Mask, mon amour Argumentácia, ktorá spočíva v nosení masky na verejných priestranstvách Libertatea

Sobota 4. apríla 2020, 14:00 hod. Posledná aktualizácia v sobotu, 4. apríla 2020, 15:05

Neexistuje všeobecný konsenzus, pokiaľ ide o nosenie masky na verejnosti, hoci počet štátov, ktoré začínajú toto odporúčanie vydávať, sa zvyšuje a na niektorých miestach sa stáva povinnosťou. Tu je niekoľko argumentov pre informované rozhodovanie o tomto (zatiaľ) odporúčaní.

Keď už neboli masky v lekárňach ani online, mal som v lekárničke niekoľko FFP1. Nekúpil som ich zo strachu pred pandémiou, ale na dni, keď som vysával dom, aby som nevdychoval prach a mačacie chlpy.

Keď sa v Bukurešti objavili prvé prípady koronavírusu, zmenil som cieľové miesto masiek a s jednou som išiel nakupovať. Len za pár hodín mi lekárnik vynadal, že nosím masku, zablahoželal mi mikrobiológ a prečítal som si niekoľko odporúčaní dodávateľa.

Teraz sa veci začínajú vyjasňovať a čoraz viac úradov odporúča alebo presadzuje nosenie masiek všetkými ľuďmi na verejných priestranstvách, vrátane tých, ktoré sú vyrobené doma.

Rumunsko ešte nemá pozíciu

Centrum pre kontrolu chorôb (CDC) v Amerike práve začalo toto odporúčanie po tom, čo štáty ako Rakúsko, Česká republika a Slovensko zaviedli nosenie masiek na určitých verejných priestranstvách podľa vzoru ázijských štátov. V Rumunsku orgány stále neodporúčajú používať masky medzi širokou verejnosťou a výzvy v tejto súvislosti pochádzajú iba od nezávislých hnutí.

Navyše sa hovorí o úradoch a popredných špecialistoch v USA a Európe metódy sanitácie a opätovného použitia masiek, v krízových situáciách, keď nestačia.

Sledoval som túto tému a prečítal som si desiatky záverov zo štúdií o účinnosti masiek, aby som sa pokúsil pochopiť: ako sa dajú masky sterilizovať a znovu použiť, aké masky by sa mali nosiť, na čo sú masky dobré a ako sa masky vyrábajú doma.

Masky, zlato počas pandémie

Nikdy v histórii nebolo toľko ľudí, ktorí by nosili alebo hľadali masky. Toľko ľudí musí premýšľať o maskách a odporovať si v tejto veci. Toľko špekulácie o obchode s maskami.

Prvé chirurgické masky boli vyrobené z gázy a boli použité vo Francúzsku v roku 1897. V roku 1905 bola Alice Hamilton výskumníčkou, ktorá chránila životy zdravotných sestier a lekárov počas epidémie šarlachu a zasadzovala sa za použitie masiek v nemocniciach.

Čína však bola prvou krajinou, ktorá zaviedla povinné nosenie masiek v nemocniciach zamestnancami a pacientmi v roku 1910 počas morovej epidémie. Po nej nasledovala Austrália v roku 1919, ktorá zaviedla povinné masky v nemocniciach počas epidémie španielskej chrípky.

Rakúsko dnes požaduje, aby supermarkety ponúkali masky zadarmo všetkým zákazníkom a Slovensko a Česká republika tiež zaviedli povinnosť nosiť masky na určitých verejných priestranstvách. V Južnej Kórei alebo na Taiwane je spoločenskou normou pre každého nosiť masku, dokonca nie je potrebné ani zaviesť povinnosť.

Vírus vs. maska

Vírus má veľkosť od 20 do 400 nanometrov, zatiaľ čo baktérie majú aspoň 400 nm.

Pre predstavu o veľkosti vírusu je tu porovnanie výskumníka Davida R. Wessnera: vírus obrny je 30 nm, čo je asi 10 000-krát menej ako zrnko soli. Vírus SARS-CoV-2, ktorý spôsobuje COVID-19, je medzi 60–140 nanometrov.

Keď niekto dýcha, hovorí, kašle alebo kýcha, vírus je rozptýlený na vzdialenosti, ktoré môžu dosiahnuť asi 6 metrov. V nevetraných priestoroch môže podľa niektorých štúdií plávať vo vzduchu asi 3 hodiny. Vírus prežíva aj na povrchoch, od niekoľkých hodín do niekoľkých týždňov.

