Liečba impotencie - J.

Stavte na víťazov už teraz!

Inhibítory PDE5

Impotencia, tiež známa ako erektilná dysfunkcia alebo ED, je veľmi častým problémom, ktorý postihuje polovicu mužov vo veku od 40 do 70 rokov v Austrálii.

Postupy liečby impotencie sa v priebehu rokov zmenili, od vonkajších mechanických oceľových tvaroviek po statickú elektrinu na penise a semenníkoch, až po jednoduché afrodiziaká ako ustrice. Do roku 1970 sa o erektilnom zlyhaní takmer vždy uvažovalo z psychologických dôvodov a zvyčajne sa liečilo psychoterapiou.

Odvtedy boli uznané lekárske príčiny, ktoré prispievajú k impotencii, a liečba impotencie spôsobila revolúciu. To ponúka množstvo možností, ktoré sú oveľa prijateľnejšie a úspešnejšie.

Možnosti liečby impotencie

Možnosti liečby erektilnej dysfunkcie zahŕňajú:

  • Lieky;
  • Autoinjekčná terapia;
  • Zariadenia ako vákuové pumpy;
  • Chirurgia implantátu penisu;
  • Hormonálna terapia; a
  • konzultácia.

Ak máte erektilnú dysfunkciu, liečba odporúčaná lekárom závisí od závažnosti vašich príznakov a základnej príčiny vašej impotencie.

Váš lekár bude chcieť skontrolovať, či lieči stavy, ktoré môžu prispievať k erektilnej dysfunkcii alebo ju spôsobiť.

Váš lekár vám môže tiež odporučiť vykonať nejaké úpravy životného štýlu, napríklad: B .:

  • Zvýšte fyzickú aktivitu, ktorej sa venujete.
  • Schudnite, ak máte nadváhu;
  • Znížte množstvo alkoholu, ktoré pijete.
  • Prestaň fajčiť; a
  • Neberte nelegálne drogy.

Tieto odporúčania týkajúce sa životného štýlu môžu pomôcť zmierniť impotenciu z rôznych príčin a zlepšiť vaše celkové zdravie.

Lieky na erektilnú dysfunkciu.

Prvá tabletka používaná na liečbu erektilnej dysfunkcie, Sildenafil (značka Viagra), pomohla pri objasnení problému s erektilnou dysfunkciou. Dostupné sú tiež podobné lieky: Tadalafil (Cialis) a Vardenafil (Levitra). Všetky tieto lieky účinkujú podobným spôsobom, aj keď trvanie ich účinkov je mierne odlišné. Sildenafil, tadalafil a vardenafil patria do skupiny liekov nazývaných inhibítory fosfodiesterázy typu 5 (PDE5), pretože blokujú enzým PDE5.

Ako pomáhajú perorálne lieky pri erektilnej dysfunkcii?

Inhibítory PDE5 pomáhajú dosiahnuť a udržiavať erekciu prácou s chemickými látkami v tele, ktoré spôsobujú erekciu. Tieto lieky účinkujú tak, že bránia PDE5 v odbúravaní chemickej látky, ktorá produkuje erekciu, nazývanej cyklický guanozínmonofosfát (cGMP). cGMP pomáha relaxovať bunky hladkého svalstva v erektilných tkanivách penisu, takže do penisu prúdi viac krvi a spôsobuje erekciu. Keď je PDE5 týmito liekmi dočasne blokovaný, nemôže degradovať erekciu produkovanú cGMP, takže je možné dosiahnuť a udržať erekciu. Inhibítory PDE5 sa môžu použiť na liečbu erektilnej dysfunkcie z fyzických alebo psychologických príčin.

Lieky ako Viagra, Cialis a Levitra účinkujú, iba ak ste sexuálne stimulovaní. Nie sú to afrodiziaká a nezvyšujú vašu sexuálnu túžbu.

Vedľajšie účinky inhibítorov pde5

Vedľajšie účinky týchto liekov môžu zahŕňať bolesti hlavy, návaly horúčavy, upchatie nosa, poruchy trávenia a závraty.

V zriedkavých situáciách môžu sildenafil a vardenafil spôsobiť rozmazané videnie alebo zmenu farebného videnia. Tadalafil bol spájaný s bolesťami chrbta.

Kto môže brať lieky na impotenciu

Inhibítory PDE5 nemôžu používať všetci muži. Pred predpísaním niektorého z týchto liekov by mal váš lekár posúdiť vašu spôsobilosť.

Muži užívajúci nitráty (často používané na liečbu angíny pectoris) by nikdy nemali užívať inhibítory fosfodiesterázy typu 5 (PDE5). Inhibítory PDE5 by sa tiež nemali užívať s niektorými liekmi používanými na liečbu vysokého krvného tlaku.

