Medulárny karcinóm štítnej žľazy spôsobuje, príznaky, diagnostiku, liečbu kompetentne o zdraví
Špecialista na článok
Rakovina štítnej žľazy nastáva, keď sa bunky v orgáne množia. Hlavnou funkciou tela je produkcia hormónov pre normálne fungovanie celého organizmu. Existuje niekoľko foriem rakoviny štítnej žľazy, z ktorých je medulárna rakovina štítnej žľazy najmenej častá (diagnostikovaná u 5% pacientov). Pri tejto forme rakoviny dochádza k abnormálnemu rastu C-buniek, príznakmi charakteristickými pre túto chorobu sú sčervenanie tváre, grganie stolice. Rakovina drene je tiež agresívnejšia, v porovnaní s inými formami metastázuje v mnohých lokalizovaných lymfatických uzlinách, môže postihovať priedušnicu, svaly, menej často metastázovať vo vnútorných orgánoch.
Kód ICD-10
Medulárna rakovina štítnej žľazy v ICD 10 patrí do triedy II (novotvar) a má kód C73.
Príčiny medulárneho karcinómu štítnej žľazy
Hlavnou príčinou vývoja tohto typu rakoviny sú genetické zmeny. Informácie, ktoré riadi naše telo, sa ukladajú do génov. Odborníci tvrdia, že v niektorých prípadoch je vývoj nádoru genetický.
Medulárny karcinóm štítnej žľazy môže viesť k poruchám tela (nadmerná produkcia hormónov, autoimunitné ochorenia), ako aj v minulosti k radiačnej terapii.
Ženy sú náchylnejšie na túto formu rakoviny.
[1], [2], [3], [4], [5], [6]
Patogenéza
Vývoj rakoviny drene vedie k C bunkám, ktoré tvoria štítnu žľazu. Tieto bunky produkujú kalcitonín, ktorý je nevyhnutný pre metabolické procesy v tele.
Keď sa zmení štruktúra tkanív, žľaza sa zvýši, začne sa abnormálny rast C-buniek a zvýši sa produkcia kalcitonínu, v dôsledku čoho sa diagnostikuje medulárny karcinóm štítnej žľazy.
Príznaky medulárnej rakoviny štítnej žľazy
Všetky formy rakoviny štítnej žľazy majú podobné príznaky - hmatateľnú formáciu pred krkom. V prvých štádiách novotvar človeka neobťažuje, ale po chvíli sa objaví bolestivosť, hlas chraptí, dýcha, prehĺta, lymfatické uzliny sa zvyšujú.
Asi v polovici prípadov sa vyskytujú metastázy v susedných lymfatických uzlinách, v 20% prípadov rakovinové bunky postihujú vzdialené orgány, najčastejšie postihnuté kosťami, pečeňou, pľúcami.
Prvé príznaky
Prvým znakom patológie je nádor na krku (vpredu), medulárny karcinóm štítnej žľazy je charakterizovaný skorými metastázami a často ho môžu naznačovať zväčšené krčné lymfatické uzliny.
[7], [8], [9], [10], [11], [12]
Dôsledky
Medulárna rakovina štítnej žľazy je mimoriadne agresívna forma rakoviny, nádor sa vyvíja príliš rýchlo, v počiatočných štádiách rakoviny sa už šíri do susedných lymfatických uzlín, nakoniec rakovina postihuje vzdialené orgány (väčšinou kosti).
[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]
Komplikácie
Medulárne karcinómy štítnej žľazy sú ohrozené predovšetkým kvôli ich rýchlemu vývoju - v počiatočnej fáze rakovina už metastázuje a môže mať vplyv na krčné lymfatické uzliny. Pri včasnom zistení malígneho nádoru a metastáz, správne predpísanej komplexnej liečbe, nie je ohrozený život pacienta.
Ak sa ochorenie objaví v neskorých štádiách, liečba je zameraná hlavne na zlepšenie kvality života pacienta.
S rastom dreňového nádoru sa metastázy môžu šíriť aj do pľúc, pečene a kostí.
[20], [21], [22], [23], [24]
Diagnóza medulárneho karcinómu štítnej žľazy
Pacienti s podozrením na hlasivky pre karcinóm drene, ktorí použili laryngoskop menovaný krvnými testami, ultrazvukom alebo CT štítnou žľazou, boli tiež určení počas vyšetrenia palpáciou a nádorovým lekárom vyšetrili stanovenú ďalšiu diagnózu.
