Lymphogranuloma venereum - Altmeyersova encyklopédia - dermatologická klinika

Autor: Prof. Dr. med. Peter Altmeyer

lymphogranuloma

Posledná aktualizácia: 23.08.2020

Synonymá

Prvý deskriptor

definícia

Zriedkavo k „pohlavne prenosným chorobám (STD)“, ktoré sa vyskytujú hlavne v tropických krajinách a existuje endemická hlásená infekčná choroba spôsobená Chlamydia trachomatis (L1-L3).

Zaujímavé tiež

Zriedkavá, chronická, autoimunologická, pľuzgierovitá dermatóza s lineárnou depozíciou IgA a C3 pri de.

Patogénu

Chlamydia trachomatis sérotyp L1-L3, obligátna intracelulárna baktéria. Proteín tepelného šoku 70 a glykozaminoglykány podobné heparínu sú zodpovedné za pripojenie Chlamydia trachomatis k hostiteľskej bunke.

Výskyt/epidemiológia

Zriedkavé v západnom svete sú pohlavné choroby bežnejšie v trópoch a subtrópoch. Endemický vo východnej a západnej Afrike, Indii, juhovýchodnej Ázii, Karibiku a Južnej Amerike. Vo veľkom španielskom kolektíve boli infekcie LGV zistené v> 90% prípadov v populáciách MSM (muži, ktorí mali sex s mužmi). V tejto populácii bola miera výskytu 282/100 000. Takmer vždy došlo k súbežnej infekcii HIV.

Etiopatogenéza

prejav

95% postihnutých sú muži, predovšetkým MSM (muži, ktorí majú sex s mužmi).

lokalizácia

Klinický obraz

Inkubačná doba 5-10 dní (niekedy aj niekoľko týždňov).

terapia

  • V štádiách I a II antibiotická liečba sulfónamidmi, doxycyklín (napr. Supracyklín) dvakrát denne 100 mg počas 3 týždňov, kotrimoxazol (napr. Cotrimox Wolff dvakrát denne 2 tablety) počas 14 dní.
  • Alternatívne ofloxacín (napr. Tarivid) 2-krát/deň 300 mg po dobu 7-14 dní, tetracyklíny (napr. Tetracyclin Wolff caps.) 4-krát/deň 500 mg po dobu 14 dní alebo erytromycín (napr. Tablety s obsahom erytrocínu) 4-krát/deň 500 mg po dobu 14 dní.
  • V prípade potreby tetracyklín v kombinácii s kotrimoxazolom. V štádiu III, ak je prítomná elefantiáza, sa vykonajú chirurgické opatrenia.
  • Jaskyňa! Spoločná liečba partnera.
  • Tehotné a dojčiace ženy majú byť liečené erytromycínom alebo azitromycínom.

Priebeh/prognóza

profylaxia

Rady)

    Klasické kurzy s vredmi na penise a regionálnym opuchom lymfatických uzlín sa pozorujú čoraz menej; takže sa objavujú aj infekcie vo forme chronickej proktitidy.

Jaskyňa! Ženám hrozí sterilita!

Prípadové správy

26-ročný muž s výrazne zväčšeným a citlivým opuchom inguinálnych lymfatických uzlín (pozri ilustráciu). Predchádzal tomu nechránený kontakt s neznámym partnerom pred 3 mesiacmi.

Nálezy: Žiadny genitálny vred (predtým existoval).

Výtery z močovej trubice a konečníka na chlamýdie: negatívne.

Laboratórium: Chlamýdie: LPS-IgM-ELISA: pozitívne; Syfilis: Test TPHA: neg., VDRL: neg.

V prípade perzistujúcej lymfadenopatie bola prepichnutá inguinálna lymfatická uzlina a chlamýdiová infekcia bola potvrdená sérovarom L 2 pomocou detekcie DNA.

Terapia: Doxycyklín 200mg/deň p.o. viac ako 3 týždne

Priebeh: liečenie nálezov.

literatúry

  1. Czelusta A a kol. (2000) Prehľad pohlavne prenosných chorôb. Časť III. Pohlavne prenosné choroby u pacientov infikovaných HIV. J Am Acad Dermatol 43: 409-432
  2. Dal Conte I a kol. (2015) Lymphogranuloma venereum v severozápadnom Taliansku, 2009-2014. Infekcia pohlavného styku 91: 472
  3. Durand NJ, Nicolas J, Favre M (1913) Lymphogranulomatosis inguinale subaiguë d'origine génitale pravdepodobný, peut-être vénérienne. Bulletin de la Société des Médecins des Hôspitaux de Paris 35: 274-288
  4. Gaydos CA a kol. (2004) Porovnanie troch testov amplifikácie nukleových kyselín na detekciu Chlamydia trachomatis vo vzorkách moču. J Clin Microbiol 42: 3041-3045
  5. Frei WS (1925) Nová kožná reakcia v lymfogranuloma inguinale. Klin Wochenschr (Berlín) 4: 2148-2149
  6. Gscheit F (1986) Genital Clamydial Infection. Dermatologist 37: 312-319
  7. Hunter J (1786) Pojednanie o pohlavnej chorobe. Longmans, Londýn
  8. Mabey D, Peeling RW (2002) Lymphogranuloma venereum. Sex Transm. Infekcia 78: 90-92
  9. Martí-Pastor M a kol. (2015) HIV Surveillance Group. Epidemiológia infekcií HIV, syfilisom, kvapavkou a lymfogranulómom Venereum v Barcelone: ​​populačná štúdia incidencie. BMC Public Health 15: 1015
  10. Moodley P a kol. (2003) Asociácia medzi infekciou HIV-1, etiológiou vredovej choroby pohlavných orgánov a reakciou na syndrómové zvládanie. Sex Transm Dis 30: 241-245
  11. Petzoldt D a kol. (2002) Pohlavne prenosné choroby v Nemecku. Int J STD AIDS 13: 246-253
  12. Rodriguez-Dominguez M a kol. (2015) Vysoká prevalencia koinfekcií do
  13. Invazívne a neinvazívne genotypy Chlamydia trachomatis počas
  14. Prepuknutie choroby Lymphogranuloma Venereum v Španielsku. PLoS One PubMed PMID: 25965545

Odporúčané články

Komáre sú štíhle, tenké a dlhonohé dvojkrídlové vtáky s mnohočlennými zubatými anténami, ktorých M.

