Liečba príznakov nízkej štítnej žľazy a príčin hypotyreózy

Ak štítna žľaza produkuje príliš málo hormónov, je nedostatočne aktívna. Zistite viac o príčinách, príznakoch a liečbe nedostatočnej činnosti štítnej žľazy (hypotyreóza).

Príznaky nedostatočnej činnosti štítnej žľazy - také individuálne ako každý pacient

Niektoré z možných príznakov, ktoré môžu ľudia s hypotyreózou zažiť, sú:

poruchy spánku
Strata vlasov
Prírastok hmotnosti bez zmeny stravovacích návykov
únava
depresívna nálada

Typická vec pre hypotyreózu je, že príznaky sú zvyčajne nešpecifické. Okrem toho môžu byť viac či menej výrazné, niekedy vôbec. Rovnako ako každý pacient, tak aj príznaky, ktoré predstavuje.

Dysfunkcia štítnej žľazy sa často vyskytuje v súvislosti s určitými fázami života alebo s „fázami úpravy hormónov“, ako je puberta, tehotenstvo a menopauza. Príznaky sa navyše líšia u novorodencov, detí, dospelých a starších ľudí.

Telesný, duševný a emocionálny vývoj Deti a dospievajúci je významne ovplyvnená štítnou žľazou. Tvorí to potrebné látky. Varovné príznaky hypotyreózy Novorodenec sú napríklad neskorý termín pôrodu, vysoká pôrodná hmotnosť, nechuť k pitiu, zápcha a pomalý pulz. Novorodenci a deti nemajú chuť sa hýbať. Zvyčajne majú suchú pokožku a ochabnuté svaly. V dôsledku hypofunkcie sa oneskoruje fyzický aj duševný vývoj. Aby bolo možné čo najskôr rozpoznať poruchu štítnej žľazy vsetci novorodenci Počas druhého až tretieho dňa života (36 až 72 hodín po narodení) pomocou krvného testu na prítomnosť nedostatočne aktívnej štítnej žľazy. preskúmané.

O Dospelý Vývoj nedostatočnej činnosti štítnej žľazy je zvyčajne zákerný a neopozeraný. Iba pri ťažkej hypotyreóze si to pacient všimne Príznaky pravda. Ak štítna žľaza neprodukuje dostatok dvoch hormónov tyroxínu (T4) a trijódtyronínu (T3), spomalí to takmer všetky metabolické procesy a zníži sa výkonnosť. Postihnutí sa sťažujú na únavu, nedostatok vedenia vozidla, zvýšenú potrebu spánku alebo poruchy pamäti. Často mrznú, trpia zápchou a majú výrazný prírastok hmotnosti. Pokožka je suchá, chladná a bledá, vlasy a nechty sú krehké. Okrem zadržiavania vody, napríklad na očných viečkach, majú ženy často menštruačné poruchy. Pulz je pomalý a svalové reflexy sú oslabené.

Hypotyreóza je jedným z najbežnejších metabolických ochorení. Postihnuté sú najmä ženy. Ochorieš päťkrát častejšie ako muži. 1

V starobe Príznaky hypotyreózy sú odlišné od príznakov u mladších pacientov. Príznaky sa zriedka vyskytujú súčasne. Mierne formy hypotyreózy sú preto opakovane prehliadané. Napríklad príznaky menopauzy môžu byť podobné ako pri nedostatočnej činnosti štítnej žľazy. U starších pacientov sa hypofunkcia často prejavuje iba citlivosťou na chlad, únavou alebo depresiou.

Keď štítna žľaza alebo jej riadiace centrum nefunguje správne

Pri nedostatočnej činnosti štítnej žľazy telo neprodukuje dostatok hormónov štítnej žľazy. Hypotyreóza je zriedka vrodená; býva výsledkom deštrukcie neporušeného tkaniva štítnej žľazy, napríklad v prípade zápalu. Ale aj keď riadiace centrá v mozgu, hypotalamus a hypofýza, ktoré sú dôležité pre produkciu hormónov, nepracujú správne, štítna žľaza môže byť neaktívna. Ďalšou príčinou ochorenia je nedostatok jódu v strave. To môže tiež viesť k zväčšeniu štítnej žľazy - strumy.

Produkciu väčšiny hormónov riadia takzvané kontrolné slučky. To platí aj pre hormóny štítnej žľazy, ktorých produkciu sa zúčastňujú tri orgány. Hypotalamus naštartuje kontrolnú slučku a uvoľní hormón TRH (hormón uvoľňujúci tyrotropín). To signalizuje hypofýze, aby produkovala hormón stimulujúci štítnu žľazu (TSH). Stimuláciou TSH štítna žľaza absorbuje jód z krvi a uvoľňuje hormóny štítnej žľazy T3 a T4. Ak je niektorý z týchto orgánov narušený, môže to viesť k jeho nedostatočnej funkcii. Ak hypotalamus uvoľňuje príliš málo TRH, potom hypofýza produkuje príliš málo TSH. Ak hypofýza naopak nedodáva dostatok TSH, štítna žľaza nie je dostatočne stimulovaná na produkciu hormónov štítnej žľazy T3 a T4.