Medulárny karcinóm štítnej žľazy je spôsobený abnormálnym rastom C buniek, ktoré produkujú kalcitonín. Je to vysoká hladina tohto hormónu, ktorá môže byť spojená s vývojom patologického procesu v štítnej žľaze. Vysoká hladina kalcitonínu v krvi je spôsobená skutočnosťou, že ho C-bunky naďalej produkujú a tento hormón má akýsi druh zubného kazu, čo naznačuje vývoj medulárneho nádoru.
[25], [26], [27], [28], [29], [30]
Analýzy
Pri podozrení na medulárny karcinóm štítnej žľazy sa na zistenie markerov rakoviny použije krvný test.
Zvýšené hladiny kalcitonínu môžu naznačovať vývoj medulárnej rakoviny. Ak je hladina tohto hormónu po ukončení liečby zvýšená, sú veľmi pravdepodobne prítomné vzdialené metastázy.
Metastázu možno indikovať aj zvýšenou hladinou paratyroidného hormónu.
Je potrebné poznamenať, že krvný test nie vždy spoľahlivo indikuje rakovinu, niekedy s rakovinou je hladina hormónov normálna a u zdravých ľudí naopak. Hladina hormónov sa môže zvýšiť v dôsledku rôznych faktorov.
Ak príbuzní označili pacientov s rakovinou, uskutočnila sa genetická analýza mutácie v géne RET.
[31], [32], [33], [34], [35], [36], [37], [38], [39]
Prístrojová diagnostika
Po vyšetrení špecialista predpíše krvný test a inštrumentálnu diagnostiku na potvrdenie diagnózy.
Je povinné podstúpiť ultrazvukové vyšetrenie, ktoré pomôže určiť veľkosť nádoru, jeho umiestnenie a prevalenciu, ako aj identifikovať skryté (nehmatateľné) malé ohniská.
Pretože medulárny karcinóm štítnej žľazy je charakterizovaný skorými metastázami, sú identifikované röntgenové lúče alebo tomografy pažeráka, kostry, pľúc atď., Ktoré identifikujú ložiská pravdepodobného šírenia nádoru.
Na stanovenie buniek, ktoré tvorili nádor, sa používajú invazívne diagnostické metódy - aspiračná biopsia jemnou ihlou, ktorá sa vykonáva pod kontrolou ultrazvukového zariadenia. Biopsia vám umožňuje odobrať malú oblasť nádoru na laboratórne testy. Metóda je pomerne presná a nie veľmi traumatizujúca.
Ak sú výsledky biopsie pochybné, použije sa otvorená biopsia. Táto metóda je malý chirurgický zákrok, pri ktorom je malá časť nádoru vyrezaná a odoslaná na vyšetrenie.
Odlišná diagnóza
Výsledky laboratórneho vyšetrenia nádorového tkaniva z biopsie majú z hľadiska diferenciálnej diagnostiky zásadný význam. Táto štúdia vám umožní určiť typ rakoviny a jej histologickú diverzitu.
Ak je medulárny karcinóm štítnej žľazy dedičným ochorením, bude predpísaný krvný test na hladinu hormónov a mutáciu RET.
[40], [41], [42], [43], [44], [45], [46], [47]
Koho môžem kontaktovať?
Liečba medulárnej rakoviny štítnej žľazy
Medulárna rakovina štítnej žľazy je necitlivá na ožarovanie a chemoterapiu. C bunky nie sú citlivé na rádioaktívny jód, takže táto liečba je neúčinná. Radiačná terapia je zameraná výlučne na zmiernenie stavu pacienta, ale nepomáha v boji proti rakovine. Liečba rakoviny je väčšinou rýchla, čo väčšinou zabráni relapsom. Počas operácie sa odstráni štítna žľaza a postihnuté lymfatické uzliny. Po chirurgickom zákroku je povinný krvný test na hladinu kalcitonínu (pri vysokých dávkach je potrebná diagnostika na nájdenie nových miest s rakovinou).
Lieky
Medulárny karcinóm štítnej žľazy môže okrem chirurgickej liečby zahŕňať aj lieky. Medzi použité účinné látky patria lieky, ktoré blokujú rast atypických buniek.
Distribuované lieky ako Capresa, Pazopanib.
Pazopanib užívam v dávke 400-800 mg denne, v závislosti od individuálnej znášanlivosti lieku. Na pozadí liečby sa často objavujú bolesti hlavy, prechodné ischemické ataky, závraty, zvýšený tlak, kašeľ, krvácanie z nosa, bolesť na hrudníku, únava, strata hmotnosti.
Liek nie je predpísaný tehotným ženám, deťom a dospievajúcim do 18 rokov s renálnou a hepatálnou insuficienciou.
