nezahŕňajú priamy kontakt, sa infekcia kožnými ochoreniami môže často šíriť spoločným používaním vybavenia a príslušenstva, ako sú prilby, ortézy na ochranu končatín, uteráky, posteľná bielizeň atď.
Na verejných priestranstvách pre sprchy, bazény a šatne sa môžu skladovať také huby.
Ak máte oslabený imunitný systém, zlý krvný obeh, trpíte rôznymi alergiami alebo dermatitídami, môžu tieto faktory zvyšovať riziko vzniku tinea corporis.
Ľudia s HIV nie sú vystavení zvýšenému riziku kožného ochorenia. Avšak tí, ktorí majú HIV a kožné choroby, majú aj závažnejšie príznaky a liečenie je náročnejšie.
Liečba a diagnostika kožného ochorenia
Váš lekár môže diagnostikovať kožné ochorenie pomocou fyzickej skúšky, keď sa vás opýta na príznaky, ktoré prežívate. Okrem toho vám lekár môže poškriabať malú časť kože z kontaminovanej oblasti, preskúmať ju pod mikroskopom alebo poslať do laboratória na hubovú kultúru.

Najrýchlejšou a najefektívnejšou metódou diagnostiky kožného ochorenia je test KOH. To znamená, že lekár zoškrabne malý kúsok infikovanej kože a vloží ju do hydroxidu draselného (KOH). Ničí zdravé a normálne tkanivá a infikované plesne necháva nedotknuté, čo uľahčuje ich detekciu mikroskopom.
Liečba kožného ochorenia závisí od lokalizácie infekcie. Často sa dá liečiť doma antifungálnymi liekmi, ktoré sú dostupné v obchode. Tieto lieky sú dostupné vo forme krémov, gélov, krémov, sprejov a práškov. Pri liečbe týmito topickými liekmi zvyčajne začnú infekcie ustupovať do dvoch až štyroch týždňov. Postupujte podľa pokynov na aplikáciu predpísaných produktov. Poraďte sa so svojím lekárom, ak infekcia nezmizne alebo sa zhorší po použití vyššie uvedených liekov. Medzi príklady takýchto liekov patria účinné látky, ako je mikonazol, klotrimazol, ketokonazol, oxikonazol a terbinafín.
Na liečbu tinea corporis sa môžu použiť aj protiplesňové lieky, ktoré sa predávajú pre iné druhy kožného ochorenia (napríklad slabiny alebo „noha športovca“).
Tinea cruris sa zvyčajne môže liečiť topicky dostupnými liekmi. Odporúča sa tiež nosiť bavlnené spodné prádlo, aby pokožka mohla dýchať.
Na zmiernenie svrbenia sa odporúča aplikovať teplé obklady na postihnuté miesto po dobu 20 až 30 minút, dvakrát až šesťkrát denne. Je dôležité zakaždým použiť čistú handričku a pred ďalším použitím ju dôkladne umyť horúcou mydlovou vodou.
Ľuďom s chronickým alebo opakujúcim sa tinea pedis možno odporučiť, aby začali nosiť voľnú obuv, po kúpaní alebo sprchovaní si dajte medzi prsty na nohách sucho a medzi prsty si dajte pár vaty/vlny/látky aby sa zabránilo hromadeniu vlhkosti priaznivej pre vzhľad lišajov.
Niektoré typy kožného ochorenia môžu vyžadovať lokálne fungicídne lieky na predpis. Na ošetrenie jaziev na pokožke hlavy po ringworm je potrebné predpísať perorálne antimykotické lieky, pretože krémy a krémy v tejto oblasti nebudú fungovať, pretože nepreniknú do vlasovej vrstvy. Ak sa topické lieky kožného ochorenia nezbavia do niekoľkých týždňov, lekár vám môže predpísať perorálnu antimykotickú tabletu. Perorálne lieky sa majú užívať jeden až tri mesiace a majú obsahovať nasledujúce účinné látky: griseofulvín, flukonazol a itrakonazol.
Dávkovanie týchto liekov sa líši od človeka k človeku a závisí od ich zložiek a od toho, aký silný je ich základný vzorec. Napríklad pre kožného ochorenia pokožky hlavy je dávka dospelého terbinafínu zvyčajne 250 miligramov jedenkrát denne počas šiestich týždňov.
Pre iné typy kožného ochorenia je perorálna dávka pre dospelých zvyčajne 250 miligramov jedenkrát denne, ale doba podávania sa líši v závislosti od miesta infekcie: šesť týždňov pri plesňových infekciách nechtov; dvanásť týždňov pre nechty na nohách, dva až štyri týždne pre tinea corporis a oblasť slabín a dva až šesť týždňov pre „nohu športovca“. U detí dávka závisí od ich hmotnosti a musí byť stanovená lekárom.
Uskutočnilo sa množstvo štúdií o použití bylinných liekov pri liečbe kožného ochorenia, hoci tieto štúdie a výskum sa z veľkej časti obmedzili na zvieratá. Štúdia publikovaná v časopise Hong Kong Medical Journal z februára 2011 zistila, že bylinkový vzorec, ktorý sa najčastejšie nachádza v tradičných čínskych liekoch s protiplesňovými vlastnosťami, bol účinný pri liečbe kožného ochorenia u morčiat, hoci nie je taký účinný. ako je topická liečba terbinafínom.
Ďalšia štúdia, publikovaná v máji 2013 v časopise Mycoses, navyše zistila, že sa zdá, že lokálne aplikovaná receptúra rastlinného éterického oleja obmedzuje rast plesní u oviec postihnutých lišajmi.
Nemecká organizácia Informed Health Online chcela spresniť, že liečba kožného ochorenia čajovým olejom je pomerne bežným odporúčaním, ale na podporu týchto prírodných odporúčaní nie je dostatok vedeckých dôkazov.
Okrem liečby stanovenej lekárom dostane osoba infikovaná lišajom aj odporúčanie na úpravu životného štýlu. To znamená, že budete musieť:
- noste oblečenie, ktoré nedráždi alebo nespôsobuje svrbenie na povrchu ovplyvnenom kožnými chorobami
- prať pri vysokých teplotách oblečenie a posteľnú bielizeň, ktoré sa používali v období, keď bola infikovaná lišajom
- mať lepšiu hygienu tela ako predtým a dobre vysušiť, aby nezanechával vlhké miesta na tele, priaznivé pre vývoj kožného ochorenia
- zakryte postihnuté miesto náplasťou, aby ste zabránili kontaktu s inými časťami tela, inými ľuďmi a minimalizovali riziko podráždenia