Liečba diabetes mellitus; Pediatria; Immanuel Clinic Bernau

Aké zvláštne prejavy cukrovky sa vyskytujú u detí a dospievajúcich? Aké metódy vyšetrenia existujú a ako je možné efektívne liečiť príznaky?

liečba

Čo je diabetes mellitus 1. typu?

Diabetes mellitus 1. typu je cukrovka závislá od inzulínu u detí a dospievajúcich (juvenilný diabetes). Na rozdiel od cukrovky primárne nezávislej od inzulínu u starších pacientov s väčšinou nadváhou (diabetes mellitus typu 2, cukrovka súvisiaca s vekom), vlastné telo využíva autoprotilátky proti bunkám ostrovčekov v pankrease, ktoré produkujú inzulín, a tiež proti vlastnému inzulínu samotnému. Ak sa už viac inzulínu nevyrába, znamená to, že cukor sa už nemôže dostať z krvi do buniek, hoci v krvi je zvyčajne nadmerné množstvo (hyperglykémia, prebytočný cukor). Deťom chýba potrebná energia.

Diabetes u dospelých je ďalšou chorobou. Vysokokalorická strava často vedie k akejsi „inzulínovej rezistencii“ v bunkách, takže na transport cukru do buniek je potrebné väčšie množstvo inzulínu. Toto ochorenie sa zvyšuje aj u detí a dospievajúcich, ale na rozdiel od diabetes mellitus 1. typu je po určitý čas stále reverzibilné.

Aké sú možné príznaky diabetes mellitus 1. typu?

Nad určitú hladinu cukru v krvi vylučujú obličky cukor močom. Pretože sa tento cukor musí riediť, odčerpáva z tela vodu. Dieťa musí častejšie močiť (polyúria) a podľa toho bude veľa piť (polydipsia). To zase môže viesť k zvlhnutiu (enuréze) alebo k častému vstávaniu v noci (noktúria). Prerušením fázy nočného spánku sú postihnuté deti počas dňa často unavené.

Zároveň môžete zaznamenať úbytok hmotnosti, nevoľnosť a zvracanie. Drozdová plienka je bežnejšia u malých detí a vaginálne plesňové infekcie u dievčat. Ak stabilne stúpa hladina cukru v krvi, vytvárajú sa rozkladné látky, ktoré vedú k prekysleniu (ketoacidóze). To môže viesť k tomu, že choré dieťa stratí vedomie. Tento stav sa nazýva „závažná ketoacidóza“ alebo „diabetická kóma“.

Aké sú tam vyšetrovacie metódy?

Pre diagnostiku sú dôležité klasické príznaky a stanovenie hladiny cukru v krvi, ako aj test moču na cukor a produkty okyslenia (ketóny). Telo by malo hľadať aj autoprotilátky v krvi. V prípade pochybností sa vykoná orálny test glukózovej tolerancie. Ak sa zistí diabetes mellitus 1. typu, musí sa vykonať oftalmologické vyšetrenie.

Ako sa dá liečiť diabetes mellitus 1. typu?

Pri cukrovke typu 1 si musí dieťa do konca života podávať injekciu inzulín, ktorý telo nemôže napadnúť. Terapia vo forme tabliet zatiaľ bohužiaľ nie je možná. Za týmto účelom sú však dieťa aj rodičia vyškolení tak, aby sa v neskoršom období života nevyskytli žiadne väčšie poškodenia.