Lipáza - krvné testy; Laboratórne hodnoty »
Na prvý pohľad
Čo robí test lipázy užitočným?
Prečo sa lipáza študuje?
Na diagnostiku zápalu pankreasu (pankreatitída) alebo iných ochorení pankreasu.
Kedy by sa mala vyšetrovať lipáza?
Ak máte príznaky zhoršenej funkcie pankreasu, ako sú silné bolesti brucha, horúčka, strata chuti do jedla alebo nevoľnosť.
Z ktorého materiálu vzorky sa určuje lipáza?
Zo vzorky krvi odobratej zo žily na ruke.
Materiál vzorky
Čo sa vyšetruje?
Lipáza je enzým, ktorý sa produkuje hlavne v pankrease. Uvoľňuje sa do tráviaceho traktu, aby pomohla stráviť tučné jedlá. Je tiež potrebné udržiavať bunkovú permeabilitu, ktorá umožňuje bunke prepúšťať živiny cez bunkovú membránu do bunky a ľahko premiestňovať odpadové materiály z bunky.
Ako sa získa materiál na vyšetrovanie?
Zo vzorky krvi pomocou kanyly zo žily v paži.
Lipázový test
Ako sa test používa?
Lipázový krvný test sa používa na diagnostiku pankreatitídy (zápal pankreasu) a iných ochorení pankreasu. Test sa tiež používa na diagnostiku a sledovanie progresie cystickej fibrózy, celiakie a Crohnovej choroby.
Výsledok skúšky
Čo znamená výsledok testu?
Normálne hodnoty lipázy závisia od použitého testu. Pri akútnej pankreatitíde sú koncentrácie lipázy v krvi veľmi vysoké, zvyčajne 2 - 50-násobné oproti normálnej hodnote. Mierne zvýšené koncentrácie lipázy v krvi sa môžu vyskytnúť pri ochoreniach obličiek, zápaloch slinných žliaz alebo gastrointestinálnych vredoch.
Enzým sa občas zvyšuje aj pri nádorových ochoreniach. Rýchle a zreteľné zvýšenie koncentrácie lipázy v krvi do niekoľkých hodín po bolestivej udalosti a zníženie po približne 4 dňoch zvyčajne naznačuje akútnu pankreatitídu.
užitočná informácia
Je ešte niečo, čo by som mal vedieť?
Akútna pankreatitída je sprevádzaná zvýšenými koncentráciami lipázy a amylázy v krvi, ktoré zostávajú zvýšené dlhodobo (5-7 dní).
Reprezentácia pankreasu (pankreasu)
Na stanovenie akútnej pankreatitídy sa zvyčajne používajú amyláza a lipáza. Obidve sa tiež používajú na sledovanie chronickej pankreatitídy, ktorá môže mierne stúpať a/alebo klesať, ak sú zničené alebo poškodené bunky tvoriace amylázu a lipázu v pankrease.
Nízke koncentrácie lipázy v krvi sú často spojené s diabetes mellitus (telo nie je schopné tráviť tuk, čo môže mať vplyv na metabolizmus inzulínu a inzulín-dependentný transport glukózy do buniek).
Ľudia, ktorí si nedokážu vyrobiť lipázu, môžu mať tiež vysoký cholesterol a/alebo triglyceridy, vysoký krvný tlak, chudnutie a kŕčové žily. Lieky ako kodeín, indometacín, morfín a lieky na báze kyseliny chlorovodíkovej môžu interferovať s tvorbou dostatočného množstva lipázy a viesť tak k zníženiu koncentrácií v krvi.
Poznámky a chyby
Stabilita a preprava vzoriek
V sére a heparínovej plazme je vzorka stabilná pri izbovej teplote po dobu 7 dní, pri teplote 4 ° C počas 3 týždňov a pri teplote -20 ° C po dobu 1 roka.
Referenčný rozsah
Referenčné rozsahy a štandardizované metódy podľa IFCC nie sú k dispozícii. Referenčné rozsahy závisia od použitej metódy a sú predmetom veľkých výkyvov.
Rušivé faktory a odkazy na špeciálne funkcie
Očakávajú sa hodnoty o 15% nižšie v plazme heparínu ako v sére. Plazma EDTA a citrát nie sú vhodné, pretože sa tu viaže Ca2 +, ktorý slúži ako aktivátor lipázy.
Pokyny na kontrolu kvality
Metóda nie je štandardizovaná a štandardizovaná podľa IFCC a nie je jedným z parametrov, na ktoré sa vzťahuje RILIBÄK.
Často kladené otázky (FAQ)
Ďalej nájdete odpovede na často kladené otázky k tejto téme.
Aké sú možnosti liečby pankreatitídy?
Liečba závisí od príznakov. Ak príznaky chýbajú alebo sú mierne, je možné od terapie upustiť. Ak sú príznaky závažné, je možné nariadiť odpočinok pankreasu dodržiavaním nulovej diéty kombinovanej s intravenóznou výživou niekoľko dní alebo týždňov (zvyčajne si vyžaduje hospitalizáciu).
U týchto pacientov je potrebné zvážiť aj chirurgickú a farmakoterapiu. Niekedy je potrebná medikamentózna terapia. Opatrenia na podporu stravovania, ako je nízky príjem tukov a časté malé jedlá, môžu pomôcť zmierniť príznaky. Terapeutická možnosť je aj perorálna substitúcia pankreatických enzýmov.
Aké sú dlhodobé následky pankreatitídy?
V prípade akútnej pankreatitídy zvyčajne nedochádza k dlhodobému poškodeniu alebo komplikáciám. Chronická pankreatitída, ktorá môže vzniknúť ako opakované epizódy akútnej pankreatitídy alebo ako neustále prebiehajúci proces, môže spôsobiť trvalé poškodenie pankreatického tkaniva.
Nedostatok normálnych pankreatických enzýmov môže viesť k rôznym tráviacim poruchám, ako sú bolesti brucha, kašovitá stolica a tvorba kameňov v tkanive pankreasu. Aj keď je choroba pod kontrolou, spôsobené škody sú väčšinou nezvratné. Ak choroba bude postupovať, môže to mať za následok smrť.
Ak sa zvýši koncentrácia lipázy v krvi, vždy existuje ochorenie pankreasu?
Pri pankreatitíde veľmi rýchlo stúpajú koncentrácie lipázy v krvi, ale zhruba po 4 dňoch opäť klesajú. Pri iných ochoreniach nie je zvýšenie koncentrácie lipázy v krvi zvyčajne také rýchle a vysoké, pričom koncentrácie v krvi zostávajú zvýšené po dlhšiu dobu.
Lekár je špecialista na diagnostiku chorôb pankreasu, ktorý sa zakladá na anamnéze, príznakoch a výsledkoch laboratórnych vyšetrení.