Kaprulsa sa predpisuje v dávke 300 mg denne, zvyčajne sa liek predpisuje až do okamihu, keď pacienti neprestanú mať hmatateľný úžitok z lieku.
Na pozadí liečby sa často pozorujú hnačky, zvracanie, bolesti brucha, zápaly pankreasu, únava, opuchy, chudnutie, zvýšená hladina hemoglobínu, nespavosť. Kontraindikované v prípade porušenia QT intervalu, renálnej a hepatálnej insuficiencie, tehotných žien, detí a dospievajúcich do 18 rokov so zvýšenou citlivosťou na zložky lieku.
Alternatívna liečba
V alternatívnej medicíne rakovinové rastliny používajú jedovaté rastliny, ktoré ničia rakovinové bunky. K dispozícii sú zariadenia na orálne podklady a obklady. Priebeh liečby môže trvať niekoľko mesiacov až niekoľko rokov (v závislosti od typu a štádia rakoviny).
U nádorov s metastázami je potrebná intenzívna liečba, ktorá si niekedy vyžaduje viac liekov.
Účinným liekom je masť z cyklámenovej: 50 g koreňovej hrdze (najlepšie plochej), vložte do pohára, pridajte nesolenú masť a vložte na vodný kúpeľ na 2 hodiny. Masť by sa mala nanášať na štítnu žľazu každý večer a na vrchu by mala byť pokrytá gázou (kompresiu uchovávajte až do rána). Priebeh liečby nie je kratší ako mesiac.
[48], [49], [50], [51], [52], [53], [54]
Bylinné ošetrenie
Medulárny karcinóm štítnej žľazy, ako už bolo spomenuté, sa rýchlo rozvíja a metastázuje, preto je v tomto prípade potrebné liečbu urýchliť.
V alternatívnej medicíne pri závažných ochoreniach používate silné bylinky, napríklad toxické míľniky. Na ošetrenie sú potrebné čerstvé listy, ktoré sa umyjú a prikladajú na štítnu žľazu pol hodiny (najlepšie večer).
Na liečenie pacientov s rakovinou sa široko používajú aj bylinky na vnútorné použitie.
Najúčinnejším prostriedkom je:
- - 100 gramov šalvie, kirkazon, koreň krvnej ryhy, Černobyľ, 50 g topoľových púčikov, jedľovec (kvitnúce časti), imelo biela.
- 3 polievkové lyžice zmesi na varenie 1 litra vriacej vody (je lepšie to urobiť v termoske) a trvať na tom, že to bude trvať 12 hodín.
Dávka sa počíta na 1 deň požitia - 1 pohár v pravidelných intervaloch. Priebeh liečby je 14 dní, v prípade potreby sa môže kurz opakovať po 2 mesiacoch.
Ďalší nástroj, ktorý je o niečo slabší ako predchádzajúci, ale nie menej efektívny (môžete ho brať dlho).
- Na 75 g výhonkov kaliny, skorocelu, bazového kvetu, 50 g horkej paliny.
- 1 čajová lyžička Zmes sa rozmieša v 250 ml vriacej vody, po 10 minútach sa pije po malých dúškoch.
Po niekoľkých týždňoch sa stav zlepší a príznaky ustúpia.
homeopatia
Homeopatické lieky sa v poslednej dobe používajú na rôzne choroby a medulárny karcinóm štítnej žľazy sa tiež stal výnimkou.
Najbežnejším liekom medzi homeopatmi sú americké laconos a hemlock hemlock.
Lakonos (Phytolaca) obsahuje horké látky, škrob, saponín, éterické oleje, fytolacicín, vitamín C. Vyrába sa vo forme dražé. Dávkovanie a liečbu predpisuje špecialista, berúc do úvahy závažnosť stavu pacienta.
Hemlock je považovaný za silný protinádorový liek, navyše má imunitný stimulačný účinok. Podľa niektorých údajov pomáha hemlock v posledných štádiách rakoviny s mnohými metastázami a môže dokonca nahradiť omamné látky používané pri anestézii. Názory odborníkov na túto bylinu sa líšia - niektorí považujú účinky za neúčinné, iní sa domnievajú, že tento liek by mal byť zahrnutý do zoznamu protinádorových liekov.
Vezmite tinktúru v teplej forme pre lepšie vstrebanie. Dávkovanie a trvanie liečby určuje lekár.
Operatívna liečba
Medulárny karcinóm štítnej žľazy sa lieči hlavne chirurgicky.
Chirurg odstráni všetky postihnuté tkanivá vrátane susedných lymfatických uzlín.
Odstránenie lymfatických uzlín je dôsledkom skutočnosti, že v hmatateľných nádoroch sú v 90% prípadov zistené metastázy.