Meranie krvného tlaku - aspekty medicíny
Ako správne merať krvný tlak
- Vysoký krvný tlak je jednou z najbežnejších chorôb v západných priemyselných krajinách. Početné štúdie v posledných rokoch jasne preukázali, že čím vyšší je krvný tlak, tým vyššia je pravdepodobnosť vzniku kardiovaskulárnych chorôb a väčšie riziko úmrtia na ne. Boj proti vysokému krvnému tlaku je preto jednou z najdôležitejších požiadaviek moderného manažmentu zdravia.
V tomto článku sa venujeme metóde merania krvného tlaku. Samočinné meranie krvného tlaku je veľmi užitočné opatrenie pri liečbe vysokého krvného tlaku. Umožňuje kontrolovať priebeh liečby a ukazuje, či sú liečivé a iné ako liečivé opatrenia úspešné pri liečbe vysokého krvného tlaku. Je logické zaznamenávať namerané hodnoty krvného tlaku, aby ich bolo možné vyhodnotiť pri ďalšej návšteve lekára. Za žiadnych okolností si nesmiete interpretovať hodnoty krvného tlaku sami.
Ako sa meria krvný tlak?
Klasické meranie krvného tlaku je založené na veľmi jednoduchom princípe: okolo horného ramena je pevne nafúknutá gumová manžeta, ktorá je spojená s ortuťovým stĺpcom. Načerpaním tlaku v manžete sa zvyšuje, a preto sa stláčajú podkladové žily. Ak je tlak v manžete vyšší ako systolický krvný tlak * v tepne ramena, je cieva úplne stlačená, takže ňou už nemôže pretekať viac krvi.
Lekár teraz pomaly uvoľňuje tlak z manžety malým ventilom. Krv začne znovu tiecť v okamihu, keď je krvný tlak v tepne len o málo vyšší ako tlak v manžete. S každým úderom srdca (napätie srdcového svalu) je teraz krátko stlačený cez paže, ktorá bola práve stlačená. Po uvoľnení srdcového svalu - tlak v žile teraz opäť mierne poklesne - žila je okamžite opäť stlačená vonkajším tlakom manžety. Lekár môže túto fázu počuť stetoskopom v ohybe lakťa nad tepnou ramena ako pulzujúci pri každom údere srdca.
Začiatok klepavých tónov preto naznačuje hodnotu systolického krvného tlaku. Teraz sa tlak v manžete ešte viac uvoľní. Výsledkom je, že vyššie spomínané „klepanie“ prirodzene slabne a slabne, až nakoniec zmizne. Jeho zmiznutie naznačuje, že prietoku krvi už nebráni zúženie žily. Tlak, ktorý v danom okamihu prevláda v žile, zodpovedá tlaku, ktorý existuje pri relaxácii srdca - t. J. Diastolickému * krvnému tlaku - a súčasne tiež tlaku vonkajšej manžety.
Je veľmi ľahké si zapamätať, že výskyt a zmiznutie pulzujúcich klepavých zvukov označuje systolický a diastolický krvný tlak. Samozrejme, to si vyžaduje veľa skúseností a dôkladné zaškolenie, aby ste presne určili krvný tlak týmto spôsobom. Táto metóda je preto všeobecne nevhodná na domáce meranie krvného tlaku. Na tento účel existujú spoľahlivé malé elektronické zariadenia, ktoré, hoci všetky pracujú podľa vyššie popísaného princípu, uľahčujú používateľovi hodnotenie - najmä stanovenie klepavých zvukov.
Automatické samočinné meranie krvného tlaku
Moderné monitory krvného tlaku využívajú oscilujúce zmeny (vibrácie), ktoré sa generujú medzi systolickým a diastolickým tlakom v tepne, na úplne automatické stanovenie krvného tlaku. Takéto automatické meranie krvného tlaku je veľmi jednoduché a môže ho vykonať ktokoľvek. Manžeta - v závislosti od typu prístroja - je umiestnená na nadlaktí, väčšinou však na zápästí. Nafúknutie a zníženie tlaku sú riadené elektronicky. Väčšina tlakomerov obsahuje vysoko kvalitné elektronické súčiastky a okrem hodnôt krvného tlaku zobrazuje pulzovú frekvenciu aj na digitálnom displeji. Okrem toho si ukladajú hodnoty krvného tlaku viacerých meracích procesov pre neskoršie vyhodnotenie alebo možnosť priameho porovnania.
Na čo si dať pozor
Krvný tlak sa u každého veľmi výrazne mení v priebehu jedného dňa. Okrem prirodzeného denného kolísania majú na hodnotu značný vplyv aj psychické a fyzické faktory, ako je strach, námaha, fajčenie a pitie kávy. Z dôvodu týchto zmien by ste si mali merať krvný tlak vždy v rovnakom dennom čase a keď ste uvoľnení. Ale aj potom môže krvný tlak kolísať. Existujú zmeny zo dňa na deň a dokonca aj sezónny rytmus. Hodnoty iba jedného merania by vás preto nemali deprimovať. Iba čistý a dlhodobý záznam vám poskytne jasný obraz o vašom krvnom tlaku. Zhrnuli sme niekoľko vecí, ktoré musíte brať do úvahy pri meraní krvného tlaku:
- Po veľkom jedle alebo fyzickej námahe by ste mali počkať jednu hodinu, kým vám zmerajú krvný tlak. Bezprostredne pred zmeraním krvného tlaku by ste mali sedieť aspoň 3 - 5 minút.
- Pred meraním krvného tlaku nesmiete fajčiť a piť alkohol.
- Pohodlne, ale rovno sa posaďte na stoličku, nadýchnite sa 5-6krát a uvoľnite sa. Potom položte lakeť na rovný povrch tak, aby bola meracia manžeta v úrovni srdca.
- Počas merania krvného tlaku nesmiete hovoriť.
- Zmerajte krvný tlak pri normálnej telesnej teplote.
- Uistite sa, že merací bod (zvyčajne predlaktie) je umiestnený na úrovni srdca.
- Pred opakovaným meraním počkajte asi 5 minút.