Menej bolestivá kolonoskopia; Gastroenterológia Bacau

Hepatitída B: sľubné výsledky novej antivírusovej liečby HBV
Pečeňová elastografia ARFI-SW

Podľa svetových štúdií eliminuje CO2 (namiesto vzduchu) väčšinu nepohodlia a bolesti počas aj po endoskopii.

bolestivá
Na zavedenie endoskopickej trubice a starostlivú vizualizáciu sliznice je potrebná distenzia črevného lúmenu. Na dosiahnutie tohto roztiahnutia lúmenu sa široko používa vzduch. Výhodou použitia vzduchu je, že je veľmi lacný a cenovo dostupný. Ale tento vzduch je veľmi zle absorbovateľný a je ťažko odstrániteľný z gastrointestinálneho traktu, čo spôsobuje roztiahnutie a bolesť. Pri vyberaní endoskopu musí lekár tento vzduch absorbovať, aby sa znížilo nepohodlie spôsobené zákrokom. Napriek dodržiavaniu tejto techniky mnoho pacientov (asi polovica) hlási postprocedurálnu bolesť a nepohodlie a 12% pacientov uvádza silnú bolesť do 24 hodín od operácie.

Vybavenie a technika endoskopie sa za posledné roky veľmi vyvinuli (pokiaľ ide o zvýšenie flexibility únikov a objemu fúkaného vzduchu), stále existuje veľa pacientov, ktorí sa sťažujú na bolesť spôsobenú distenziou po operácii. Insuflácia CO2 eliminuje toto nepohodlie spôsobené dlhodobou distenziou čreva v dôsledku toho, že sa absorbuje oveľa rýchlejšie ako vzduch.

CO2 sa absorbuje asi 160-krát rýchlejšie ako dusík, ktorý je väčšinou vo vzduchu. Absorbovaný CO2 vstupuje do obehového prúdu a je rýchlo eliminovaný pľúcami do vydychovaného vzduchu. Dekompresia hrubého čreva po insuflácii CO2 nastáva maximálne za 21 minút.

V súčasnosti sa CO2 používaný v praxi dodáva pomocou regulátora CO2 pripojeného k endoskopickému zariadeniu. Tento regulátor zaisťuje riadený tok CO2, vďaka čomu je insuflácia CO2 veľmi bezpečnou technikou. CO2 sa insuflácia používa aj v endoskopickej chirurgii.

kolonoskopia

Na záver, vykonané štúdie a skúsenosti pacientov ukazujú, že použitie CO2 v endoskopii významne znižuje bolesť a nepohodlie počas zákroku, vďaka čomu je pacient počas vyšetrovania viac prítomný. Kolonoskopia s insufláciou CO2 je tiež bezpečná metóda, zotavenie po zákroku je oveľa kratšie a pacient môže v krátkom čase obnoviť svoju činnosť. Bohužiaľ, z finančných dôvodov, CO2 insuflácia pravdepodobne ešte nie je veľmi využívaná, aj keď univerzitné centrá používajú na insufláciu bežné CO2.