Časté (vôbec najčastejší nádor kože), benígne, vyskytujúce sa v jednotlivom alebo množnom čísle, spočiatku f.

Porucha hlbokého tkaniva kože rôzneho pôvodu, ktorá siaha tak hlboko, že na nej nie je žiadny povrch resp.

Atrofia kože (napr. S atrofickou jazvou) znamená stratu látky v koži, ve.

Odkazujúci článok (31)

Ďalšie články (14)

Zrieknutie sa zodpovednosti

Požiadajte zodpovedného lekára o konečnú a spoľahlivú diagnózu. Táto webová stránka vám môže poskytnúť iba sprievodcu.

Autori

Posledná aktualizácia: 23.08.2020

Vyžaduje sa bezplatná skupinová registrácia špecialistov

Prihláste sa, aby ste mali prístup ku všetkým článkom a obrázkom.

Náš obsah je Prístupné iba členom zdravotníckych pracovníkov. Ak ste už zaregistrovaní, prihláste sa. Inak sa teraz môžete zaregistrovať zadarmo.

Vyžaduje sa bezplatná skupinová registrácia špecialistov

Vyplňte povinné údaje:

Potvrďte svoju e-mailovú adresu alebo poskytnite dôkaz o členstve v odbornej skupine.

Obrázky (4)

Obrázok láskavo poskytol: Prof. Dr. med. Peter Altmeyer

'Data-image-height =' 2331 'Data-image-id =' 450401 'Data-image-index =' 0 'Data-image-url =' https: //cdn.altmeyers.org/media/W1siZiIsImltYWdlcy8yMDE3LzA3LzAxLzEyLzA2LzExLzEzNmI3ZTVmLTM5NzQtNGM4Yy1hZDMyLWI1Y2Q4Yzk1MjFlNy80NTA0MDEuanBnIl0sWyJwIiwidGh1bWIiLCIyMDAweDIwMDBcdTAwM2UiXSxbInAiLCJ3YXRlcm1hcmsiXSxbInAiLCJlbmNvZGUiLCJqcGciXSxbInAiLCJqcGVnb3B0aW0iXV0/file .jpg? sha = 0524dc5f44c9f362 'data-image-width =' 1575 '>

Obrázok láskavo poskytol: Prof. Dr. med. Peter Altmeyer

'Data-image-height =' 1146 'Data-image-id =' 1721827 'Data-image-index =' 1 'Data-image-url =' https: //cdn.altmeyers.org/media/W1siZiIsImltYWdlcy8yMDE3LzA3LzAxLzE0LzE5LzQ4L2JjYTdlM2EwLTkwMTUtNDRhMS1hYjZlLTU2YzdmNTJmNjIxNi8xNzIxODI3LmpwZyJdLFsicCIsInRodW1iIiwiMjAwMHgyMDAwXHUwMDNlIl0sWyJwIiwid2F0ZXJtYXJrIl0sWyJwIiwiZW5jb2RlIiwianBnIl0sWyJwIiwianBlZ29wdGltIl1d/file .jpg? sha = c9f1637ad1c8affb 'data-image-width =' 1719 '>

Obrázok láskavo poskytol: Prof. Dr. med. Peter Altmeyer

'Data-image-height =' 1146 'Data-image-id =' 1721826 'Data-image-index =' 2 'Data-image-url =' https: //cdn.altmeyers.org/media/W1siZiIsImltYWdlcy8yMDE3LzA3LzAxLzE0LzE5LzQ3LzAyYzExMDBhLWI1OGEtNDRhYy1iODMzLTg2YmQzMGU0ODNmZi8xNzIxODI2LmpwZyJdLFsicCIsInRodW1iIiwiMjAwMHgyMDAwXHUwMDNlIl0sWyJwIiwid2F0ZXJtYXJrIl0sWyJwIiwiZW5jb2RlIiwianBnIl0sWyJwIiwianBlZ29wdGltIl1d/file .jpg? sha = 642685df65140520 'data-image-width =' 1719 '>

Obrázok láskavo poskytol: Prof. Dr. med. Peter Altmeyer

'Data-image-height =' 1146 'Data-image-id =' 1721828 'Data-image-index =' 3 'Data-image-url =' https: //cdn.altmeyers.org/media/W1siZiIsImltYWdlcy8yMDE3LzA3LzAxLzE0LzE5LzQ5LzhiYTU5NTE5LWI4N2MtNDczZS1hMTVlLWM5YmI4YTRlNGI3Mi8xNzIxODI4LmpwZyJdLFsicCIsInRodW1iIiwiMjAwMHgyMDAwXHUwMDNlIl0sWyJwIiwid2F0ZXJtYXJrIl0sWyJwIiwiZW5jb2RlIiwianBnIl0sWyJwIiwianBlZ29wdGltIl1d/file .jpg? sha = c4e4f09c529ec7c8 'data-image-width =' 1719 '>