Inhibítory PDE5 tiež nemusia byť vhodné pre mužov s určitými srdcovými stavmi alebo nízkym krvným tlakom. Poraďte sa so svojím lekárom, či je tento liek pre vás vhodný.

Autoinjekčná terapia

Samoinjekčná terapia poskytuje erektilným tkanivám penisu liek nazývaný alprostadil (značka Caverject), tiež nazývaný prostaglandín E-1. Prostaglandín E-1 sa prirodzene vyskytuje v tele a zvyšuje prietok krvi do penisu, aby došlo k erekcii. Na rozdiel od inhibítorov PDE5 spôsobuje alprostadil erekciu bez ohľadu na to, či je penis stimulovaný alebo nie.

Autoinjekčná terapia sa všeobecne odporúča, keď sú lieky s inhibítorom PDE5 nedostatočné alebo nie sú účinné pri liečbe erektilnej dysfunkcie.

Ako používať autoinjekčnú terapiu?

Alprostadil sa podáva injekčne do jednej z dvoch komôr penisu v tvare cigarety, známych ako corpora cavernosa, ktoré sa tiahnu pozdĺž penisu, jedna na každej strane. Váš lekár alebo urológ (špecialista na problémy s mužskými reprodukčnými orgánmi a močovými cestami) vám o tom povedia.

Alprostadil by mal dosiahnuť erekciu za 5 až 20 minút a spravidla erekcia trvá 30 až 60 minút.

Alprostadil by ste nemali užívať viac ako raz za 24 hodín a nemali by ste ho užívať viac ako trikrát týždenne. Nepokúšajte sa použiť viac ako odporúčanú dávku alprostadilu, pretože vaša erekcia môže trvať dlhšie, ako je lekársky bezpečné.

Kto môže použiť autoinjekčnú terapiu

Mali by ste sa opýtať svojho lekára, či je alprostadil pre vás vhodný. Váš lekár vám tiež môže povedať, koľko alprostadilu máte užívať, v závislosti od vášho stavu a toho, či užívate alebo neužívate iné lieky, a ako správne používať alprostadil.

Ľudia s určitými chorobami, ako je leukémia a kosáčiková anémia, alebo ktorí majú implantát penisu alebo Peyronieho chorobu, pri ktorej je penis zjazvený a môže spôsobiť erekciu, ktorá nejde rovno, by nemali užívať alprostadil.

Muži, pre ktorých sa sexuálna aktivita neodporúča, by nemali užívať alprostadil.

Vedľajšie účinky injekčnej liečby

Najbežnejšími vedľajšími účinkami alprostadilu sú bolesť v penise alebo pomliaždenie penisu v mieste vpichu. Fibróza (vývoj vláknitého tkaniva) sa môže tiež vyvinúť po injekcii do penisu.

Najzávažnejším vedľajším účinkom je priapizmus (predĺžená erekcia), lekárska pohotovosť. Váš lekár vám poradí, čo máte robiť, ak máte erekciu, ktorá trvá 2 hodiny alebo viac. Je veľmi dôležité, aby ste postupovali podľa pokynov lekára a povedali im, že sa u vás vyskytli tieto vedľajšie účinky.

Vákuové montážne zariadenia

Zariadenia na vákuovú erekciu vytvárajú vákuum, ktoré zvyšuje prietok krvi do penisu a vytvára erekciu.

Penis je namazaný a umiestnený do dutej plastovej komory. Vzduch sa z komory odčerpáva manuálne alebo pomocou čerpadla napájaného z batérie. To vytvára vákuum, ktoré nasáva krv do penisu a vytvára erekciu. To trvá asi 5 minút.

Akonáhle je penis vzpriamený, muž si položí gumený krúžok okolo spodnej časti penisu, aby zadržal krv v penise, keď je odstránený valec. Po pohlavnom styku je možné krúžok odstrániť, aby sa penis vrátil do ochabnutého stavu.

Zariadenia na vákuovú erekciu sa vyhnú chirurgickému zákroku a môžu sa používať tak často, ako je potrebné. Môžu byť však ťažko použiteľné a mnoho mužov a ich partneriek zisťuje, že vylučujú veľkú časť radosti a spontánnosti zo sexuálnej aktivity. Vákuové pumpy nie sú vhodné pre mužov, ktorí majú problémy so zrážaním krvi alebo s krvnými chorobami, ako je leukémia.

Impotencia chirurgia implantátu penisu

Implantácia penisu nie je bežný postup, ale v niektorých prípadoch je to najvhodnejšia liečba erektilnej dysfunkcie.

