Maternice myómy obsahujú všetko, čo potrebujete vedieť, od príčin a symptómov až po liečbu a prevenciu Slovník
Leiomy, myómy, fibroidy
Myómy maternice sú benígne nádory maternice pochádzajúce z hladkých svalov.
Väčšina myómov maternice je slizničných, potom nasledujú intramurálne a submukózne fibroidy. Pretože obsahujú estrogénové receptory, fibroidy majú tendenciu rásť počas plodných rokov a regenerovať sa po menopauze.
Lekársky tím MedLife - gynekológia, pôrodníctvo a gynekológia
Myómy maternice - príčiny/infekčné agens/rizikové faktory
Myómy maternice sú najbežnejšie nádory panvy, vyskytujú sa asi u 70% žien. Väčšina fibroidov je však malých, bez príznakov. Asi 25% bielych žien a 50% čiernych žien má symptomatické myómy. Rizikové faktory pre myómy sú čierne a majú vysoký index telesnej hmotnosti. Potenciálne ochrannými faktormi sú pôrody a fajčenie.
Myómy maternice - príznaky
Fibroidy môžu spôsobiť menorágia alebo menometrorágia. Môže dôjsť k ich zväčšeniu, degenerácii alebo krvácaniu alebo k pretočeniu previsnutých silný alebo chronický akútny tlak alebo bolesť. Môže dôjsť k stlačeniu močového mechúra močové príznaky(napr. časté alebo urgentné močenie) a v dôsledku stlačenia čreva, črevné príznaky(napr. zápcha). Fibramy môžu byť rizikovými faktormi pre budúce tehotenstvo, môžu spôsobiť opakované potraty, predčasné kontrakcie a abnormálne prejavy, čo spôsobuje potrebu cisárskeho rezu.
Myómy maternice - Liečba
Diagnóza maternicových fibroidov
Diagnóza sa stanoví stanovením bimanuálneho vyšetrenia na identifikáciu veľkej, pohyblivej, nepravidelnej maternice, ktorá je hmatateľná nad lonovou symfýzou. Potvrdenie diagnózy si vyžaduje zobrazovacie vyšetrenia, zvyčajne ultrazvuk, najmä sonohysterografia. V tomto najnovšom výskume sa fyziologický roztok instiluje intrauterinne, aby sa presnejšie určilo umiestnenie myomu v maternici. Ak ani po týchto vyšetreniach nebude možné dospieť k jednoznačnému záveru, vykoná sa MRI, čo je najpresnejšie zobrazovacie vyšetrenie.
Liečba maternicových fibroidov
Asymptomatické fibroidy nevyžadujú liečbu. V prípade symptomatických fibroidov sú možnosti liečby vrátane supresie estrogénu na zastavenie krvácania neoptimálne a obmedzené. Podávanie medroxyprogesterón-acetátu alebo megestrol-acetátu po dobu 10 - 14 dní v každom menštruačnom cykle môže obmedziť masívne krvácanie.
Danazol, angrogénny agonista, môže potlačiť rast fibroidov, ale má veľké množstvo vedľajších účinkov (napr. Zvýšenie hmotnosti, akné, hirzutizmus, vypadávanie vlasov, zhrubnutie hlasu, návaly horúčavy, silné potenie, vaginálna suchosť), a preto je menej akceptovaný. pacientom. Agonisty sú účinnejšie, keď sa podávajú pred operáciou na zmenšenie veľkosti fibroidov a objemu maternice, čím technicky uľahčujú operáciu a znižujú stratu krvi.
Chirurgický zákrok je zvyčajne vyhradený pacientkam, ktoré majú rýchly nárast panvovej hmoty, opakované krvácanie z maternice, refrakciu na liekovej terapii, pretrvávajúci alebo neznesiteľný tlak alebo bolesť, močové alebo tráviace príznaky.
Neonatológia, pôrodníctvo a gynekológia - ďalšie ochorenia