Liečba tinnitu implantovanou akupunktúrou

Tichý - konečne «znova nič nepočuť». Pacienti trpiaci tinnitom nemôžu splniť toto jednoduché želanie. Každý desiaty občan Nemecka trpí takzvanými hlučnými ušami.

▼ Akupunktúra/Tinnitus ▼ Akupunktúra implantátu ▼ Vyžiadať informačný list Tinnitus je akustické vnímanie. Okrem zvuku, ktorý ovplyvňuje ucho, je vnímaný na jednej alebo oboch stranách. Toto vnímanie je založené na prevažne neurologickej poruche sluchovej funkcie.

Postihnutí pacienti počujú bzučanie alebo pískanie, syčanie alebo syčanie pri rôznych hlasitostiach a výškach. Ľudia v ich okolí si často neuvedomujú muky, ktoré môžu príznaky tinnitu skutočne spustiť. Možnými vedľajšími účinkami tohto permanentného stresu sú ťažká zlá koncentrácia, nerovnováha, poruchy spánku, úzkosť, depresia alebo pracovná neschopnosť.

Pacienti dúfajú, že zvuky vyskytujúce sa v uchu - skutočný tinnitus - zmiznú samy. Ale naopak: čím dlhšie je liečba oneskorená, tým je terapia obvykle náročnejšia. Rozlišuje sa medzi akútnym tinnitom (do 3 mesiacov) a chronickým tinnitom (nad 3 mesiace).

Často sa stáva chybou, keď sa na tinnitus pozeráme ako na ochorenie samo o sebe. Často však ide o príznak iného ochorenia. Tento prístup často bráni pohľadu na možné základné ochorenie. Kvôli rôznym príčinám a prejavom je tinnitus často klasifikovaný ako syndróm.

Príčiny a konvenčná terapia

Pôvodne sa verilo, že tinnitus pochádza hlavne z vnútorného ucha. Túto teóriu však nemožno prijať, pretože tinitus zvyčajne pretrváva aj po transekcii sluchového nervu. Pomocou zobrazovacích metód by sa mohlo preukázať, že u pacientov s tinnitom sa mení neurónová aktivita v rôznych mozgových oblastiach. Preto sa predpokladá, že tinnitus sa vyvíja v dôsledku poruchy sluchu podobným spôsobom ako fantómová bolesť. Existuje názor, že mozog sa snaží kompenzovať poruchu sluchu. Výsledná nadmerná aktivita v centrálnej sluchovej dráhe je potom vnímaná ako tinnitus.
Na zmiernenie tinnitu sa používajú rôzne spôsoby liečby. Patrí sem hlavne

rôzne formy akustickej stimulácie
behaviorálne prístupy
Kombinované terapeutické prístupy, ktoré zahŕňajú akustickú stimuláciu a prvky správania
postupy liekovej terapie
fyzická terapia
magnetické a elektrické metódy stimulácie mozgu

Pre väčšinu ponúkaných terapií neexistuje dôkaz o účinnosti z dostatočne veľkých kontrolovaných štúdií. Liečba chronického tinnitu liekom je kontroverzná. Lekári kritizujú najmä dlhodobé užívanie liekov podporujúcich krvný obeh 1) .

V nemecky hovoriacej oblasti sa liečba drogami zvyčajne začína na začiatku doplnkami vitamínu E, horčíkom, kortizónom, intravenóznymi lokálnymi anestetikami, ako je prokaín, a účinnými látkami, ktoré podporujú krvný obeh.

Obr: Akupunktúrne body na uchu Dnes existuje veľa rôznych foriem akupunktúry. Najdôležitejšími predstaviteľmi sú akupunktúra tela, ako aj akupunktúra uší, lebiek a rúk. Používajú sa rôzne metódy bodovej stimulácie, napríklad klasické akupunktúrne ihly, trvalé ihly, akupresúra alebo laserová stimulácia.

Špeciálna forma tradičnej bodovej stimulácie je obzvlášť rozšírená v Ázii: Na známych akupunktúrnych bodoch sú krátke nite vyrobené z rozpustného chirurgického materiálu na šitie implantované pod kožu do známych akupunktúrnych bodov (akupunktúra Catgut). Týmto sa dosahuje dlhodobá stimulácia. Pozitívny vplyv na mnoho klinických obrazov bol preukázaný v klinických štúdiách 3) .

Akupunktúra pre tinnitus

Pacienti a akupunkturisti už dlho informovali o liečbe príznakov tinnitu klasickou akupunktúrou. O účinnosti akupunktúry sa už desaťročia horlivo diskutuje medzi priaznivcami a odporcami akupunktúry.
Od roku 2006 kontrolované klinické štúdie tiež naznačujú, že pre tinnitus môže byť užitočná akupunktúrna liečba 2) 3) 4) 5). Okrem iného sa vyvodzuje záver, že akupunktúra má „zjavný terapeutický účinok na nervový tinnitus a je účinnou terapiou“ 2)

Akupunktúra uší

Obr: Konvenčná permanentná ihla (vľavo) a moderná implantátová ihla Ušná akupunktúra sa považuje za najdôležitejší predstaviteľ mikrosystémovej akupunktúry v súčasnosti. Nie je presne známe, kedy sa ušnica prvýkrát použila terapeuticky. Najstaršia zaznamenaná správa pochádza z Hippokrata. V 50. rokoch minulého storočia francúzsky lekár Paul Nogier skúmal literatúru minulosti. Svojimi výskumami a vedomosťami položil základ modernej ušní akupunktúry, ktorá je dnes široko používaná na celom svete: aurikulomedicíne. Okrem použitia rôznych ihlových techník ponúka toto aj diagnostické možnosti.

