Mnoho žien má problémy s obličkami; To sú riziká
Ilustrácia prierezu ľudskej obličky vrátane tepny, žily a močovodu.
Foto: Istockphoto/Getty Images/iStockphoto
Berlínske zlyhanie obličiek je v súčasnosti ôsmou najčastejšou príčinou úmrtia u žien. Aké sú dôvody? A ako tomu môžete zabrániť?
Je to už sedem a pol roka od súčasného spolkového prezidenta Franka-Waltera
daroval obličku svojej ťažko chorej manželke Elke Büdenbenderovej. Jej zdravie vyvrcholilo. Operácia bola úspešná. "Pre moju ženu sa začína niečo ako druhý život," uviedol Steinmeier v októbri 2010.
Svetový deň obličiek 8. marca sa tentoraz zameriava najmä na ženy. Dôvodom sú alarmujúce čísla: Podľa aktuálnych údajov Washingtonskej univerzity postihuje chronické ochorenie obličiek (CKD) s následkami zlyhania obličiek a predčasného úmrtia okolo 195 miliónov žien na celom svete. S takmer 600 000 úmrtiami ročne je v súčasnosti ôsmou hlavnou príčinou úmrtia pacientiek.
Pozadie je rôznorodé. Vedú predovšetkým k tomu, že ženy ochorejú v krajinách, v ktorých nie je zdravotný systém tak rozvinutý ako v Nemecku. Napriek tomu musia pacientky v tejto krajine venovať pozornosť.
Infekcie močového mechúra sú jedným z dôvodov
„Ženy trpia autoimunitnými ochoreniami, ako je napríklad lupus erythematosus, častejšie ako muži. Imunitný systém je namierený proti bunkovým štruktúram v tele, vrátane obličiek, a falošne na ne útočí, “vysvetľuje profesor Andreas Kribben, riaditeľ kliniky pre nefrológiu (obličková medicína) na univerzitnej klinike v Essene a vymenovaný za predsedu Nemeckej spoločnosti pre nefrológiu ( DGfN).
Ďalšou častou príčinou chorôb obličiek, hovorí Kribben, sú infekcie močového mechúra. „Baktérie môžu migrovať cez močovú trubicu ženy rýchlejšie ako u mužov cez močový mechúr a močovody do obličkovej panvy. Tam spôsobujú zápal. ““
Problémy s obličkami bežné u tehotných žien
Problémy s obličkami často postihujú aj tehotné ženy: „Keď rastie maternica, môže sa vyvinúť upchatie obličiek. To bráni odtoku dvoch močovodov do močového mechúra, “hovorí pôrodník a docent Dr. Dietmar Schlembach z Berlína, ktorý je členom správnej rady Nemeckej spoločnosti pre gynekológiu a pôrodníctvo (DGGG). Ktokoľvek, kto má dieťa, môže trpieť aj takzvanou preeklampsiou. Ochorenie, ktoré sa ľudovo nazýva otrava tehotnosťou, pretože placenta (placenta) nie je zásobená dostatočným množstvom krvi.
Takto podľa odborníkov dieťa nedostáva iba príliš málo živín, matke hrozí aj veľké riziko trvalého poškodenia obličiek. Podľa DGfN je u žien, ktoré zažili túto komplikáciu, trikrát vyššia pravdepodobnosť, že sa budú musieť počas života spoliehať na substitučnú liečbu obličiek - umývanie krvi alebo transplantáciu. Naopak, už existujúce poškodenie funkcie obličiek u tehotných žien môže významne zvýšiť riziko preeklampsie.
Až štyri zo 100 tehotných žien sú vystavené riziku otravy tehotenstvom
Preeklampsia hrá úlohu v dvoch až štyroch zo 100 tehotenstiev. Klinicky je zrejmé, keď stúpne krvný tlak a v moči sa nachádzajú bielkoviny. Je možné predĺžiť tehotenstvo, napríklad antihypertenzívami, na liečenie tejto choroby však často zostáva iba pôrod.
Špecialisti na nefrológiu, gynekológiu a pôrodníctvo preto vyvinuli leták k tohtoročnému Svetovému dňu obličiek, ktorý informuje tehotné ženy o klinickom obraze, ako aj o terapii a následnej starostlivosti. Bude vystavená na gynekologických a nefrologických ordináciách a oddeleniach od polovice marca.
Poškodenie sa mení na jazvy na obličkách
Cukrovka je jedným z hlavných rizikových faktorov preeklampsie, ale aj všeobecne chorôb obličiek. „Asi u tretiny všetkých pacientov vyžadujúcich dialýzu je príčinou cukrovka,“ hovorí profesorka Karsten Müssigová, diabetologička, nefrologička a endokrinologička (výuka o hormónoch) a vedúca študijného centra v Nemeckom diabetickom centre.
Obezita, fajčenie, sedavý životný štýl a vysoký krvný tlak tvoria tiež príšerné spojenectvo, ktoré poškodzuje tiché detoxikátory v tele: „Každé malé poškodenie obličiek vytvára jazvu a tieto jazvy sa časom hromadia. To čoraz viac znižuje funkciu obličiek, “vysvetľuje Andreas Kribben. Podľa Karsten Müssigovej sa navyše ochranný účinok ženských pohlavných hormónov na progresiu slabosti obličiek pri cukrovke znižuje.
Umytie krvi je potrebné častejšie u žien ako u mužov
Podľa profesora Kribbena majú ženy fatálne možné následky - konkrétne zlyhanie obličiek a premytie krvi dialýzou - častejšie ako muži, pretože zvyčajne žijú dlhšie. Preto je prevencia chorôb obličiek o to dôležitejšia. Nie je to ľahká záležitosť, pretože to nepociťujete, kým detoxikačné orgány kvázi neopustia svoje služby. Včasné zistenie poklesu funkcie obličiek je tiež dôležité, aby bolo možné včas prijať protiopatrenia.
Od 35 rokov je v zozname výhod zákonného zdravotného poistenia poskytovaná kontrola funkcie obličiek rodinným lekárom alebo gynekológom každé dva roky, pre ženy s preeklampsiou by to však mohlo byť skôr. „Pomocou hladiny kreatinínu v krvných a močových testoch môžeme zistiť, či sú obličky zdravé,“ hovorí Kribben. Chce sa usilovať o to, aby rodinný lekár v budúcnosti pravidelne vykonával príslušné vyšetrenia a aby ich hradili zdravotné poisťovne.
Zmeňte svoj životný štýl
Kreatinín je produkt rozkladu zo svalov, ktorý sa vylučuje obličkami. Ak je však zvýšená v krvi, funkcia obličiek je už znížená o viac ako polovicu.
Ak preventívne zmeníte svoj životný štýl, napríklad stratou hmotnosti a odvykaním od fajčenia, môžete zabrániť tomuto tichému vývoju. Diabetológ Müssig zdôrazňuje: „Riziko ochorenia obličiek spojeného s cukrovkou sa dá významne znížiť úpravou hladiny cukru v krvi na normálnu úroveň.“