Liečba kvapavky; časopis pre farmáciu
Tripper je vnútorne liečený antibiotikami. Liečba by sa mala začať čo najskôr, aby sa zabránilo komplikáciám
- Prehľad
- Príčiny/nákaza
- Príznaky
- diagnóza
- terapia
- Konzultačný expert
Na liečbu kvapavky lekár predpisuje perorálne antibiotiká, ktoré môžu gonokoky usmrcovať. Patogén sa už stal necitlivým (rezistentným) na mnoho starších, ale aj novších účinných látok. Odpor sa v posledných rokoch vyvíjal čoraz rýchlejšie. Preto lekár predpisuje kombinovanú liečbu pozostávajúcu z dvoch moderných liekov. Pokiaľ neexistujú iné dôvody, dostane dospelý pacient s kvapavkou genitálnej oblasti alebo konečníka cefalosporínové antibiotikum ceftriaxón ako jednu injekciu do svalu alebo vo forme infúzie. Lekár ho nahradí tabletou obsahujúcou účinnú látku cefixime, iba ak nie je možná injekcia alebo infúzia. Druhá uvedená látka je chemicky príbuzná s ceftriaxónom, ale už nie je účinná proti mnohým kmeňom patogénu kvapavky. Okrem ceftriaxónu alebo cefiximu lekár podáva antibiotikum azitromycín jedenkrát vo forme tablety.
Postihnutí, ktorí sú alergickí na jedno z uvedených antibiotík, alebo tí, ktorí sú tehotné alebo dojčia, sa musia odchýliť od všeobecne odporúčanej kombinovanej liečby. Pri rozhodovaní o terapii pomôžu lekárovi výsledky bakteriálnej kultúry vrátane testovania citlivosti na rôzne antibiotiká.
Ak infekcia už viedla ku komplikáciám - napríklad k zápalu prostaty alebo maternice -, pacient dostane antibiotiká niekoľko dní infúziou do žily. To platí aj pre infekciu očí patogénom kvapavky. Potom sa používa aj očná masť obsahujúca antibiotiká.
Asi dva týždne po ukončení liečby antibiotikami je potrebná lekárska prehliadka, aby sa zistilo, či liečba zabrala. Pokiaľ to nie je isté, pacient by sa mal zdržať pohlavného styku. Ak sa včasná správna kombinovaná terapia pre kvapavku uskutoční, ochorenie sa zvyčajne zahojí bez následkov. Nedostatočná liečba na druhej strane je nielen neúčinná, ale môže tiež prispieť k rozvoju patogénov kvapavky, ktoré už nereagujú na v súčasnosti odporúčané antibiotiká.
Dôležité: Sexuálny partner by mal byť tiež vyšetrený a v prípade potreby tiež liečený. Mohol byť infikovaný bez akýchkoľvek príznakov. Potom môže dôjsť k ďalšej vzájomnej nákaze (ping-pongový efekt). Niekedy je kvapavka zistená náhodne a načasovanie infekcie nie je možné presne určiť. Potenciálne sú to postihnutí všetci partneri, ktorí mali pohlavný styk s chorým za posledných pár mesiacov.
Kondómy môžu zabrániť infekcii kvapavkou, ale neposkytujú úplnú ochranu.