Liečba Hashimotovej tyroiditídy - autoimunitná pomoc
DR. Simone Koch
Expert v oblasti autoimunitných chorôb
Lekár často nedostane konkrétnu diagnózu Hashimotovej tyreoiditídy, ale hypotyreózu (nedostatočnú činnosť štítnej žľazy). Vo väčšine prípadov sa nehovorí o tom, že človek má autoimunitné ochorenie. Lekár vám odporučí, aby ste tabletky užívali po celý život a tiež vám môže povedať, že by ste mali byť radi, že je vaša choroba liečiteľná a že sa musíte vyrovnať so situáciou, pretože vaša choroba sa aj tak nedá liečiť.
Je to tak? Nemôžete tam robiť nič iné?
Aké sú možnosti? Existujú alternatívy k T4, k eltroxínu, a ak áno, ktoré z nich? Čo naša štítna žľaza zvyčajne robí sama?
Aby sme to dosiahli, pozrime sa na fyziológiu.
Naša štítna žľaza normálne produkuje celý rad hormónov ako T0, T1, T2, T3, T4 a kalcitonín. T4 sa zvyčajne podáva pri normálnej liečbe štítnej žľazy. Z odbornej literatúry a podľa vyjadrení endokrinológov vieme o T3, že ho potrebujeme, ale čo zvyšné hormóny? Naše telo je efektívny a efektívny organizmus. Je možné, že produkuje štyri rôzne hormóny, ktoré sú nadbytočné? Jasne nie.
Načítaním videa prijímate pravidlá ochrany súkromia služby YouTube.
Uč sa viac
Vždy odblokujte YouTube
Medzitým vieme o T2, ktorý bol veľa preskúmaný, že má veľmi vysoký vplyv na metabolizmus a látkovú premenu a že je veľmi dôležitý pre chladnú a teplú rovnováhu a pre reguláciu hmotnosti. T2 preto určite nie je neúčinný alebo nezmyselný, ale mimoriadne efektívny.
Používanie T2 je stále trochu zložité. Teraz existuje syntetický T2, ale zatiaľ nebol schválený na liečbu pacientov na voľnom trhu. Spočiatku sa predpokladalo, že sa môže podávať pacientovi a že tento hormón vedie k úbytku alebo regulácii hmotnosti. Potom sa však zistilo, že vysoké dávky T2 majú vplyv na hodnotu TSH a ostatné ich potom dostatočne nevytvára. Všetky tieto hormóny sú navzájom v určitom vzťahu a tento vzťah je fyziologický a poskytuje ich príroda.
Len čo už tento vzťah nebude správny, nastanú problémy. Napríklad, ak je uvedený iba T4, bude to mať za následok vysoké namáhanie. Štítna žľaza, ktorá je už oslabená, sa musí postarať o produkciu ďalších hormónov, aby sa vzájomný pomer hormónov opäť zosúladil. Pri autoimunitnom ochorení to štítna žľaza nemusí byť schopná.
Autoimunitné ochorenia sú spojené so zápalovými procesmi a poruchami detoxikácie. Vzniknú vám problémy v pečeni a objaví sa neuveriteľné množstvo ďalších porúch, ktoré často znamenajú, že táto premena rôznych hormónov už nefunguje správne. Štúdie ukazujú, že asi 70 percent pacientov nedosahuje skutočnú pohodu len vďaka čistej dávke T4. Existujú však o tom aj štúdie, ktoré dokazujú opak.
Aké ďalšie možnosti?
Môže syntetický T3, aktívna hormonálna forma štítnej žľazy. Hladina T3 alebo T3 je rozhodujúca a dôležitá vec, zatiaľ čo T4 má iba veľmi malý zvyškový účinok na štítnu žľazu. Na rozdiel od názoru, že T4 je úplne irelevantný a stačila by čistá dávka T3, je teraz zrejmé, že naše telo vníma túto stabilizáciu prostredníctvom určitej hladiny T4 ako veľmi príjemnú a že predovšetkým pri odchýlkach môžu nastať problémy so srdcom, prinajmenšom u citlivých pacientov.
Dobrá kombinácia T4 a T3 je teda optimum. T3 je dostupný v jednej forme, v Nemecku to je Thybon a existujú kombinované prípravky ako Novothyral. U väčšiny pacientov s Hashimotom sa z dlhodobého hľadiska odporúča podávanie liekov obsahujúcich T3, pretože T3 sa sám dobre nekonvertuje. Poruchy konverzie, pri ktorých T4 nie je dostatočne implementovaný a nekonvertuje sa na T3, ako je to bežné, sú pri Hashimotovej tyroiditíde mimoriadne časté, preto by sa im mala venovať osobitná pozornosť.
To T2 Existuje nejaký výskum a jeho syntetická forma už existuje, ale zatiaľ nie je na predaj. Ale ak to chcete užiť, v súčasnosti existuje iba jedna možnosť, a to extrakt štítnej žľazy. Extrakt štítnej žľazy existuje už neskutočne dlho. Už dávno predtým, ako tu bol eltroxín, sa ochorenia štítnej žľazy (hypotyreóza) liečili extraktom zo štítnej žľazy.
