Menej stravovania, menej príznakov
Gastroezofageálny reflux
Asi 80 percent všetkých ľudí s refluxnou chorobou má nadváhu. Na liečbu vašich príznakov je preto vhodná diéta s nízkym obsahom tukov a vyhýbanie sa káve, alkoholu a tabaku.
Lekári odporúčajú malé občerstvenie s vysokým obsahom vlákniny po celý deň. Pretože jedlo viaže žalúdočnú kyselinu, príznaky sa zvyčajne vyskytujú medzi jedlami. Pomôcť môže chlieb, sucháre alebo pohár mlieka.
Štúdie preukázali, že pacienti s nadváhou, ktorí schudli, mali neskôr výrazne menej príznakov alebo vôbec žiadne príznaky. V liečbe sa najefektívnejšie osvedčilo vyhýbanie sa neskorej večeri.
Či je skutočne užitočné zdvihnúť hornú časť tela v noci, je medzi lekármi kontroverzné. „Štúdie preukázali, že to ťažko funguje,“ tvrdí gastroenterológ Marcus Schmitt. Tvrdenie, že žuvačka môže zmierniť príznaky, je pravda. Neustále žuvanie zvyšuje tok slín a alkalické sliny môžu neutralizovať kyslé žalúdočné šťavy, hovorí Schmitt.
Chirurgický zákrok je zriedka nevyhnutný
Ak zmena stravovania neprinesie požadovaný výsledok, môžu pomôcť aj lieky. Lekári primárne predpisujú takzvané inhibítory protónovej pumpy. Tie spomaľujú enzým, ktorý zaisťuje, aby žalúdočná kyselina mohla prúdiť do vnútra žalúdka - kyselinu takpovediac blokujú. „Randomizované štúdie preukázali, že najlepšie výsledky dosahujú inhibítory protónovej pumpy,“ vysvetľuje expert Marcus Schmitt.
Náš Sprievodca PDF vysvetľuje príčiny žalúdočných chorôb a čo môžete robiť s pálením záhy.
Klasické inhibítory kyseliny však s najväčšou pravdepodobnosťou účinkujú proti ľahkému, občasnému páleniu záhy. H2 antihistaminiká obsadzujú receptory posolskej látky histamín, ktorá je čiastočne zodpovedná za tvorbu a uvoľňovanie žalúdočnej kyseliny. Dostupné sú aj v nízkych dávkach v lekárni a účinkujú až po niekoľkých hodinách.
Lekári zriedka odporúčajú chirurgický zákrok
Ak lieky nemôžu vyliečiť chronické príznaky alebo ak majú závažné vedľajšie účinky, lekári odporúčajú chirurgický zákrok. Stáva sa to však veľmi zriedka.
Chirurg pomocou techniky minimálne invazívnej kľúčovej dierky obnoví blokovací mechanizmus pri vchode do žalúdka. Za týmto účelom zavedie cez brušnú stenu pacienta laparoskop (dlhá trubica vrátane svetla a fotoaparátu). Taktiež používa malé rezy v bruchu, aby získal prístup k nástrojom, a obalí žalúdok okolo dolnej časti pažeráka ako druh manžety, čím zúži prístup.
Ak existuje hiatálna kýla, chirurg zatlačí žalúdok späť cez štrbinu medzi pažerákom a bránicou a potom membránu zašije tak, aby už žalúdok nemohol skĺznuť dozadu.