Menopauza u mužov: psychika a príznaky andropauzy

Muži môžu tiež prejsť menopauzou. Pokles pohlavných hormónov sa líši od poklesu u žien. Pomocou ktorých príznakov možno rozpoznať takzvanú andropauzu, ako ovplyvňuje psychiku a ako zmierniť príznaky.

psychika

  • Menopauza u mužov: psychika.
  • Príznaky
  • príčiny
  • diagnóza
  • terapia
  • Zabrániť

Menopauza u mužov (klimakterická virilová alebo andropauza) je na rozdiel od klimakterickej ženy dosť neznámym javom. Ale aj mužské telo môže od určitého veku pociťovať pokles pohlavných hormónov. Je to však zákerné, zatiaľ čo menopauza začína u žien v polovici života prudšie.

Nie všetci muži prechádzajú menopauzou

Pokles pohlavných hormónov nespôsobuje príznaky u všetkých mužov, postihnutý je iba asi každý desiaty muž. Mnoho sťažností na proces starnutia má iné príčiny ako zmenenú hladinu hormónov a sú napríklad psychologické.

Príznaky a psychika v andropauze

V porovnaní s príznakmi menopauzy u žien sú príznaky menopauzy (menopauza virilná alebo andropauza) väčšinou nešpecifické a menej výrazné. Jedným z dôvodov je to, že proces postupuje u mužov pomaly. Typické príznaky, ktoré sa často vyskytujú vo vzájomnej kombinácii, sú:

  • Zníženie libida
  • Erektilná dysfunkcia
  • znížený rast fúzov
  • Úbytok svalovej hmoty a zvýšenie tukovej hmoty (najmä brušného tuku)
  • Pokles kostnej denzity (osteoporóza)
  • Nepohodlie v kĺboch
  • Suchosť pokožky a znížená pružnosť pokožky
  • klesajúci výkon a motivácia
  • Poruchy pamäti a koncentrácie
  • Návaly a potenie
  • vnútorný nepokoj a nervozita
  • zvýšená náchylnosť na stres
  • depresívne nálady

Podľa jednej štúdie tri sexuálne príznaky priamo súvisia so zníženou hladinou testosterónu. Patria sem erektilná dysfunkcia, znížená sexuálna túžba a menej časté ranné erekcie.

Pokles testosterónu ako príčina menopauzy u mužov

Produkcia pohlavného hormónu testosterónu v mužskom tele sa zvyšuje okolo 30. roku života. Potom zostáva na rovnako vysokej úrovni, kým od veku 40 rokov neklesne ročne o zhruba 1,2 percenta. To má za následok neustále znižovanie testosterónu dostupného pre telo. Tento pomalý pokles je spôsobený vekom súvisiacim rozpadom semenníkov alebo oblastí mozgu, ktoré kontrolujú hladinu hormónov. Zároveň sa zvyšuje podiel globulínu (SHBG), ktorý viaže pohlavné hormóny.

Na rozdiel od žien, ktoré trpia veľmi závažným nedostatkom estrogénu v dôsledku menopauzy, dochádza u mužov iba k postupnému miernemu poklesu pohlavných hormónov. Znížená produkcia hormónov vo väčšine prípadov nevedie k žiadnym príznakom. Niektorí zdravotnícki pracovníci preto považujú za nevhodné hovoriť o „menopauze“ vôbec u mužov. V odborných kruhoch sa preto uprednostňujú diferencovanejšie výrazy „čiastočný androgénny deficit u starnúcich mužov (PADAM)“ a „čiastočný endokrinný deficit u starnúcich mužov (PEDAM)“.

Menopauza u mužov - rovnako ako menopauza u žien - nie je choroba, ale prirodzená fáza života, ktorá postihuje hlavne mužov vo veku od 40 do 55 rokov. Predpokladá sa, že menopauza je ukončená najneskôr do 75 rokov.

Diagnóza andropauzy

Iba lekár dokáže diagnostikovať, či je výskyt jedného alebo viacerých z vyššie spomenutých príznakov znakom menopauzy u mužov alebo či sú príznaky spôsobené inými príčinami, napríklad poruchami orgánov.

Po podrobnej diskusii o príznakoch s lekárom (ideálne urológom alebo endokrinológom) nasleduje fyzické vyšetrenie. Jeho hlavným účelom je vylúčiť organické príčiny príznakov.

To, či je andropauza prítomná, sa dá jednoznačne určiť iba krvným testom. Meria sa koncentrácia pohlavných hormónov v krvi. Ak je nedostatok testosterónu a muž je v pokročilej fáze života, diagnóza menopauzy u mužov je dosť pravdepodobná.

Ak testosterón klesne pod určitú hodnotu a objavia sa choroby, ako sú poruchy metabolizmu lipidov, obezita alebo cukrovka, venujte pozornosť lekárom. Pretože hormón ovplyvňuje tieto ochorenia - a choroby zase ovplyvňujú hladinu testosterónu. Potom môže mať zmysel liečenie testosterónom prelomiť začarovaný kruh.

Liečba menopauzy má zmysel?

Testosterón je dôležitý pre budovanie svalov, hustotu kostí, tvorbu červených krviniek, ako aj pre metabolizmus v tukovom tkanive, sexuálny život a schopnosť reprodukcie. Samotný pokles testosterónu v krvi človeku neochorie.

Pretože pokles produkcie hormónov je prirodzený proces, zvyčajne nie je potrebné u mužov liečiť menopauzu. Klasická hormonálna substitučná terapia (HAT), ktorá sa už roky používa u žien na zmiernenie symptómov menopauzy, pre mužov neexistuje. Aj keď je možné použiť substitučnú liečbu testosterónom, ešte to nie je štandardný postup.

Vzhľadom na množstvo vedľajších účinkov je podávanie hormónov na zmiernenie príznakov andropauzy kontroverzné. Závisí to vždy od individuálneho prípadu, či je indikovaná substitučná liečba; je podozrenie, že testosterón podporuje vznik rakoviny prostaty. Substitúcia testosterónom sa preto nesmie robiť v prípade rakoviny prostaty citlivej na hormóny. Okrem toho stále neexistujú spoľahlivé dlhodobé štúdie o užívaní hormónov proti symptómom menopauzy u mužov.

Na liečbu straty libida a erektilných problémov možno zvážiť látky zvyšujúce potenciu. Pretože ovplyvňujú kardiovaskulárny systém a môžu mať vážne vedľajšie účinky, mali by sa používať iba pod lekárskym dohľadom.

Prijmite novú fázu života

Skutočnosť, že sa telo vekom mení, je prirodzeným procesom v živote každého človeka. Procesy starnutia nie sú nevyhnutne spôsobené klesajúcim podielom pohlavných hormónov.

Pozitívny vzťah k životu má rozhodujúci vplyv na priebeh menopauzy u mužov. Preto je vhodné brať menopauzu ako začiatok novej fázy života a udržiavať telo v poriadku pomocou zdravej výživy a pohybu.

Menopauze u mužov sa nedá zabrániť

Nie je možné zabrániť zníženiu tvorby pohlavných hormónov, ktoré súvisí s vekom a je založené na andropauze.

Zdravý životný štýl s vyváženou stravou a dostatkom pohybu udržiava telo v kondícii aj v starobe. Zároveň sa dajú trochu zmierniť typické menopauzálne príznaky u mužov.