Mačka so srdcovými chorobami
Ochorenie srdca je bežné u starších mačiek, ale celkovo menej časté ako u psov a často sa prejaví až v pokročilom štádiu ochorenia. Väčšinou sa jedná o choroby srdcového svalu.
Mnoho chorôb srdca u mačiek je objavených náhodne. Podozrivé stopy sú slabosť a závraty, ľahká únava, sklon ku kolapsu, chronický kašeľ, dýchavičnosť, bledé až modrasté sliznice, opuchy nôh, zväčšené brucho a vychudnutosť. Diagnostickou metódou je echokardiografia.
Zástava srdca Chronické srdcové zlyhanie môže byť spôsobené mnohými faktormi. Patria sem poruchy obehu, metabolické choroby, malformácie, hypertyreóza a šok. Majiteľ mačky si zvyčajne všimne, že mačka je menej produktívna a unavuje skôr. Boli hlásené aj ťažkosti s dýchaním a kašeľ. Pri vyšetrení sú viditeľné vymyté sliznice a srdcové šelesty; Rádiograficky možno zistiť zväčšenie srdca a pravdepodobne akumuláciu tekutiny v pľúcach. EKG a sonografické vyšetrenia tiež poskytujú dôkaz o tom, že mačka trpí chronickým srdcovým zlyhaním. Medzi ďalšie nálezy patrí zväčšená pečeň, hromadenie tekutín v bruchu (ascites), ospalosť, kóma, záchvaty.
Zlyhanie pravého a ľavého srdca Pri zlyhaní pravého srdca sa pravá komora vyprázdňuje iba čiastočne, takže krv zálohuje vo veľkých žilách a orgánoch. To vedie k zväčšeniu pečene a sleziny a dysfunkcii žalúdka, čriev a obličiek. Únik tekutiny z ciev vedie k rozvoju ascitu. Zlyhanie ľavej komory je charakterizované dýchavičnosťou, kašľom a modrým sfarbením slizníc. Typická je pre to aj tekutina v pľúcach. V závislosti od stupňa a príčiny srdcového zlyhania sa podávajú antiarytmiká, antihypertenzíva, ako sú ACE inhibítory, diuretiká a srdcové glykozidy. Prognóza a terapia závisia od stupňa srdcového zlyhania.
Tromboembolizmus Okrem chorôb srdcového svalu sa ako komplikácia často pridávajú trombózy a embólie. Trombóza nastáva, keď sa vo vnútri srdcovej komory alebo cievy vytvorí krvná zrazenina. Embolizácia nastáva, akonáhle je krvná zrazenina alebo iný cudzí materiál vedený cez cievny systém a blokuje periférnu cievu. Vo viac ako 90 percentách prípadov je diagnostikovaná oklúzia v terminálnej vetve aorty.
Výsledkom vaskulárnych oklúzií so zníženým krvným obehom sú nervové lézie, ktoré začínajú v strede stehna. Končatiny pod členkom sú postihnuté najviac. Klinické príznaky sú zvyčajne jasné. Kvôli nervovým léziám je charakteristický náhly výskyt paralýzy zadných končatín so spočiatku ťažnými pohybmi, navyše k tomu dochádza k silnej bolesti, chladu končatín a impulzu pulzu. Už nemôžu byť spustené žiadne reflexy.
Ak je tromboembolizmus úplne rozvinutý, následkom je obehový šok a smrť. Ak cievy nie sú úplne upchaté, príznaky sú spravidla menej intenzívne. Diagnóza je založená na týchto klasických znakoch. Diagnóza je podporená röntgenovými lúčmi, ktoré ukazujú zväčšenie srdcových komôr a hromadenie tekutín v pľúcach a srdci. Trauma alebo herniovaný disk chrbtice sú možné diferenciálne diagnózy. V týchto prípadoch je však badateľné ochrnutie chvosta, močového mechúra, čreva a ich zvieracích svalov. S tromboembolizmom však nie sú narušené funkcie čriev a močového mechúra.
Náhla následná slabosť je núdza Liečba tromboembolizmu u mačiek nie je stále veľmi uspokojivá. Mnoho zvierat umiera na komplikácie a tie mačky, ktoré sa uzdravia, majú vysokú mieru relapsov. Na odstránenie aortálneho trombu sa používajú lieky, ktoré rozpúšťajú krvné zrazeniny, ale aj lieky proti bolesti a roztoky elektrolytov. Heparín môže zabrániť tvorbe novej krvnej zrazeniny. Liečba šokom je takmer vždy potrebná. Úspešnosť liečby závisí od typu a odpovede na liečbu. Je tiež vhodné masírovať postihnuté končatiny a poskytnúť im teplo. Mačke môže trvať dlhší čas, kým opäť pohne končatinami, a môže zostať porucha nervových dráh.
Pozor na ASA pre mačky V závislosti od ochorenia sa kyselina acetylsalicylová tiež používa na prevenciu tvorby krvných zrazenín. Je potrebné vyhnúť sa príliš vysokej dávke. Upozornite svojich zákazníkov na to, že nikdy nesmú dať svojmu štvornohému priateľovi lieky predpísané pre ľudí a že musia striktne dodržiavať pokyny veterinárneho lekára týkajúce sa dávkovania.
Mačky s „príliš veľkým srdcom“ Prírastok hmotnosti srdcového svalu sa označuje ako hypertrofia, klinický obraz ako hypertrofická kardiomyopatia (HCM). Srdcový sval stráca svoju pružnosť a stáva sa hrubším, takže srdce už nemôže správne fungovať. Výsledkom je zlyhanie srdca. Patologické hypertrofie sa pozorujú hlavne u plemien ako mainská mývalia, britská krátkosrstá, perzská a ragdolská, ale aj u európskych krátkosrstých. Hypertyreóza, toxíny, infekcie a genetické vplyvy sú diskutované ako príčiny. Klinicky je v popredí dýchavičnosť, nadmerne rýchle dýchanie, slabý výkon a vychudnutosť.
Kritériá pre prognózu a terapiu sú podobné kritériám pre chronické srdcové zlyhanie. Je vhodné fyzicky chrániť postihnuté zvieratá, ale úplná imobilizácia je zriedka nevyhnutná. V závislosti od nálezu a pacienta sa používajú rôzne lieky: diuretiká, ACE inhibítory, beta blokátory a kalciové antagonisty, v neskorých štádiách možné pozitívne inotropné, t. J. Tonikum, lieky. Pri akútnej dekompenzácii je na zlepšenie nasýtenia kyslíkom dôležitá diuréza a prísun kyslíka.
Zápal srdcového svalu Rôzne patogény môžu spôsobiť zápal srdcového svalu, pričom vírusy, baktérie a plesne sú možné príčiny, ktoré sa dostanú do srdca krvou. Tento zápal môže viesť k vážnemu zlyhaniu obehu. Príznaky zápalu myokardu - slabý výkon, únava, nepravidelný pulz, srdcová arytmia - sú často maskované základným ochorením.
V ľahších prípadoch si príznaky takmer nevšimneme, ale môže dôjsť k náhlej smrti. Aby bolo možné presne stanoviť diagnózu, je potrebné vykonať bakteriologické vyšetrenie krvi a venovať pozornosť možným vírusovým ochoreniam. Ľahšie formy tohto ochorenia srdca sa zvyčajne hoja spontánne, zatiaľ čo ťažké zápaly sú prognózne nepriaznivé. Cieľom terapie je predovšetkým liečiť základné ochorenie. Ak sú pôvodcom baktérie, musia sa podať antibiotiká.
Článok nájdete tiež v PTA IN DER APOTHEKE 08/18 zo strany 24.