Masky sú vyrobené tak, aby bránili priechodu častíc rôznych veľkostí. V závislosti od typu masky sú častice, ktoré môžu preniknúť, menšie alebo väčšie. Normy na meranie masiek sa vzťahujú na veľkosť 300 nm (0,3 μm). Masky FFP1 teda blokujú 80% týchto častíc, N95 blokuje 95%, FFP2 blokuje 94% a FFP3 (N99) blokuje 99%.

Existujú štúdie, ktoré ukazujú, že masky typu FFP blokujú ešte menšie častice ako štandard, zatiaľ čo jednoduché masky chirurgického typu sú 11 až 16-krát neúčinnejšie.

Niekoľko štúdií dospelo k záveru, že účinnosť masky typu PPF je daná skôr tým, ako dobre je umiestnená (aká je tesne na tvári), a nie hodnotou ochranného faktora.

Žiadna maska nie je neomylná a riziko ochorenia sa zníži, ak je jej nosenie účinné, ak jej užívateľ dodržiava hygienu rúk, vôbec sa nedotýka jeho tváre alebo masky a je poučený o tom, ako si masku nasadiť a zložiť (čo okrem iného zahŕňa čistenie povinné ruky pred nasadením a zložením). Celkovo sme našli štúdie, ktoré tvrdia, že nosenie masky FFP verzus masky neznižuje šance na získanie vírusu stokrát.

Preto je prístup zdravotníckeho personálu k maskám FFP veľmi dôležitý.

Domáce masky - áno alebo nie?

Aj americké nemocnice začali zavádzať návody, ako si doma vyrobiť masku na zvýšenie jej efektívnosti.

Je dôležité vedieť, že domáce masky sú užitočné pri prevencii šírenia vírusu nositeľom namiesto toho, aby ho kontaktovali s ostatnými. Existujú štúdie, ktoré ukazujú, že tieto masky umožňujú prechod 40 až 90% častíc v prostredí.

Pokiaľ ide o užitočnosť pre osobu nosiacu masku: Európske centrum pre prevenciu a kontrolu chorôb domáce masky neodporúča, zatiaľ čo CDC v Amerike ich odporúča ako poslednú možnosť, kým nebude možné získať štandardnú masku. Štúdie si navzájom odporujú, ale mnohí dospievajú k záveru, že domáca maska je lepšia ako nič.

Varuje však pred nebezpečenstvom, že nositeľ „naberie odvahu“ a viac sa odhalí, čím sa zvýši pravdepodobnosť ochorenia. Nesprávne zaobchádzanie s maskou, napríklad so špinavými rukami, môže preniesť vírus z ruky/masky na tvár. Navlhčenie masky môže navyše podporiť prenos vírusu na tvár nositeľa, varuje Európske stredisko pre prevenciu a kontrolu chorôb

Domáca maska, dezinfikovaná po každom nosení

Boli sme svedkami toho, ako lekári v Amerike a Taliansku asanovali a opätovne použili aj jednorazové profesionálne masky, čo bolo pred súčasnou krízou nepredstaviteľné.

V roku 2006 americká FDA zvažovala možnosť sanitácie a opätovného použitia masiek typu FFP v prípade chrípkovej pandémie. Ak v tom čase dospeli k záveru, že pri častom používaní a výmene chirurgickej masky nad typ FFP neodporúčajú opätovné použitie, ale dlhodobé používanie, teraz sa tieto odporúčania začínajú meniť.

Americké centrá pre prevenciu chorôb už zverejnili správu o dekontaminácii masiek v prípade krízy.

Okrem toho stránku vytvorilo 60 špecialistov z univerzít ako Harvard, Berkeley, UCL, Stanford, ktorá porovnáva hlavné tri spôsoby dekontaminácie masiek, pomôcť zdravotníckym pracovníkom pri výbere najlepších možností: https://www.n95decon.org/.

Pandémia koronavírusu núti mnohých bežných ľudí venovať pozornosť tomu, čo hovoria vedci, nad rámec populizmu politikov. Je to vzácna príležitosť, takže novinári musia zintenzívniť úsilie o sprostredkovanie kontaktu medzi vedcami a širokou verejnosťou.

Správy a odporúčania výskumníkov sa musia rýchlo dostať k verejnosti, pretože vírus postupuje exponenciálne a s každou stratenou hodinou.