Luteín - ochrana očí alebo výplach očí

Výrobky obsahujúce luteín často sľubujú príliš veľa a môžu mať nežiaduce účinky.

Základné informácie v skratke:

Neexistujú žiadne vedecké dôkazy o tom, že produkty obsahujúce luteín môžu liečiť vekom podmienenú makulárnu degeneráciu (AMD).
Takéto reklamné vyhlásenia sa z dôvodu choroby nemôžu použiť na doplnky výživy.
Pretože sa môžu vyskytnúť nežiaduce účinky, výrobky obsahujúce luteín by sa nemali používať bez súhlasu lekára.

Syda Productions/Fotolia

Čo stojí za reklamou na luteín?

Časopisy a webové stránky často naznačujú, že užívanie luteínu má pozitívny vplyv na zdravie očí. Európsky úrad pre bezpečnosť potravín (EFSA) však nepovažuje situáciu v štúdii za presvedčivú. Aby mohli výrobcovia naďalej predávať luteín ako prostriedok na udržanie normálneho zraku a ochrany očí, výrobcovia šikovne používajú legálne triky: do výrobkov pridávajú vitamíny a minerály alebo omega-3 mastné kyseliny (kyseliny dokosahexaénové, DHA). Pre tieto látky sú povolené určité reklamné tvrdenia týkajúce sa zdravia očí. Na výrobku sa potom javí, akoby tieto tvrdenia odkazovali na luteín. Inzercia doplnkov výživy s obsahom luteínu nie je legálne povolená s tvrdením, že sú účinné pri určitých ochoreniach očí.

Okrem doplnkov výživy s obsahom luteínu sa v supermarketoch, drogériách, lekárňach alebo na internete nachádzajú takzvané „doplnkové vyvážené diéty“ s luteínom. Na rozdiel od doplnkov výživy sú prípustné určité výroky súvisiace s chorobami, a to „pre správu výživy“. Výrobky, ktoré sú stále na trhu, sú inzerované ako lieky na očné choroby, najmä s vekom podmienenou makulárnou degeneráciou (AMD; postupne vedie k strate centrálneho videnia a môže dokonca viesť k slepote). Pretože možnosti liečby pre AMD sú veľmi obmedzené, mnoho postihnutých v tieto produkty dúfa a verí sľubom výrobcov. Tieto výrobky tiež často odporúčajú oftalmológovia.

Podľa súčasného stavu poznania však luteín nedokáže AMD vyliečiť. Iba určité spomalenie progresie AMD je možné dosiahnuť dlhodobým príjmom určitých kombinácií vitamín-minerál plus luteín a zeaxantín (formulácia AREDs). To je však iba prípad niektorých postihnutých a iba v určitom štádiu AMD, ktoré môže určiť iba oftalmológ.

Mali by ste tiež starostlivo zvážiť výhody a riziká užívania lieku navzájom alebo ich prediskutovať so svojím lekárom. Pretože dlhodobý dodatočný príjem izolovaných živín môže mať nevýhody. Okrem iného je známe, že dlhodobá konzumácia zinku vo vysokých dávkach, ako je to v prípade výrobkov s formuláciou AREDS a AREDS2 (dávka predstavuje násobok maximálnych množstiev navrhovaných Federálnym inštitútom pre hodnotenie rizík pre doplnky výživy!), Nie je bezproblémová. Vedľajšími účinkami môžu byť napríklad zmena krvných buniek alebo vplyv na rovnováhu medi v tele. Ak sa rozhodnete použiť takýto prípravok, je nevyhnutné, aby ste ho sprevádzali so svojím oftalmológom alebo rodinným lekárom.

Na čo si treba dať pozor pri používaní doplnkov výživy s obsahom luteínu?

Je známe, že karotenoidy sa vzájomne ovplyvňujú z hľadiska svojej dostupnosti. Napríklad luteín bráni absorpcii betakaroténu a naopak. Okrem toho nemožno vylúčiť interakciu s ďalšími liekmi. Pred použitím prípravkov obsahujúcich luteín je preto vhodné poradiť sa s lekárom.

Osobitná opatrnosť je potrebná pri používaní kombinovaných prípravkov obsahujúcich luteín s betakaroténom. Požitie môže viesť k nežiaducim účinkom, ako je žlté sfarbenie kože a gastrointestinálne ťažkosti. Existujú tiež náznaky, že je priaznivá tvorba obličkových kameňov a zvyšuje sa riziko rakoviny pľúc (najmä u fajčiarov).

Čo je to luteín?

Luteín patrí medzi karotenoidy, a teda do skupiny rastlinných pigmentov (sekundárne rastlinné látky). V prírode sa zvyčajne vyskytuje spolu s inými karotenoidmi. Luteín sa nachádza hlavne v zelenej zelenine, ako je špenát, kel, brokolica, paprika a hrášok, ale tiež v kukurici. Luteín môžete získať aj z rôznych druhov ovocia, ako je nektárinka, broskyňa, marhuľa a pomaranč. Ďalším dobrým zdrojom sú kuracie vaječné žĺtky. Ako doplnok výživy sa zvyčajne používajú výťažky z lístkov nechtíka lekárskeho.

Luteín je relatívne tepelne stabilný. Štúdie preukázali, že aj po uvarení (15 minút) je v jedle stále dostatok luteínu. Varením sa telu sprístupňuje ešte viac. Dostupnosť závisí aj od obsahu tuku v jedle. Tuk podporuje, vláknina a mastné kyseliny so stredným reťazcom (MCT) naopak bránia absorpcii luteínu.

Luteín neužívajte izolovane ako doplnok výživy, ale skôr v prírodnej zložke potravy. Napríklad 150 g špenátu už obsahuje 18 mg luteínu. Je to porovnateľné s odporúčanou dennou dávkou mnohých doplnkov výživy obsahujúcich luteín.

Viac informácií nájdete v našich častých otázkach:

Výskumná skupina AREDS (2014): Sekundárne analýzy účinkov luteínu/zeaxantínu na progresiu makulárnej degenerácie súvisiacu s vekom. JAMA oftalmol. 132 (2): 142-149. doi: 10,1001/jamaophthalmol.2013.7376. (sprístupnené 14. mája 2020)

Federálny úrad pre ochranu spotrebiteľa a bezpečnosť potravín/Federálny inštitút pre lieky a zdravotnícke pomôcky (2016): Stanovisko BVL a BfArM. Charakterizácia potravín na špeciálne lekárske účely (vyvážená strava). Stav: 9. 12. 2016, (prístup k 14. 5. 2020)

Nemecká oftalmologická spoločnosť, Retinologická spoločnosť, Profesijná asociácia oftalmológov v Nemecku (2014): Aktuálne vyhlásenie o doplnkoch výživy pri vekom podmienenej makulárnej degenerácii (AMD). (sprístupnené 14. mája 2020)

IQWiG: Doplnky výživy pre AMD. Stav: 29.7.2015. (sprístupnené 14. mája 2020)