Lipodystrofia - príčiny, formy a liečba
Zmena podkožného tuku sa nazýva lipodystrofia. Rozlišujú sa dva prejavy.
Pri lipodystrofii sa mení podkožné tukové tkanivo. Tieto zmeny môžu byť lokálne alebo môžu mať vplyv na celé telo.
Formy a príčiny lipodystrofie
Rozlišuje sa medzi dvoma prejavmi lipodystrofie. Toto sú Lipatrofia a Hypertrofia pier.
- Výsledkom lipatrofie je strata tkaniva na rukách, nohách a tvári,
- zatiaľ čo hypertrofia pier zvyšuje ukladanie tukov v určitých častiach tela, ako sú žalúdok, hrudník a krk.
Lipodystrofia vzniká z rôznych dôvodov.
Lipodystrofia s liečbou inzulínom
Lipodystrofia sa môže vyskytnúť ako súčasť inzulínovej terapie, ak sa inzulín opakovane podáva do obmedzenej oblasti kože. V dôsledku lipogénny účinok inzulínu existuje riziko, že sa tukové tkanivo množí, čo znamená, že inzulín je horšie absorbovaný v tele.
Aby sa lipodystrofia opäť zvrátila, malo by sa pre injekciu inzulínu zvoliť iné miesto vpichu.
Vždy rovnaká oblasť vpichu ako príčina
Syndróm lipodystrofie pri AIDS
Ľudia infikovaní HIV, ktorí sú liečení antiretrovírusovou liečbou, sú často postihnutí syndrómom lipodystrofie. Zatiaľ čo niektorých pacientov trápi nadbytočný tuk na tvári alebo končatinách, iní majú väčšie tukové usadeniny na bruchu a krku, ktoré sú dokonca známe ako tzv. Býčí krk môže viesť.
Okrem kozmetických porúch sa zvyšuje aj riziko vzniku chorôb, ako je diabetes mellitus (cukrovka). Zatiaľ nie je možné určiť, čo spôsobuje syndróm.
Antiretrovírusová terapia pri AIDS ako príčina
Čiastočné familiárne syndrómy lipodystrofie
Dedičné lipodystrofické syndrómy, ako je Dunninganov syndróm a Köbberlingov syndróm, sú zriedkavé. Toto sú metabolické choroby, ktoré vznikajú z mutácie súvisiacej narušenej syntézy laminínu. Postihnuté sú najmä mladé ženy, u ktorých sa často vyskytuje hirzutizmus.
Možnými následkami môžu byť diabetes mellitus a akútny zápal pankreasu. Väčšine pacientov sa na liečbu týchto syndrómov podáva rekombinantný leptín.
Syndrómy familiárnej lipodystrofie
Na jednej strane je to jeden zo syndrómov familiárnej lipodystrofie Barraquer-Simonsov syndróm. Je to zriedkavé ochorenie, na ktoré chorí pacienti v detstve. Dochádza k úbytku podkožného tuku v oblasti tváre a trupu.
Barraquer-Simonsov syndróm sa vyskytuje hlavne v detstve
Tento syndróm môže viesť k početným komorbiditám, ako napr
- infekcia obličiek
- cukrovka
- zvýšená hladina cholesterolu
- Epilepsia alebo
- Senzorická strata sluchu.
Na Parry-Rombergov syndróm existuje polovičné zakrivenie tváre. Okrem tukového tkaniva môžu byť ovplyvnené aj chrupavky, kosti a svaly. Okrem toho sa môžu vyskytnúť migrény, neuralgia trojklaného nervu a epilepsia.
liečby
Syndróm lipodystrofie zriedka spôsobuje skutočne vážne zdravotné problémy. Postihnutí však často trpia zmeneným vzhľadom, ktorý má často psychologické účinky.
V prípade obťažujúcich tukových vankúšikov v oblasti hrudníka, žalúdka a krku však existuje možnosť vykonania liposukcie (liposukcie). Spravidla sa dosahujú dobré výsledky.
Lipatrofiu môžete použiť aj na tvár, ruky alebo nohy špeciálne plnivá, ktoré sú zvyčajne dobre znášané, poskytujú nápravu. V závislosti od materiálu zostávajú výplne v tkanive trvalo alebo po dobu 12 až 15 mesiacov. Je dôležité, aby liečbu nechal vykonať skúsený terapeut.
Riziká a vedľajšie účinky
Možné riziká a vedľajšie účinky injekcie s výplňovými látkami môžu byť príznaky neznášanlivosti alebo infekcie.
Následná starostlivosť
Aby nedošlo k opuchu, mali by sa ošetrené časti tela po korekcii lipodystrofie ochladiť. Okrem toho musí byť pacient vystavený silnému slnečnému žiareniu a týždeň cvičiť vydať. Tiež masáže resp mechanické namáhanie ošetrených oblastí nie je povolené, aby sa predišlo zbytočným komplikáciám.