Mastná pečeň - lieky používané na liečbu steatózy pečene Medical Journal of Health

Definícia a príčiny

Termín „steatóza pečene“, ktorý pochádza z lekárskeho jazyka, popisuje patologické hromadenie tuku a triglyceridov v tkanive pečene, ktoré sú zodpovedné za dokonca vážne poškodenie pečene. Existujú rôzne formy:

lieky

  1. Alkoholické tuky v pečeni: v závislosti od nadmernej konzumácie alkoholu → zápal žalúdočného tkaniva + depresia inhibičných centier CNS + cirhóza;
  2. Nealkoholická tuková pečeň: úzko súvisí s obezitou, cukrovkou a užívaním určitých liekov (barbituráty zodpovedné za zlepšenie syntézy mastných kyselín). Vyskytuje sa tiež u ľudí, ktorí neužívajú alkohol → steatohepatitída → cirhóza pečene → dysfunkcia pečene
  3. Tučná pečeň (spôsobená hlavne hormonálnymi výkyvmi)

Príznaky

Mnoho ľudí zistí, že majú patologický problém s tukovou pečeňou: vo väčšine prípadov je toto ochorenie bezpríznakové. V iných prípadoch však môže mať tuková pečeň vážne následky: steatózu (zápal pečene), poškodenie pečeňových buniek s jazvovými ranami, cirhózu pečene; Tieto komplikácie môžu sprevádzať bolesti v hornej časti brucha, asténia a strata hmotnosti.

Prírodné lieky

Informácie o tukovej pečeni - Účelom liekov používaných na liečbu pečeň-pečeň-pečeň nie je nahradiť priamy vzťah medzi lekárom a pacientom. Predtým, ako začnete užívať tukovú liečbu pečene na statické ochorenie pečene, vždy sa poraďte so svojím lekárom alebo špecialistom.

Drogy

Bohužiaľ neexistuje žiadna farmakologická liečba, ktorá by mohla úplne vyriešiť nealkoholické tukové ochorenie pečene; V súlade s tým sú lieky a liečebné postupy určené na riešenie príčin a rizikových faktorov, ktoré sú základom problému.
Videli sme, že obezita je dôležitým príčinným faktorom, preto je dobré cvičiť, ak dodržiavate vyváženú stravu, cvičíte a ak je to potrebné, používajte produkty, ktoré podporujú nízkokalorickú stravu.
Ak príčina stukovatenia pečene spočíva v nadmernom príjme lieku, je dobré liečbu ukončiť, vždy jednoznačne u svojho lekára, ktorý v prípade potreby liečbu zmení.
Najlepším terapeutickým prístupom k liečbe rôznych foriem steatózy je zmena stravovania, životného štýlu a prijatie malých a jednoduchých opatrení na prevenciu týchto chorôb (napríklad obmedzenie konzumácie alkoholu). Užívanie liekov je stále neznámym faktorom zotavenia.

Nasledujú skupiny liekov, ktoré sa najbežnejšie používajú pri liečbe steatózy pečene, a niektoré príklady farmakologických špecialít; Je na lekárovi, aby vybral účinnú látku a dávkovanie, ktoré bude pre pacienta najvhodnejšie na základe závažnosti ochorenia, zdravotného stavu pacienta a jeho reakcie na liečbu:

Antidiabetické lieky: používajú sa na prevenciu stukovatenia pečene v diabetickom kontexte a na zmiernenie prejavov stukovatenia pečene, keď už choroba bola prítomná.

  • Pioglitazón (napr. Actos, Glubrava): Antidiabetikum (trieda: tiazolidíndióny), užitočné na udržanie hladiny cukru v krvi vo fyziologickom rozmedzí. V monoterapii užívajte liek v dávke 15-30 mg per os raz denne. Udržiavacia dávka (pre pacientov, ktorí nereagujú pozitívne na počiatočnú dávku): zvýšiť dávku až na 45 mg denne, perorálne. Pri kombinovanej liečbe je možné užívať farmakologické prípravky na báze pioglitazónu + metformínu (Competact): Užívajte dve tablety denne, každú s 15 mg pioglitazónu a 850 mg metformínu.
  • Rosiglitazon (napr. Avandia) sa tiež tento liek používa pri liečbe cukrovky, preto je užitočné - i keď nepriamo - zabrániť cukrovke závislej od steatózy pečene. Užívajte dve 4 mg tablety denne. Avandamet je kombinovaný farmakologický prípravok (rosiglitazón + metformín): Užívajte 4 tablety denne (každá vo forme 1 mg rosiglitazónu a 500 mg metformínu). V roku 2010 sa spoločnosti Avandia a Avandamet prestali komercializovať na európskom trhu kvôli závažným kardiovaskulárnym vedľajším účinkom.

Solubilizujúce lieky na rozpustenie žlčových kameňov v žlčníku: Kalkul je tiež možným rizikovým faktorom tukovej pečene, takže solubilizačné lieky môžu zabrániť zápalu pečene.

  • Kyselina ursodeoxycholová alebo ursodiolo (napr. Ursobil HT, Saurer Ursodes AGE, Litursol): odporúča sa užívať také množstvo lieku, ktoré sa rovná 8-12 mg/kg per os na deň v jednej dávke, večer alebo v dvoch samostatných dávkach; Predĺženie liečby až o dva roky (udržiavacia liečba: 250 mg denne). Je dobré zdôrazniť, že vo farmakologickej liečbe by sa malo pokračovať aj po úplnom odstránení žlčových kameňov, pretože ochorenie sa opakuje u 25% pacientov do 12 mesiacov od vysadenia lieku.

Lieky proti obezite: Aj v tomto prípade sa odporúčajú lieky z tejto kategórie pre obéznych pacientov alebo pacientov s nadváhou, ktorí trpia stukovatením pečene alebo predchádzajú infekciám pečene.

  • Orlistat (napr. Xenical, ALLI): Užívajte liek v dávke 120 mg trikrát denne s každým hlavným jedlom, ktoré obsahuje tuky. Liek sa môže užívať počas jedla alebo po hodine po skončení jedla.

Nutraceutické výrobky s detoxikačným účinkom na pečeň:

  • BETAINA (napr. Cystadane): prírodný produkt vyrobený z cukrovej repy (Beta vulgaris). Užívajte 6 gramov látky denne, najlepšie rozdelených do dvoch 3 gramových dávok. Podávanie betaínu pacientom so steatózou pečene (alkoholickým alebo iným) sa odporúča pre jeho predpokladané detoxikačné a neuroprotektívne účinky. Hypoteticky by suplementácia betaínu mohla znížiť obsah tuku (predpokladané vlastnosti pri chudnutí, ideálne na prevenciu steatózy pečene); vyššie uvedené terapeutické vlastnosti však u ľudí ešte neboli dokázané.

Usmernenia na prevenciu tukovej pečene:

Ďalej uvádzame niekoľko jednoduchých opatrení v oblasti stravovania, ktoré sú nevyhnutné na zlepšenie príznakov stenózy pečene alebo v každom prípade na prevenciu:

  • Obmedzte všeobecne mliečne výrobky, sladkosti a živočíšne tuky
  • Znížte spotrebu rastlinných olejov a tukov (oleje zo semien, olivové oleje atď.)
  • Konzumujte dobré dávky rýb niekoľkokrát týždenne
  • Vyhýbajte sa alkoholu
  • V prípade nedostatku užívajte vitamín B12
  • Cvičte športy, ako je plávanie a beh