Liečte dystóniu
Kto mi pomôže?
Váš rodinný lekár
Ak neviete, na ktorého špecialistu sa máte obrátiť, najskôr sa poraďte so svojím praktickým lekárom alebo rodinným lekárom. Opatrne mu povedzte o príznakoch vrátane toho, o čom sa domnievate, že môže byť dystónia. Niektoré formy dystónie sú zriedkavé a Váš lekár ich nemusí nevyhnutne poznať. Preto by ste mali určite mať príznaky objasnené odborným lekárom, zvyčajne neurológom. Váš rodinný lekár vám určite môže pomôcť ďalej a odporučiť vám vhodného odborníka.
Dystónie sú zriedkavé a veľmi špecifické choroby. Je veľmi možné, že praktický lekár alebo internista nepozná klinický obraz vašej dystónie alebo omylom priradil príznaky inej chorobe; dokonca ani oftalmológovia alebo odborníci na ORL nemusia nevyhnutne rozpoznávať dystóniu vo svojej špecializácii (napr. kŕče očných viečok alebo dystónia hrtana).
Ak spozorujete akékoľvek príznaky dystónie, požiadajte svojho praktického lekára, aby vás poslal k neurológovi. Týmto spôsobom je možné zabrániť odyseu medzi lekármi.
Neurológ
Neurológ vie o dystóniách ako neurologických poruchách pohybu. Presnú diagnózu stanoví na základe charakteristického pohybového obrazca, to znamená nesprávneho držania tela a nedobrovoľných kŕčov v príslušných oblastiach tela. Za týmto účelom vás veľmi starostlivo vyšetrí a podrobne s vami konverzuje. Okrem toho môže robiť neurologické testy a používať zobrazovacie testy (napr. CT, MRI).
Neurológ nepozná iba klinické obrázky, dokáže aj diferenciálnu diagnostiku - teda skontrolovať, či skutočne ide o dystóniu a nie o príznak iného neurologického ochorenia. V tejto súvislosti objasní, či je príčina dystónie neznáma (primárna alebo esenciálna idiopatická dystónia) alebo či sú príznaky dôsledkom známeho spúšťača, napr. B. úraz alebo iná neurologická porucha (sekundárna alebo symptomatická dystónia).
Symptomatická dystónia môže mať rôzne príčiny, vrátane: B. od
- niektoré lieky (napr. neuroleptiká)
- Poruchy obehu v mozgu
- degeneratívne choroby mozgu (napr. Parkinsonova choroba)
- Metabolické poruchy (napr. Wilsonova choroba)
- poškodenie mozgu v ranom detstve príp
- úrazom spojené s traumatickým poranením mozgu.
Je tiež možné, že sa vás lekár opýta na možný výskyt podobných príznakov alebo chorôb vo vašej rodine, aby zistil možnú genetickú (a teda dedičnú) príčinu.
V skupine geneticky podmienených dystónií je v súčasnosti identifikovaných 21 rôznych foriem, pričom tieto tvoria iba malú časť prípadov ochorenia. Rozhodujúcou indikáciou možnej genetickej príčiny je zvýšený výskyt tohto klinického obrazu v rodine, ktorý by sa mal následne hlásiť ošetrujúcemu neurológovi.
Po stanovení diagnózy neurológ koordinuje aj následnú terapiu.
Pri injekcii botulotoxínu je potrebné najskôr identifikovať hyperaktívne a teda kŕčovité svaly a čo najpresnejšie určiť ich stav napätia. To umožňuje lekárovi zvoliť správne dávkovanie a umiestnenie injekcie.
Zvláštnosti diagnostiky a terapie jednotlivých dystónií možno nájsť pod prejavmi.
Čo potrebuje vedieť môj lekár?
Váš lekár je tu, aby pomohol. Preto odpovedzte otvorene a čestne na otázky špecialistu. Čím väčšia je šanca, že vám môže pomôcť znížiť vaše utrpenie. Úprimný a podrobný rozhovor pomáha lekárovi rýchlo stanoviť správnu diagnózu.
Pamätajte: lekári nevedia čítať myšlienky. Odpovedzte na otázky týkajúce sa vášho utrpenia čo najúprimnejšie, aj keď sa vám spočiatku môžu zdať nepríjemné.
V rozhovore so svojím lekárom poskytnite komplexné informácie o príznakoch, ako sú:
- Poruchy pohybu
- Bolesť
- Lieky, ktoré užívate
Je tiež dôležité označiť voľnopredajné výrobky a doplnky výživy. Najlepšie je pred vymenovaním zvážiť, ktoré aspekty sú pre vás obzvlášť dôležité a čo by ste mali prediskutovať so svojím lekárom. Nemysli len na zjavné zdravotné príznaky. Čo ťa trápi? Čo už nefunguje? Aký je to pocit?
Môže byť užitočné tieto myšlienky zapísať. Môžete tiež vopred premyslieť a poznamenať si, kedy sa príznaky objavili prvýkrát a či sa časom zhoršili. Zvyčajne je to jednoduchšie urobiť v pokoji a pokoji, ako keď sa rozprávate s lekárom, čo uľahčuje diagnostiku.
Čo hovoria odborníci?
Tu môžete vidieť prof. Dr. Wolfgang Jost (neurológ) v rozhovore s pacientom a zisťuje, aké informácie môžu byť pre lekára dôležité.
Výchovná reč
Tu môžete vidieť prof. Dr. Wolfgang Jost (neurológ) v rozhovore s pacientom a zisťuje, aké informácie môžu byť pre lekára dôležité.
Aké otázky mám k svojmu lekárovi?
Použite rozhovor s odborníkom (napr. Neurológom), aby ste čo najviac objasnili všetky svoje otázky týkajúce sa choroby a jej liečby.
Stretávate sa s novou neznámou situáciou, ktorá je spojená s obavami a strachmi. Tieto obavy môže zmierniť rozhovor so svojím lekárom. Je tiež dôležité, aby ste k dlhodobej liečbe pristupovali s realistickými očakávaniami.
Napríklad pri rozhovore s lekárom môžete položiť nasledujúce otázky:
Čo hovorí odborník?
Čo musím čakať ako pacient s dystóniou?
DR. phil. Na túto otázku odpovedá Andreas Loh (odborník v oblasti komunikácie lekárov a praktických lekárov).