Od 70. rokov sa na akupunktúru uší môžu používať aj takzvané „trvalé ihly“. Tieto ihly zvyčajne zostávajú v uchu 1-2 týždne.

Obrázok: Je umiestnený akupunktúrny implantát. Moderná európska implantátová akupunktúra je formou ušnej akupunktúry. Namiesto krátkodobého použitia klasických akupunktúrnych ihiel alebo permanentných ihiel sa do známych reflexných bodov umiestňujú drobné implantátové ihly. Ihla po 1 - 2 dňoch neviditeľne prerastie do ušnice a nemusí sa už znova vyberať. To by malo trvale stimulovať reflexné body.

Pokiaľ ide o stimulačný mechanizmus („implantáty v akupunktúrnom bode“), implantátová akupunktúra zodpovedá ázijskej akupunktúre Catgut, ale používa sa výlučne na ušnú akupunktúru.

Takto funguje akupunktúra implantátu

1. Implantátor je umiestnený na Sada reflexných bodov.	2. Implantát (tu červený) je ľahkým tlakom jemne vtlačený do kože.	3. Po 2 - 3 dňoch implantát na mieste určenia neviditeľne narástol.

Použité akupunktúrne implantáty sú zhruba také veľké ako špička špendlíka. Sú vyrobené z lekárskeho titánu a sú vysoko tolerovateľné. Ako alternatívu k permanentným titánovým implantátom je možné použiť implantáty („jednoročné ihly“). Tieto ihly sú vyrobené zo syntetického organického high-tech materiálu na báze kyseliny glukózo-mliečnej a dajú sa rozpustiť. Zostávajú v uchu 15-20 mesiacov a počas tejto doby ich telo úplne rozloží.
Špeciálne vyškolení akupunkturisti implantátov používajú implantáty predovšetkým pri chorobách, pri ktorých už majú dobré skúsenosti s klasickou akupunktúrou uší.

Implantátová akupunktúra na príklade RLS: Výsledky štúdie o znížení skóre iRLS u pacientov so syndrómom nepokojných nôh po liečbe implantovanou akupunktúrou. Zdroj: German Journal of Acupuncture 10

Od objavu relatívne novej akupunktúry implantátu v roku 2001 sa tieto špeciálne ihly vďaka svojej povahe používajú ako trvalé implantáty pre chronické ochorenia. Liečba sa vykonáva ambulantne za sterilných podmienok a je nekomplikovaná.

Pri liečbe bolestivých porúch, ako sú chronické bolesti kĺbov alebo chrbta, sa používajú hlavne vstrebateľné ihly (implantáty). Ak sa titánové implantáty úspešne používajú, je možné ich vymeniť po 1 až 2 rokoch

To robí akupunktúra implantátov

Implantát zostáva trvalo v reflexnom bode v uchu
Implantát je úplne neviditeľný
Materiály implantátu sú veľmi dobre znášané
Znížené riziko zápalu v porovnaní s trvalými ihlami
žiadne vedľajšie účinky liekov
Nezostáva žiadne kozmetické poškodenie

1) Hesse G a kol.: Náklady na lieky u pacientov s chronicky zložitým tinnitom. ORL. 1999 júl; 47 (7): 658-60. PMID 10463122
2) Tan KQ a kol. Porovnávacia štúdia o terapeutických účinkoch akupunktúry, čínskych bylín a západnej medicíny na nervový tinnitus [čínsky]. Zhongguo Zhenjiu 2007. 27: 249-51. PMID 17585665, Medline ME17585665
3) Okada DM a kol.: Akupunktúra na okamžitú úľavu od tinnitu [portugalčina]. Revista Brasileira de Otorrinolaringologia 2006. 72: 182-6. PMID 16951850, Medline ME16951850
4) Azevedo RF a kol.: Vplyv akupunktúry na otoakustické emisie u pacientov s tinnitom. Revista Brasileira de Otorrinolaringologia 2007; 73: 599-607. PMID 18094800, Medline ME18094800
5) Jackson A a kol .: Akupunktúra pre tinnitus: séria šiestich n = 1 kontrolovaných pokusov. Doplnkové terapie v medicíne 2006; 14: 39 - 46. PMID 16473752, Medline ME16473752

Dôležitá poznámka k zdravotným problémom

Ak máte zdravotné ťažkosti, obráťte sa na lekára. Lieky sa môžu podávať alebo obmedzovať iba po konzultácii s lekárom alebo lekárnikom. Preto tu uvedené informácie nepoužívajte ako jediný základ pre prijímanie rozhodnutí týkajúcich sa zdravia.

Informácie podľa oddielu 3 Heilmittelwerbegesetz (HWG)

Všetky formy akupunktúry a tiež implantáty sú alternatívnymi liečebnými metódami. Úspešnú liečbu nemožno s istotou očakávať. Tu uvedené informácie nie sú náhradou za vyšetrenie a diagnostiku popísaných príznakov lekárom. O tom, či má použitie akupunktúrnych implantátov zmysel, by ste sa mali vždy poradiť s akupunkturistom implantátu.