Lipoproteín (a) proteín transportujúci tuky; časopis pre farmáciu
Lipoproteín (a) je proteín transportujúci tuky, ktorý umožňuje transport tukov v krvi. Ako geneticky zdedený proteín je ťažko možné ovplyvniť jeho koncentráciu v krvnom sére. Zvýšené hodnoty prispievajú k zvýšenému riziku vaskulárnej kalcifikácie (artériosklerózy)
Vysoká hladina lipoproteínov (a) je rizikovým faktorom pre vaskulárne ochorenia
Stručne:
Lipoproteín (a) je jedným z mnohých proteínov, ktoré umožňujú transport tukov krvou. Je to jeden z lipoproteínov s nízkou hustotou (LDL). Špeciálnu štruktúru získava z reťazca apolipoproteínu A. Vysoká hladina lipoproteínu (a) spolu so zvýšenou hladinou LDL môže zvýšiť riziko vaskulárneho ochorenia srdca a mozgu.
Čo je to lipoproteín (a)?
Tuky z potravy nemôžu jednoducho voľne plávať v krvi. Transportujú sa ako malé guľôčky takzvanými lipoproteínmi („lipo“ znamená „tuk“, „proteíny“ sú proteíny). Lipoproteíny sú preto „transportéry tukov“. Existujú rôzne lipoproteíny, ktoré sa rozlišujú podľa veľkosti, hustoty a zloženia. Lipoproteíny s vysokou hustotou sa nazývajú „lipoproteíny s vysokou hustotou“ (HDL) alebo tiež „dobrý cholesterol“. Lipoproteíny s nízkou hustotou sú známe ako „lipoproteíny s nízkou hustotou“ (LDL) a sú známe ako „zlý cholesterol“.
Lipoproteín (a) je lipoproteín s nízkou hustotou (LDL), ktorý obsahuje proteínové reťazce „apolipoproteín B“ a „apolipoproteín A“. Závisí to najmä od dĺžky tohto reťazca, či je hodnota lipoproteínu (a) v krvi vysoká alebo nízka. Tento vzťah nemôže alebo ťažko môže byť ovplyvnený stravou, cvičením alebo liekmi. Zistilo sa, že ľudia s vysokou hladinou lipoproteínu (a) môžu byť vystavení zvýšenému riziku kardiovaskulárnych chorôb alebo mozgovej príhody.
Aká hodnota je normálna?
Normálna hodnota (= referenčná hodnota) lipoproteínu (a) v krvnom sére je až 30 mg/dl.
Kedy hodnota stúpa?
Rôzne ochorenia môžu viesť k zvýšenej hodnote lipoproteínov (a). Patria sem: ochorenie obličiek (nefrotický syndróm), cukrovka (diabetes mellitus) a znížená činnosť štítnej žľazy (hypotyreóza).
Ak sa súčasne zvýšia hodnoty lipoproteínu (a) a LDL, lekár zváži liečbu liekmi znižujúcimi LDL, pretože za týchto podmienok existuje významne zvýšené riziko aterosklerózy. Vždy je dôležité hodnotiť zvýšené laboratórne hodnoty v súvislostiach. To platí aj pre zmenené hodnoty metabolizmu tukov.
Kedy je hodnota príliš nízka
Niektoré faktory môžu mierne znížiť koncentráciu lipoproteínu (a); Patrí sem hyperaktívna štítna žľaza (hypertyreóza) a liečba estrogénmi, niacínom (vitamín B3) alebo neomycínom (antibiotikum).