Liečba pľúcnejoskopie pre dospelých (bronchoskopia) - klinika tretieho rádu
Klinický obraz
Zameranie liečby: Lungoskopia
Prečo je nutná pľúcnaoskopia?
Pľúca sú pár telesných orgánov v hrudníku, ktoré sa používajú na dýchanie - tu sa kyslík absorbuje z okolitého vzduchu do krvi a oxid uhličitý sa uvoľňuje z krvi do okolitého vzduchu. Vzduch vstupuje do pľúc priedušnicou a priedušnica sa štiepi do série rozvetvených dýchacích ciest, ktoré sa nazývajú priedušky. Vzduch cez to prechádza v miliónoch malých „vakov“ (alveol).

Termín bronchoskopia je zložený z gréckych slov bronchus (priedušnica) a skopein (na pohľad). Vyšetrenie prebieha pomocou bronchoskopu. To je zvyčajne mäkká, tenká trubica s kamerou, zdrojom svetla, prístupovými bodmi na vyplachovanie a nasávanie, ako aj pracovnými kanálmi na vloženie ďalších nástrojov. Môže sa použiť na zviditeľnenie väčších dýchacích ciest (priedušnica a veľké priedušky až po prvé až druhé rozvetvenie). Toto vnútorné „pozorovanie“ je vždy dôležité, keď je potrebné objasniť „tieň v pľúcach“. Ďalšie indikácie: trvalé, menej jasné Kašeľ; vykašliavanie krvi; zápal pľúc s neznámou príčinou; zjazvenie (pľúcna fibróza); ťažký hlien, na ktorý sa nedá vykašliavať. Počas vyšetrenia je možné odobrať sekréty a vzorky tkaniva na bakteriologické alebo tkanivové vyšetrenie. To umožňuje v mnohých prípadoch presnú diagnózu.
Okrem toho sa na terapeutické účely môže vykonať bronchoskopia. Napríklad na odstránenie cudzích telies (napríklad malé kosti, arašidy), na laserové ošetrenie určitých nádorov, na zavedenie stentov (trubice z kovovej sieťky alebo plastu, ktoré majú udržiavať otvorené zúžené časti priedušnice alebo priedušiek). V rukách skúseného lekára je bronchoskopia bezpečnou a účinnou metódou na diagnostiku a liečbu rôznych chorôb dýchacích orgánov.
Oblasti použitia flexibilnej bronchoskopie:
- Hľadajte nádory pľúc
- Biopsia (odber vzoriek tkaniva)
- Vykonanie výplachu priedušiek
- Odber vzoriek na mikrobiologické testovanie na mikróby (baktérie, huby, parazity)
- Objasnenie zúženia v dýchacích cestách
- Určenie oblastí s nedostatočnou ventiláciou pľúc (tzv. Atelektáza)
- Plánovanie lokálneho nádoru alebo rádioterapie.
- Oplachovanie a odsávanie hlienovej zátky
- Oprava polohy ventilačnej trubice
- Optická podpora pri zavedení ventilačnej trubice (intubácia optickými vláknami) alebo pri otvorení steny priedušnice (punkčná tracheotómia).
- Prestaňte krvácať
- Odstránenie cudzích telies (s ďalším použitím tuhých nástrojov)
Proces liečby
Zameranie liečby: Lungoskopia
Bezbolestne a rýchlo odznova
V závislosti od typu ochorenia a cieľa, pľúcnaskopia trvá 5 až 30 minút. Spravidla je to možné ambulantne - po krátkom sledovacom období okolo dvoch hodín môže pacient ísť opäť domov. Pred vyšetrením nesmie pacient jesť a fajčiť najmenej štyri hodiny. Zákaz sa týka aj prvých dvoch hodín po vyšetrení, inak by anestézia hrdla mohla viesť k „prehltnutiu“.
Spravidla je potrebné predložiť EKG, test pľúcnych funkcií, röntgenový snímok pľúc a prípadne aj počítačovú tomografiu hrudníka. Stanovenie krvného obrazu a zrážania krvi je tiež nevyhnutné, aby bolo možné správne vyhodnotiť riziko krvácania pri odbere vzorky tkaniva. Lieky, ktoré zriedia krv, sa musia vysadiť včas. Pretože dýchacie cesty nie sú vybavené vláknami bolesti, bronchoskopia nebolí. Ale nutkanie na kašeľ je nepríjemné. Preto sa pred a počas vyšetrenia vykonáva lokálne anestetikum sliznice, a to s alebo bez podania ľahkej tablety na spanie. Skutočná anestézia sa vyžaduje iba v ojedinelých prípadoch. Ak pacient dostal pilulku na spanie, vedenie vozidla alebo obsluha strojov je po zvyšok dňa zakázané.
Med. Kvalita
Zameranie liečby: Lungoskopia
Ako sa kontroluje kvalita tohto zákroku na klinike tretieho rádu?
Lungoskopia nie je uvedená v obslužných oblastiach externého zabezpečenia kvality (podľa oddielu 137 zákona o sociálnom zabezpečení V), ktoré je povinné pre všetky kliniky, tj. V súčasnosti neexistuje celonárodná dokumentácia a analýza údajov pre túto liečbu. Endoskopické vyšetrenie pľúc na klinike tretieho rádu je predmetom priebežnej internej kontroly kvality vlastnými pracovníkmi kliniky kvality. To má kontrolovať a zaručovať vysoký medicínsky štandard tejto liečby.
Organizačné záležitosti
Zameranie liečby: Lungoskopia
Kto je zodpovedný za túto liečbu na klinike tretieho rádu a na koho sa mám obrátiť?
Lungoskopia sa vykonáva v nemocnici tretieho rádu v:
Klinika interná IIVedúci lekár Dr. med Albert Maier
Pneumology: Ltd. OA Dr. med. Michal Jakob
Registrácia a informácie
Sekretariát pani Federholznerová, pani Busseová
Telefón: 089 1795-2401
Fax: 089 1795-2403
e-mail
24. novembra 2020
Susedia sa stávajú partnermi
Nemocnica Barmherzige Brüder a klinika tretieho rádu budú v budúcnosti spolupracovať ešte užšie, čím sa spoja ich odborné znalosti v oblasti starostlivosti o pacientov. Výsledkom bude .
Novembra 2020
Bola dokončená generálna obnova centrálnej operačnej sály
Od novembra sa operácie uskutočňovali na centrálnej operačnej sále v siedmich novopostavených a najmodernejších operačných sálach. Pre tento projekt, ktorý - ako Dr. Nikolaus Rank, OR koordinátor a hlavný lekár v spoločnosti .
26. októbra 2020
Klinika tretieho rádu podľa agentúry Focus Gesundheit, jednej z 527 „špičkových nemocníc“ .
Klinika tretieho rádu v Mníchove sa druhýkrát po sebe objavuje na zozname najlepších, ktoré Focus Gesundheit pre bavorské nemocnice zostavil. Takže to patrí k .