# LiverMtg18. Univerzálny skríning vírusu hepatitídy C u tehotných žien: účinnejší ako na základe rizikových skupín

Skríning iba u tehotných žien s rizikom infekcie vírusom hepatitídy C (HCV) vedie k nedostatočnej diagnostike aktívnych infekcií. Preto autori štúdie predstavenej na Kongrese americkej asociácie pre štúdium pečene - The Liver Meeting 2018 odporúča univerzálny skríning tehotenstva kvôli svojej vynikajúcej diagnostickej účinnosti a nákladovej efektívnosti.

univerzálny

„Asi 50% infikovaných HCV nevie, že sú infikovaní. Diagnostika je prvý krok v starostlivosti. Pretože väčšina detí je infikovaných počas pôrodu, tehotné ženy musia byť informované, že infekcia sa môže preniesť na dieťa “, spoluautorka Michelle Rose, riaditeľka odboru infekčných chorôb, verejného zdravia, Norton Healthcare.

Univerzálny skríning nezvýšila frekvenciu pozitívnych testov na HCV-protilátky, čo je počiatočný test a vyžaduje potvrdenie. Univerzálny skríning bol však spojený s a vyššia pravdepodobnosť pozitívneho výsledku potvrdzovacej RNA. Aj keď ďalšie náklady na univerzálny skríning boli 308 dolárov na pacienta, nákladová efektívnosť sa zlepšila o 18 139 dolárov na identifikovanú aktívnu infekciu, alebo 4 662 dolárov za rok zarobeného života, upravené o kvalitu života.

Hlavné výsledky štúdie: miera diagnostiky infekcie HCV pomocou dvoch skríningových metód.

Štúdia zahŕňala údaje od 19 452 tehotných žien v období rokov 2014 - 2017. Ich analýza bola retrospektívna za obdobie od 1. mája do 31. decembra 2014 a perspektívna v období od 1. mája 2016 do 31. decembra 2017.

O infekcii HCV

Vírusová hepatitída C je ochorenie, ktoré postihuje pečeň a v konečných štádiách vedie k cirhóze, rakovine pečene a zlyhaniu pečene. Je to spôsobené HCV, ktorý sa prenáša hlavne kontaktom s krvou infikovanej osoby. Kvôli vysokej miere vyliečenia (95 - 98% u naivných pacientov) nových antivírusových liečebných postupov sa eradikácia infekcie považuje za možnú.

Skríning infekcie HCV sa uskutočňuje testovaním na anti-HCV protilátky. Pozitívny výsledok musí byť potom potvrdený detekčnou vírusovou RNA polymerázovou reťazovou reakciou (PCR).