Myxedém (ťažký edém spôsobený hypotyreoidizmom), ktorý nakoniec vedie k smrti, je známy a popísaný dlho a veľmi skoro. Pacienti boli veľmi úspešne liečení extraktom zo štítnej žľazy ošípaných. Lieky s Výťažok z bravčovej štítnej žľazy je preto veľmi starý. Vtedajší problém bol, že bol veľmi nestabilný, pretože veľmi závisel od fyzického stavu zvieraťa. Mimochodom, to je stále problém, ak užívate vhodné doplnky výživy alebo hovädziu štítnu žľazu. Problém je stále rovnaký, neexistujú kontrolované zmiešané dávky, kde je obsiahnuté správne množstvo T3 a T4, ale niekedy sa veľmi líšia. Jedinou farmaceuticky kontrolovanou látkou je teraz prasací štítna žľaza.
Pre svoju nestabilitu si bravčová štítna žľaza získala túto zlú povesť. Boli šarže, ktoré mali malý alebo žiadny účinok a šarže, ktoré mali veľmi silný účinok a stabilný postoj k pacientovi bol zložitý. Keď bol Eltroxin vyvinutý pred 40 až 50 rokmi, bol to veľký krok vpred, pretože ste teraz mali niečo, čo bolo stabilné a merateľné a čo by sa dalo použiť na prispôsobenie pacienta. Odvtedy tiež nastal veľký pokrok v oblasti štítnej žľazy ošípaných. Teraz to bolo skontrolované a môžete presne vidieť, aké množstvo T3 a T4 obsahuje.
Ďalším dôvodom, prečo má správa T3 zlý rap, a lekári sa všeobecne veľmi zdráhajú liečiť T3, je epizóda, ktorá sa stala asi pred 30 rokmi. V tom čase sa robili pokusy liečiť obezitu T3 a pacienti boli čiastočne upravení na masívne dávky. V USA bola tiež čiastočne dostupná na pult a pacienti užívali obrovské množstvo T3, takže pravidelne dochádzalo k mimoriadnym udalostiam s tyreotoxickými krízami, ktoré sa skončili takmer fatálne. Pokúsila sa dosiahnuť drastické zníženie hmotnosti.
Ak sa T3 používa eticky a opatrne, nie je to vôbec problematické alebo zlé, ale niečo, čo naše telo zúfalo potrebuje. Samozrejme existujú aj prípady, keď sa T3 používa ako doping a na zlepšenie výkonu. Ale ak niekto sám nemá takmer žiadnu štítnu žľazu, neprodukuje T3 a pečeň je tiež narušená a premena nefunguje správne, môže to byť pre neho neskutočne liečiteľné a prospešné. T3 spočiatku nie je zlý, ale rozhodujúce je, aby sa používal skutočne opatrne a rozumne pre ľudí, ktorí to skutočne potrebujú.
Toto sú možnosti, ktoré máme pri liečbe štítnej žľazy a pri jej úprave. Kombinované prípravky, T3, T4, čistý T4, čistý T3 a extrakt štítnej žľazy. Zvyčajne sú T4 a T3 hradené zo zdravotného poistenia. Väčšina pacientov má z podávania extraktu štítnej žľazy veľký úžitok. Ak sa necítite dobre pod T3, T4 a syntetickými hormónmi, stojí za to vyskúšať extrakt štítnej žľazy, aby ste zistili, či sa pacientovi zlepšilo.
Je dôležité si uvedomiť, že máte Hashimotovu tyroiditídu,
že ide o autoimunitné ochorenie a že veľa príznakov súvisí s imunitným systémom. Bez ohľadu na to, ako dobre sú upravené hormóny štítnej žľazy. Ak nemôžete dostať imunitnú situáciu a problém imunitného systému pod kontrolu a nemôžete ich zlepšiť, potom sa samotná choroba pravdepodobne výrazne nezlepší. Vždy musíte dávať pozor na celok. Štítna žľaza, samotný orgánový problém a imunitný systém, ktorý je pôvodcom choroby.
Ktorý lekár môže pomôcť?
Možno si tiež položíte otázku, ktorého lekára by ste mali navštíviť. V zásade všetci praktickí lekári vykonávajú ošetrenie štítnej žľazy. Sú medzi nimi aj takí, ktorí majú v tejto oblasti veľké znalosti. Mnoho lekárov sa však musí v tejto oblasti ďalej vzdelávať, pretože táto téma sa v kurze príliš nezaoberá. Ak váš praktický lekár nie je v tejto oblasti dobrý, pošle vás za endokrinológom. Problém endokrinológov je, že sa viac zameriavajú na väčšie orgány, na vážne choroby. Najmä cukrovka, ale aj pohlavné hormóny. Štítna žľaza je zriedka veľký problém a potom sa zvyčajne veľmi orientuje v medziach normy.
Mnoho lekárov, ktorí sú oboznámení so štítnou žľazou, je vo väčšine prípadov postihnutých samých sebou, ktorí sa s ňou primerane vyrovnávajú a sú tiež otvorení ďalším nápadom. Osobne si myslím, že je dôležité, aby vzťah lekára a pacienta vychádzal z partnerstva, kde sa hľadá cesta k uzdraveniu alebo k vzájomnej pohode. Pretože samotná Hashimotova tyroiditída nie je skutočne liečiteľná. Tendencia k nej teda prenasleduje pacienta po zvyšok dňa a navždy. Môže sa dosiahnuť to, čo je známe ako remisia, to znamená, že človek môže ísť do remisie s chorobou, ale je to často ťažké. Čo tam môžeme robiť, ako liečiť imunitný systém a čo sa za ním skrýva, rozoberáme v samostatnom videu.