Miesto monoénových kyselín parenterálne
Hodnotenie parenterálnych látok obsahujúcich olivový olej z nutričného a výživového hľadiska
Vedecký článok 2010 7 strán
Ukážka čítania
Metabolické výhody parenterálnych látok obsahujúcich olivový olej
Početné štúdie o parenterálnej výžive s lipidovými emulziami ukazujú, že parenterálne látky na báze olivového oleja majú významné výhody oproti bežne používaným emulziám na báze sójového oleja. Lipidové emulzie obsahujúce olivový olej vedú k vyváženému prísunu esenciálnych mastných kyselín a ich derivátov. Vykazujú nižšiu rýchlosť peroxidácie lipidov (tvorba radikálov poškodzujúcich tkanivá), lepšiu antioxidačnú účinnosť a imunitnú neutralitu.
Početné štúdie o parenterálnej výžive s lipidovými emulziami naznačujú, že lipidové emulzie na báze olivového oleja majú významné výhody oproti emulziám sójového oleja. Emulzie na báze olivového oleja zaisťujú potrebnú podporu esenciálnym mastným kyselinám a ich vyšším homológom. Vykazujú nižší stupeň peroxidácie lipidov a poškodenia tkanív voľnými radikálmi, ako aj lepšiu antioxidačnú účinnosť a imunologickú neutralitu.
Lipidy ako neoddeliteľná súčasť parenterálnej výživy
Krátkodobý alebo dlhodobý prísun parenterálnych výživných látok je možné použiť pri klinickej liečbe dospelých a detí so závažnými gastrointestinálnymi ochoreniami alebo dysfunkciami, u predčasne narodených detí, pacientov s traumou a na jednotke intenzívnej starostlivosti, po operácii po veľkých chirurgických zákrokoch a ďalších. bude požadované. Parenterálna výživa sa môže vykonávať aj doma, ak existuje vhodná indikácia (napr. Nádorové ochorenia, Crohnova choroba, mezenterická ischémia, radiačná enteritída). Na zabezpečenie vyváženej stravy pre pacienta sa používajú infúzne roztoky, ktoré - prispôsobené individuálnym potrebám - obsahujú sacharidy (glukóza), aminokyseliny a tuky, ako aj minerály, vitamíny a stopové prvky.
Tukové emulzie sa používajú v parenterálnej výžive na uspokojenie potreby organizmu po esenciálnych mastných kyselinách (kyselina linolová a linolová) a pri malom objeme (15). Švédsky výskumník Wretlind vyvinul v roku 1961 prvú bezpečnú a fyziologicky dobre znášanú intravenóznu tukovú emulziu zo sójového oleja (18). Tieto a analogické lipidové emulzie na báze sójového oleja si doteraz našli široké klinické použitie. Tukové emulzie na báze olivového oleja sú na trhu od konca 90. rokov. Majú zdraviu prospešné vlastnosti olivového oleja, ktoré sú už dlho známe v prevencii chorôb kardiovaskulárneho systému spojených s artériosklerózou.
Olivový olej: antiaterogénne a kardioprotektívne vlastnosti
Epidemiologické štúdie preukázali, že stredomorská strava významne znižuje riziko vzniku kardiovaskulárnych chorôb (arterioskleróza, ischemická choroba srdca, arteriálna hypertenzia atď.). Priemerná celková hladina cholesterolu je nižšia ako priemerná „západná“ štandardná strava. Rozhodujúcu úlohu hrá olivový olej, ktorý je hlavným zdrojom príjmu tukov v stredomorskej oblasti (pokrýva viac ako 15% fyziologickej potreby energie).
Jedlo v západných krajinách obsahuje veľké množstvo nasýtených mastných kyselín (najmä v živočíšnych tukoch) a polynenasýtených mastných kyselín, ako je kyselina linolová a linolová (najmä v rastlinných výrobkoch, ako je slnečnicový olej). Ako hlavná zložka stredomorskej stravy obsahuje olivový olej hlavne kyselinu olejovú, mononenasýtenú mastnú kyselinu. Výskum ukázal, že hladinu LDL cholesterolu možno výrazne znížiť, ak sú nasýtené mastné kyseliny v strave nahradené nenasýtenými mastnými kyselinami. Ak sa však konzumuje vysoké množstvo polynenasýtených mastných kyselín, hladina (ochranného) HDL cholesterolu tiež klesá, zatiaľ čo pri použití mononenasýtených mastných kyselín, ako je kyselina olejová, zostáva rovnaká alebo dokonca stúpa bez ohľadu na pridané množstvo (8). Tieto štúdie podporujú výsledky epidemiologických štúdií, podľa ktorých má stredomorská strava so svojím vysokým podielom olivového oleja priaznivejší vplyv na tukovú rovnováhu a vyšší ochranný účinok pred srdcovo-cievnymi chorobami ako strava bohatá na nasýtené a polynenasýtené mastné kyseliny.
Parenterálna výživa s lipidovými emulziami: olivový olej verzus sójový olej
Zatiaľ čo olivový olej obsahuje hlavne mononenasýtenú kyselinu olejovú, hlavnou zložkou sójového oleja je 44 až 62% polynenasýtenej kyseliny linolovej (10). V mnohých štúdiách (klinické štúdie a pokusy na zvieratách) sa porovnávali metabolické účinky parenterálnej výživy s parenterálnymi látkami obsahujúcimi olivový olej a lipidovými emulziami na báze sójového oleja a emulzií MCT/LCT. Medzi pacientske kolektívy patrili deti s gastroenterologickými chorobami (8; 11; 15), predčasne narodené deti (7; 13), dospelí.