litotrypsia
Prehľad
Litotrypsia je postup používaný na drvenie a drvenie obličkových kameňov na veľmi malé kúsky. Vďaka svojej malej veľkosti sa dajú ľahšie vylúčiť močom.
Obličkové kamene sú malé usadeniny pevných minerálov, ktoré sa hromadia v močových cestách. Väčšina obličkových kameňov cirkuluje cez močovody, potom cez trubice, ktoré vedú z obličiek do močového mechúra a potom do močového mechúra.
Kamene niekedy uviaznu v močovodoch alebo močovom mechúre a spôsobujú bolestivé prekážky. Blokovanie môže viesť k vážnym infekciám obličiek a poškodeniu. Každý, kto má obličkové kamene, ktoré spôsobujú ťažkú prekážku, infekciu alebo krvácanie, môže potrebovať litotrypsiu.
Zostaňte informovaní o vývoji epidémie koronavírusov v Rumunsku! Chráňte sa a chráňte ostatných dodržiavaním preventívnych opatrení odporúčaných úradmi.
Obsah článku
Čo zahŕňa litotrypsiu
Jeden typ litotrypsie používa zariadenie nazývané litotriptor a postup sa nazýva extrakorporálna litotrypsia ponorením do panvy. Týmto postupom sa kamene lámu vo vnútri obličiek alebo hornej časti močovodov.
Na tento účel sa používajú rázové vlny, ktoré štiepia kamene na malé úlomky, ktoré sa ľahko vylučujú močom. Príprava na postup zahrnuje mierne upokojenie pacienta a príležitostne celkovú anestéziu. Jednotlivec je spustený do veľkej vane alebo umývadla a zapustený do pliec. Na lokalizáciu kameňov sa používajú röntgenové lúče, aby bolo telo správne umiestnené.
Rázové vlny sa potom vysielajú cez vodu a telo. Telo má rovnaké akustické vlastnosti ako voda, preto na neho nepôsobia nárazové vlny. Obličkové kamene sú také krehké, že sa rozpadajú v dôsledku rázových vĺn. Počas procedúry sa urobí niekoľko röntgenových snímok na kontrolu stavu kameňov. Procedúra zvyčajne trvá asi hodinu, nezahŕňa žiadny rez a nie je potrebná žiadna hospitalizácia.
Kamene, ktoré sa nedajú rozdrviť litotriptorom, je možné rozložiť použitím iných postupov. Jednou z nich je perkutánna ultrazvuková litotrypsia, ktorá spočíva v tom, že sa urobí malý rez na koži, ktorým sa do obličiek zavedie teleskopická trubica. Pomocou malého prístroja sa ultrazvuk prenáša na kamene. Úlomky kameňa sa potom odstránia rovnakou teleskopickou trubicou.
Endoskopická litotrypsia je ďalšou alternatívou k litotrypsii. Cez močový mechúr a močovod sa zavádza malý nástroj pripojený k jednotke, ktorá pomocou ultrazvuku láme kamene. Elektrohydraulická litotrypsia využíva prístroj, ktorý prechádza močovým mechúrom. Vysiela elektrické náboje, ktoré rozkladajú kamene v močovej trubici a potom sa vylučujú počas močenia.
Po ukončení procedúry
Pacienti budú prevezení do zotavovacej oblasti, kde budú povzbudzovaní k vypitiu čo najväčšieho množstva vody na odstránenie úlomkov kameňov z močových ciest a sú nabádaní k chôdzi. Ak bola podaná injekcia, vyhľadajte akékoľvek príznaky infekcie a krvácania.
Možné komplikácie po litotrypsii
Keď osoba podstúpi anestéziu, môže mať na ňu alergickú reakciu. Komplikácie z rezov môžu zahŕňať infekcie a krvácanie. Niekoľko dní po litotripsii môžu byť v moči viditeľné stopy krvi. Niekedy sa kamene nedajú počas litotrypsie lámať a môže byť nevyhnutný chirurgický zákrok.