Mastná pečeň (steatóza pečene) - Cukrovka, výživa a metabolické choroby
Dr. Daniela Petrache
Tučná pečeň (steatóza pečene)
Mastná pečeň alebo steatóza pečene je dnes stav rovnako častý ako závažný. Pečeň je dôležitou a fascinujúcou súčasťou nášho tela. Tento orgán, ktorý je v skutočnosti žľazou, vykonáva mnoho funkcií, ktoré udržiavajú telo čisté a zbavujú ho toxínov a ďalších škodlivých látok. S hmotnosťou takmer 1,5 kg sa pečeň nachádza v pravej hornej časti brucha, napravo od žalúdka. Cez pečeňovú tepnu denne prijíma takmer 1,5 litra krvi a túto krv čistí:
- výroba žlče, látka, ktorá pomáha metabolizovať tuky;
- detoxikácia krvi vylúčením látok, ktoré jej môžu ublížiť: alkohol, drogy;
- skladovanie glukózy vo forme glykogénu na neskoršie použitie;
- premena glykogénu na glukózu, keď telo potrebuje viac cukru;
- produkcia bielkovín, ktoré zabraňujú zrážaniu krvi;
- rozklad hemoglobínu, inzulínu a iných hormónov;
- skladovanie vitamínov a minerálov rozpustných v tukoch.
Diabetes a choroba pečene
Cukrovka postihuje takmer každý orgán v tele a pečeň, bohužiaľ, nie je imúnna voči účinkom tohto ochorenia. Ak máte cukrovku, máte zvýšené riziko vzniku stavu nazývaného nealkoholická steatóza pečene (stukovatenie pečene), stavu, pri ktorom sa tuk hromadí v pečeni. Je normálne, že máte tuk v pečeni, ale ak jeho hmotnosť presahuje 10% z celkovej hmotnosti pečene, znamená to, že trpíte tukovou pečeňou alebo steatózou pečene. Toto hromadenie tuku vedie k zápalu pečeňových buniek, a preto sa pečeň zväčšuje. S progresiou ochorenia môže steatóza pečene alebo stukovatenie pečene spôsobiť fibrózu a možno aj cirhózu.
RIZIKOVÉ FAKTORY
Steatóza pečene alebo stukovatenie pečene, ku ktorej nedochádza v dôsledku konzumácie alkoholu, môžu postihnúť ľudí trpiacich cukrovkou aj ľudí bez cukrovky. Medzi rizikové faktory tohto stavu patria:
- vysoký cholesterol;
- zvýšené hladiny triglyceridov;
- operácia bypassu žalúdka;
- metabolický syndróm;
- obezita;
- syndróm polycystických vaječníkov;
- spánkové apnoe;
- úloha;
- zneužívanie určitých liekov vrátane acetaminofénu;
- hypotyreóza;
- hypopituitarizmus;
- cukrovka 2. typu.
Steatóza pečene alebo stukovatenie pečene sa môže vyskytnúť aj u ľudí s cukrovkou typu 1. Ľudia juhoamerického pôvodu sú vystavení zvýšenému riziku v porovnaní s inými rasami a etnickými skupinami.
príznak
Steatóza pečene alebo stukovatenie pečene zvyčajne progreduje bez príznakov alebo s veľmi malými príznakmi. Môžete sa však cítiť unavený, môžete pociťovať brušné ťažkosti alebo mať zväčšenú pečeň. Môžete tiež stratiť chuť do jedla, takže budete chudnúť. Ak dôjde k steatóze pečene, príznaky sú závažnejšie a môžu zahŕňať:
- strata chuti do jedla;
- nevoľnosť;
- zvracanie;
- bolesť brucha;
- trpko-kyslá chuť.
Ak neliečíte steatózu pečene, môže to spôsobiť trvalé poškodenie pečene, dokonca až zlyhanie pečene. Riziko rakoviny pečene sa zvyšuje aj pri nedostatočnej liečbe tukovej pečene.
diagnóza
- laboratórne pečeňové testy: tieto testy môžu merať hladinu pečeňových enzýmov, ak sú zvýšené, znamená to, že máte pečeň zapálenú alebo poškodenú;
- ultrazvuk: pečeňový tuk sa na ultrazvuku považuje za bielu oblasť. Môže sa tiež vykonať CT alebo MRI vyšetrenie;
- biopsia pečene: malá časť pečene sa získa pomocou dlhej ihly zavedenej cez kožu. Získané tkanivo sa potom laboratórne vyšetrí na príznaky zápalu alebo fibrózy. Biopsia je oveľa presnejší spôsob diagnostiky ochorení pečene.
PRÍČINA
Niektoré typy steatózy pečene sú spôsobené nadmernou konzumáciou alkoholu. Ale nealkoholická steatóza pečene je spôsobená hlavne nadváhou. Medzi cukrovkou typu 2 a steatózou pečene existuje presne definované spojenie. Táto súvislosť nie je prekvapujúca, pretože s cukrovkou typu 2 súvisí aj nadváha a obezita.
LIEČBA
Existuje niekoľko štúdií, ktoré ukazujú, že vitamín E má priaznivý vplyv na liečbu steatózy pečene. Predtým, ako začnete užívať vitamín E alebo akýkoľvek iný doplnok, poraďte sa so svojím lekárom, pretože niektoré z nich môžu mať vplyv na vašu pečeň.