Postup zahŕňa zavedenie implantátu do penisu pozdĺž jeho dĺžky, aby sa mohol narovnať. Implantátom môže byť pár polotuhých tyčí alebo pár nafukovacích valcov.

Nafukovacie implantáty spôsobujú, že penis vyzerá a cíti sa ochabnutý (ochabnutý) alebo vzpriamený, v závislosti od toho, ako veľmi sú valce nafúknuté. Valce v nafukovacom implantáte sú duté a muž dosiahne erekciu stlačením pumpy v miešku, aby naplnil valce slanou vodou (soľným roztokom) uloženou v nádrži implantovanej do dolnej časti brucha. Vypúšťací ventil odvádza soľný roztok z valcov a vracia ho do nádrže.

U tvarovateľného polotuhého implantátu s tyčou sa tyče pohybujú po celej dĺžke penisu a môžu sa ohýbať smerom nahor, aby sa vytvoril vztýčený penis, alebo nadol, ak sa nevyžaduje.

Ako pri každej operácii, aj tu existujú určité riziká, ako napríklad infekcia alebo krvácanie. Ak máte operáciu a máte silné bolesti, horúčku, opuchy alebo nadmerné krvácanie, mali by ste čo najskôr kontaktovať svojho lekára.

Cievna chirurgia pre erektilnú dysfunkciu.

V prípadoch, keď mužská anatómia bráni prietoku krvi do alebo z penisu, môže byť možnosťou cievna chirurgia. Táto možnosť liečby sa zriedka odporúča a je účinná iba u mladších mužov.

Ak existuje prekážka, ktorá bráni prietoku krvi do penisu, lekár môže odporučiť chirurgický zákrok, pri ktorom sa používa žila alebo vyrobená trubica na zabránenie upchatia krvných ciev, aby sa umožnilo prúdenie väčšieho množstva krvi do penisu a erekcia. .

Ak je problémom únik krvi z penisu, možno to napraviť spojením hlavných žíl, ktoré odvádzajú penis. Toto sa nazýva žilová ligácia.

Hormonálna liečba impotencie.

Krvné testy môžu u malého počtu mužov preukázať neobvykle nízku hladinu testosterónu, mužského pohlavného hormónu. V takýchto prípadoch môže lekár predpísať injekciu testosterónu alebo implantát testosterónu. Doplnky výživy môžu zvýšiť sexuálnu túžbu a erektilné funkcie. Ďalšou možnosťou je testosterónový gél alebo náplasti, ktoré sa na pokožku nanášajú každý deň.

Doplnkové lieky na erektilnú dysfunkciu

Neexistuje dostatok vedeckých dôkazov na podporu účinnosti doplnkových terapií pri liečbe impotencie.

Pred užitím akýchkoľvek bylinných liekov alebo doplnkov impotencie sa vždy poraďte so svojím lekárom. Tieto formulácie môžu obsahovať zložky, ktoré môžu interagovať s inými liekmi alebo spôsobiť nebezpečné vedľajšie účinky.

Rady pre mužov s impotenciou.

Erektilná dysfunkcia má často fyzické príčiny, niekedy však existuje psychologický základ pre erektilné problémy. Často je to forma výkonnostnej úzkosti. Muž mohol mať erektilnú dysfunkciu z dočasnej príčiny, ako je únava, stres, vzťahové ťažkosti alebo otrava. To mohlo spôsobiť hanbu alebo pocit zlyhania. Aj keď fyzická príčina nepretrváva, budúce pokusy o pohlavný styk môžu vyvolať spomienky na túto hanbu a akútny strach, že sa to stane znova. Tento strach sám o sebe môže spôsobiť erektilnú dysfunkciu, takže sa človek môže zachytiť v cykle úzkosti a erektilnej dysfunkcie, ktoré sa zhoršujú. V týchto prípadoch môže byť veľmi užitočné vyhľadať rodinného lekára, poradcu alebo psychológa.

Stres, úzkosť, depresia a nízke sebavedomie môžu mať v skutočnosti zásadný vplyv na sexualitu takmer vo všetkých významných emocionálnych problémoch. To isté platí pre mnohé chronické fyzické choroby, aj keď priamo neovplyvňujú pohlavné funkcie. Poradcovia a psychológovia môžu pomôcť s týmito a mnohými ďalšími sexuálnymi a vzťahovými problémami a môžu tiež pomôcť párom, ktoré majú sexuálne problémy. Sú obzvlášť zruční v pomoci pacientom prekonať pocity viny alebo úzkosti súvisiace so sexuálnym zneužívaním a pomôcť párom vyriešiť problémy vo vzťahoch. Jednoduché problémy je možné vyriešiť pri niekoľkých návštevách, zložitejšie problémy však môžu vyžadovať mesiace alebo dokonca roky liečby.