Mastná pečeň zvyšuje riziko hypertenzie springerlink
V praxi sme zistili, že mastná pečeň a esenciálna hypertenzia sa často vyskytujú súčasne. Toto pozorovanie sa skúmalo v dvoch dlhodobých štúdiách.
Prvá štúdia skúmala 2 565 normotenzných pacientov, pre ktorých boli k dispozícii pozorovacie údaje z epidemiologickej štúdie z deviatich rokov. V inej štúdii bolo počas troch rokov sledovaných 321 testovaných osôb. Index tukovej pečene sa vypočítal z indexu telesnej hmotnosti, obvodu bokov, triglyceridov a GGT.
Po úprave podľa pohlavia, veku, obvodu bokov, hladovania cukru v krvi nalačno, fajčenia a príjmu alkoholu iba GGT významne korelovala s výskytom vysokého krvného tlaku (pomer šancí 1,21; p Obr. 1

Riziko hypertenzie v závislosti od indexu tukovej pečene (FLI).
Podľa Bonnet el al. J Hypertens. 2017; 35: 493-500
komentovať
Spojenie medzi tukovou pečeňou na jednej strane a hypertenziou na druhej strane je už známe z predchádzajúcich štúdií. Súčasná práca teraz ukázala, že tuková pečeň tiež podporuje nástup hypertenzie. Tento vzťah pretrval aj po úprave konzumácie alkoholu.
Zaujímavé sú možné patofyziologické vzťahy. Enzým GGT je dôležitý pre oxidačný metabolizmus. Prenáša glutamínový zvyšok z glutatiónu na peptidy, okrem iného, a tak uľahčuje transport cysteínu, ktorý je tiež obsiahnutý v glutatióne, do buniek. Skupina SH obsiahnutá v cysteíne má zase významný vplyv na oxidačný metabolizmus buniek. Vzájomné vzťahy medzi oxidačným metabolizmom a hypertenziou sú známe už dávno. Ďalším možným patofyziologickým vzťahom je pečeňová inzulínová rezistencia, ktorá je zvyčajne spojená s vývojom tukovej pečene. Nezávisle od toho štúdia ukazuje, že mastné ochorenie pečene je možným predchodcom arteriálnej hypertenzie.