V prípade hypotyreózy sa rozlišuje primárna, sekundárna a terciárna hypotyreóza. Pri primárnej hypotyreóze je ovplyvnená samotná funkcia štítnej žľazy, zatiaľ čo pri zriedkavej sekundárnej hypotyreóze je funkcia hypofýzy obmedzená. Veľmi zriedka sa vyskytujúca terciárna hypotyreóza spočíva v poruche funkcie hypotalamu. Takzvaná periférna hypotyreóza, to znamená nedostatok účinku hormónov v tele, je vzácnosťou.

Hashimotova tyroiditída: najbežnejšia príčina nedostatočnej činnosti štítnej žľazy

Hashimotova tyroiditída je jednou z najbežnejších príčin zníženej činnosti štítnej žľazy. Toto je autoimunitné ochorenie. Choroba má svoju príčinu vo vlastnom obrannom systéme tela. „Omylom“ napáda tkanivo štítnej žľazy a poškodzuje ho. Výsledkom je, že orgán je zapálený a už nemôže správne fungovať: Hormóny štítnej žľazy T3 a T4 sa teraz produkujú a uvoľňujú v nedostatočnom množstve. Pretože vlastný imunitný systém napáda samotné telo, hovorí sa mu aj autoimunitná tyroiditída.

Tyroiditída bola pomenovaná po japonskom lekárovi Hakaru Hashimoto, ktorý ju ako prvý opísal v roku 1912. Sú známe dve formy: atrofická forma, v ktorej sa štítna žľaza zmenšuje a zmenšuje, a hypertrofická forma, v ktorej sa orgán zväčšuje (struma).

Hashimotova tyroiditída sa veľmi líši od človeka k človeku, pričom častejšie sú postihnuté ženy ako muži. Často sa zákerne vyvíja s rôznymi nešpecifickými ťažkosťami, ktoré je ťažké pochopiť, najmä na začiatku ochorenia.

Príznaky

Zápal štítnej žľazy zvyčajne nespôsobuje bolesť a často zostáva dlho bez povšimnutia. Spočiatku sa u pacientov niekedy objavia príznaky nadmerne aktívnej štítnej žľazy (hypertyreóza), ako je strata hmotnosti, nervozita, tras, hnačka, potenie a búšenie srdca. Dôvodom je deštrukcia tkaniva štítnej žľazy imunitným systémom, pričom náhle sa uvoľňujú uložené hormóny štítnej žľazy. Vďaka tomu sa dlhodobo neprodukuje dostatok hormónov štítnej žľazy a vyvíja sa postupne sa zhoršujúca hypotyreóza. Typickými sťažnosťami sú únava, prírastok hmotnosti, citlivosť na chladné a depresívne nálady.

diagnóza

TSH a T3, T4 sú najdôležitejšie ukazovatele hypofunkcie. Na diagnostiku Hashimotovej tyreoiditídy sa krv vyšetrí na diagnosticky relevantné protilátky TPO (tyroidná peroxidáza) a TG (tyroglobulín): Vo väčšine prípadov sú protilátky TPO zvýšené, so zvýšením TG protilátok alebo bez nich.

príčiny

Presné aktívne faktory, ktoré môžu viesť k nástupu Hashimotovej tyroiditídy, ešte nie sú dostatočne objasnené a pravdepodobne ide o kombináciu rôznych faktorov. Okrem genetickej predispozície sú predmetom diskusií aj infekcie (baktérie, vírusy), expozícia jódu, hormonálne zmeny a rôzne druhy psychického stresu.

terapia

Hashimotova tyreoiditída ešte nie je vyliečená, ale príznaky nedostatočnej činnosti štítnej žľazy sú zvyčajne liečiteľné. Pretože chorá štítna žľaza neprodukuje dostatok hormónov štítnej žľazy, lekár zvyčajne predpíše prípravok, ktorý zodpovedá telu vlastnému hormónu tyroxínu (T4). Najčastejšie musia pacienti užívať hormonálne tablety po celý život.

Menšie štúdie preukázali pokles TPO protilátok u pacientov s hypotyreózou, keď sa im podával selén. Doteraz však nebolo jednoznačne objasnené, či má podávanie selénu dlhodobé priaznivé účinky u pacientov s hypotyreózou. 2