Medulloblastóm - príznaky, príznaky, liečba - Cancer360

príznaky

meduloblastóm - je nádor centrálneho nervového systému s rýchlym rastom. Tu sú uvedené príznaky, príčiny, diagnostické metódy a metódy liečby.

Čo je meduloblastóm?

meduloblastóm je to najbežnejší malígny nádor v mozgu a jeden z najbežnejších rakoviny u detí. Najčastejšie sa diagnostikuje vo veku 3 - 4 rokov alebo 8 - 10 rokov, môže sa však vyskytnúť v každom veku. Je to typ primitívneho neuroektodermálneho nádoru (PNET).

príznaky

Príznaky meduloblastómu

Príznaky meduloblastómu súvisia s jeho lokalizáciou v mozgu. Medzi prvé príznaky patrí:

  • problémy so správaním;
  • zmeny rukopisu;
  • naklonenie hlavy na jednu stranu;
  • problémy so zrakom;
  • bolesti hlavy;
  • nevoľnosť a zvracanie, najmä ráno;
  • letargia;
  • papilledema (opuch zrakového nervu pozorovaný pri oftalmologickom vyšetrení);
  • narušená rovnováha - ataxia.

Tieto príznaky sa v čase stanovenia diagnózy vyskytujú až u 90% pacientov. Zlá rovnováha, známa ako ataxia, a zlá koordinácia rúk, známa ako dysmetria, sú zvyčajne prítomné v dôsledku mozgovej dysfunkcie. Z dôvodu tlaku na mozgový kmeň sa často pozoruje dvojité videnie a sklon hlavy. Medzi príznaky často patrí zväčšenie veľkosti hlavy (makrocefália) a zvýšená podráždenosť.

Akonáhle sa meduloblastóm rozšíri do miechy, môže sa tiež vyskytnúť:

  • bolesť chrbta;
  • problémy s ovládaním močového mechúra a čriev;
  • problémy s chôdzou.

Príčiny meduloblastómu

Vo väčšine prípadov nie sú základné dôvody vzniku meduloblastómu známe. V niektorých prípadoch je medulloblastóm spojený s určitými dedičnými genetickými chorobami, vrátane:

  • Li-Fraumeniho syndróm;
  • syndróm bazocelulárneho karcinómu (Gorlinov syndróm);
  • Turcotov syndróm.

Je dôležité pochopiť, že tieto a ďalšie nádory na mozgu sa vyskytujú najčastejšie bez známej príčiny. Nič, čo by ste mohli urobiť alebo sa im vyhnúť, by nezabránilo množeniu nádoru. Väčšina prípadov je diagnostikovaná pred 20. rokom života. U dospelých je zriedkavá.

medulloblastóm

Rizikové faktory

Niektoré faktory súvisia so zvýšeným rizikom meduloblastómu:

  • pohlavie - meduloblastóm je častejší u chlapcov ako u dievčat;
  • vek - vyskytuje sa najčastejšie v prvých 8 rokoch života, asi polovica sa objaví u detí do 6 rokov;
  • genetika- určité genetické podmienky sú spojené so zvýšeným rizikom vzniku meduloblastómu: syndróm bazocelulárneho karcinómu (NBCCS), Turcotov syndróm (podtyp familiárnej adenomatóznej polypózy (FAP) alebo Lynchov syndróm), mutácie génu BRCA1.

Diagnóza meduloblastómu

Všetci pacienti so symptómami, ktoré môžu naznačovať nádor na mozgu, dostanú MRI mozgu a chrbtice, aby zistili umiestnenie nádoru a posúdili, či existuje metastatické (rozšírené) ochorenie. Na stanovenie konečnej diagnózy meduloblastómu a na jeho klasifikáciu je potrebná biopsia. Všetci pacienti potrebujú lumbálnu punkciu na posúdenie mikroskopického rozšírenia nádoru v mieche.

  • MRI (magnetická rezonancia) - postup využíva silné magnety a vysokofrekvenčné vlny na získanie podrobných snímok vnútorných častí mozgu a chrbtice;
  • CT (počítačová tomografia) - vytvára podrobné obrazy mozgu dieťaťa z rôznych uhlov;
  • Sken PET (pozitrónová emisná tomografia) - slúži na vytváranie trojrozmerných farebných obrázkov, aby lekár mohol identifikovať rakovinové bunky.

Úspešná liečba meduloblastómu závisí od určitých faktorov. Jedným z nich je, či je možné nádor úplne odstrániť chirurgickým zákrokom, alebo či sa nádor rozšíril do ďalších častí mozgu alebo miechy. Posúdenie rizika je založené na množstve zvyškového nádoru a dôkaze šírenia choroby:

  • vysoké riziko: pooperačné zvyškové ochorenie je> 1,5 cm2 alebo existuje diseminované mikroskopické ochorenie;
  • stredné riziko: pooperačné zvyškové ochorenie je