Lipom - Plastická chirurgia - Dr
Chirurgické služby
Lipoma
TLAKOVÉ FORMY MÄKKÝCH ČASTÍ
V prípade nádorov mäkkých tkanív sa odporúča vykonať predoperačný ultrazvuk a potom sa podľa jeho výsledku rozhodne prehĺbiť paraklinické vyšetrenia alebo vykonať chirurgickú liečbu spočívajúcu v excízii (odstránení) nádoru a jeho odoslaní na anatomo-patologické vyšetrenie na stanovenie typu nádoru ( zhubné alebo benígne). Aby sa predišlo vytvoreniu veľkej jazvy po operácii, je posledným krokom chirurgického zákroku vykonanie intradermálneho stehu (steh je umiestnený úplne pod kožou), čo výrazne obmedzuje veľkosť jazvy.
lipóm je benígny nádor tvorený zrelými tukovými bunkami (adipocyty), ktoré sa často nachádzajú v podkožnom bunkovom tkanive (pod kožou), ale možno ho nájsť aj na iných miestach: omentum, svaly, reroperitoneum.
RIZIKO Na vzhľad lipómu majú vplyv: genetické faktory (rodinná predispozícia), obezita, metabolický syndróm, endokrinné poruchy a ďalšie stavy, ktoré interferujú s metabolizmom lipidov. Pretože je to benígny nádor, lipóm nemá schopnosť metastázovať, pri absencii excízie sa vyvíja lokálne postupne do pôsobivých rozmerov.
diagnóza je založené na klinickom vyšetrení, vo výnimočných prípadoch vyžadujúcich zobrazovacie vyšetrenia, ako je ultrazvuk a MRI. Pri vyšetrení sa lipóm javí ako sférický alebo vajcovitý útvar s jasne ohraničenými okrajmi, pružnou konzistenciou, pohyblivý v hlbokej rovine. Veľkosť lipómov sa pohybuje od niekoľkých milimetrov do desiatok centimetrov.
Liečba pre lipóm je chirurgický a spočíva v tom, že sa urobí rez (ktorý sa líši v závislosti od priemeru nádoru), excízia (odstránenie) lipómu a jeho odoslanie do patologickej anatómie na potvrdenie diagnózy a nakoniec uzavretie rany (stehu). Stehy sa odstránia štrnásť dní po operácii, počas ktorých môže pacient vykonávať svoje každodenné činnosti v normálnych medziach (vyhnúť sa intenzívnej námahe a dlhodobému vystaveniu extrémnym teplotám).
POSTOPERATÍVNY SCAR po excízii lipómu sa líši jeho veľkosť v závislosti od: priemeru tvorby nádoru (veľké lipómy si vyžadujú steh s oddelenými niťami a niekoľko dní udržiavať hadičku, ktorá poskytuje drenáž, estetické následky sú významné) a schopnosť chirurga zvoliť optimálny terapeutický protokol. V prípade lipómov s priemerom menším ako 10 cm je možné vykonať intradermálny steh, aby sa získala jazva minimálnej veľkosti.
TERAPEUTICKÉ CHOVANIE je ovplyvnená veľkosťou tvorby nádoru, ako aj osobnými patologickými predchodcami pacienta (pridružené ochorenia). V prípade malých lipómov je možné vykonať excíziu pomocou lokálnej anestézie, pričom pacient je prepustený v ten istý deň. V prípade veľkých lipómov alebo pacientov s konkrétnymi lokalizáciami (v anatomických oblastiach s bohatou alebo ťažko prístupnou vaskularizáciou) je potrebné vykonať ďalšie zobrazovacie vyšetrenia a predĺženú hospitalizáciu (2 - 5 dní), čas potrebný na starostlivé sledovanie pooperačnej rany, potlačenie drenáže aspirácia (odstránenie drenážnej trubice), ako aj prísne sledovanie pacienta, aby sa predišlo možným pooperačným komplikáciám, ktoré môžu nastať v prípade komplexného chirurgického zákroku v celkovej anestézii.
ODPORÚČANIA skorá excízia lipómov malým rezom, po ktorom nasleduje intradermálny steh (podkožná niť), berúc do úvahy ich postupné zväčšovanie a skutočnosť, že po excízii (odstránení) veľkých nádorov nevyhnutne zostávajú značné jazvy.
Dr. Bejinariu Catalin pracuje v systémoch verejného a súkromného zdravotníctva. Na vykonanie chirurgických zákrokov v systéme verejného zdravotníctva je potrebné doložiť dokumentáciu požadovanú Národnou zdravotnou poisťovňou, pričom náklady na celý chirurgický zákrok sú poistené z prostriedkov tejto inštitúcie. Cena chirurgických zákrokov vykonaných v súkromnom systéme sa líši v závislosti od zložitosti prípadu a kliniky, na ktorej sa zákrok uskutočňuje.
Podobné články
Lipóm alebo „tuková bublina“, ako je známa širokej verejnosti, vzniká hromadením tuku pod kožou a jeho organizáciou vo forme mimoriadne nepríjemnej sféry vzhľadu. ľudia vo veku od 40 do 60 rokov, ktorý predstavuje poruchy metabolizmu lipidov sa prejavuje tiež vysokým cholesterolom genetické abnormality ktoré predisponujú k výskytu lipómov. “
Dr. Bejinariu Cătălin - Špecialista na plastickú chirurgiu, estetiku a rekonštrukčnú mikrochirurgiu
schôdzky Bagdasar - pohotovostná klinická nemocnica Arseni (verejný systém): 0724 572 908
schôdzky Nemocnica Sanador (súkromný systém): 021 9699