Modelovanie
Pre veľa žien a mužov patrí k atraktívnej postave dobre tvarované a pevné dno. Subjektívne sa to často vníma ako príliš plné, ochabnuté alebo príliš malé. Ak sa napriek zdravej výžive a cvičeniu nedosiahne uspokojivý výsledok, prichádza na rad estetická plastická chirurgia.
S pribúdajúcim vekom alebo po silnom úbytku hmotnosti sa zadok môže často javiť ako poklesnutý alebo plochý (hypoplastický) v dôsledku uvoľneného spojivového tkaniva. Plytké dno môže byť tiež spôsobené genetickou výbavou a vyskytuje sa v mladom veku - u žien aj u mužov. Predtým, ako pôjdete k plastickému chirurgovi, mali by ste sa pokúsiť použiť konkrétne opatrenia, ako sú tréningy zadku a zdravá strava, na posilnenie a vybudovanie svalov a tkanív v oblasti zadku.
Aby bolo možné vykonať korekcie zadku, je dôležitá znalosť estetických noriem tejto časti tela. Pre estetiku zadku sú dôležité nasledujúce kritériá:
- rovnomerné rozloženie objemu zadku
- výrazná V-zóna
- nádherne tvarovaný „diamantový priestor“
Ak by ste mali nakresliť zvislú a vodorovnú čiaru stredom zadku, vznikli by štyri kvadranty, ktoré by v ideálnom prípade mali zhruba rovnakú veľkosť.
Sval gluteusu zaberá asi 80 percent gluteálnej oblasti a je najdôležitejšou zložkou v tejto časti tela, ktorá určuje jeho tvar. Pôvod zadku je lokalizovaný na ilium a na krížovej kosti a hrudnej kosti a má predĺžený klenutý priebeh. Dve polovice zadku tvoria veľké „V“, preto je táto oblasť tela známa aj ako „V-zóna“. Čím hlbšie je priehlbenie, ktoré vytvára a čím je jeho povrch väčší, tým krajší je zadok.
Vnútorný okraj svalu gluteusu prebieha v oblúku smerom nadol a potom von, čím vytvára gluteálny záhyb. Ideálne je, keď gluteálny záhyb rozdelí dve tretiny svojej dĺžky, stiahne sa o 45 stupňov smerom k stehnu a spolu s opačným záhybom vytvorí diamant. Táto anatomická štruktúra sa v literatúre nazýva „Diamond Space“.
Čo sa stane pred operáciou?
Pred operáciou musí lekár, ktorý vás lieči, objasniť vaše celkové zdravie. Chirurgický zákrok je možnosťou iba vtedy, ak je to dobré. V priebehu toho dôjde k podrobnej konzultácii medzi vami a vašim ošetrujúcim lekárom. Vaše želania a nápady sú objasnené a sú diskutované dostupné chirurgické metódy. Okrem toho špecialista posúdi stav a tvar vášho zadku a po konzultácii s vami určí najlepšiu individuálnu metódu na dosiahnutie požadovaného výsledku.
Je tiež dôležité, aby ste boli plne informovaní o rizikách samotného chirurgického zákroku a anestézie. Rovnako ako pred akýmkoľvek chirurgickým zákrokom by ste mali počas predbežnej konzultácie informovať ošetrujúceho lekára o liekoch a alergiách. 14 dní pred zákrokom sa treba vyhnúť liekom, ktoré bránia zrážaniu krvi, ako sú napríklad prášky na spanie a kyselina acetylsalicylová. To isté platí pre alkohol a cigarety. Operácia sa musí vykonať na prázdny žalúdok, čo je dôvod, prečo nemáte dovolené jesť a piť šesť hodín pred zákrokom.
Počas konzultácie je dôležité objasniť všetky otvorené otázky a obavy. Preto by ste sa mali pripraviť na diskusiu so svojím lekárom. Zapíšte si všetky otvorené otázky a konkrétne ich vyzdvihnite. Mali by ste tiež niekoho vziať so sebou, pretože by ste sa nemali bezprostredne po zákroku aktívne zúčastňovať cestnej premávky.
Aké chirurgické metódy sú k dispozícii?
Pre skrášlenie zadku má estetický plastický chirurg k dispozícii tri postupy. Všetky majú spoločné to, že zákrok sa vykonáva v polohe na brušku.
1. Zmenšenie zadku pomocou liposukcie
Liposukcia („liposukcia“ alebo „tvarovanie tela“) je vhodná pre problémové partie odolné voči športu a diéte, ako sú napríklad boky, zadok, stehná („lýtkové nohavice“), kolená, dolné končatiny a členky, ale tiež na brade a Zistilo sa, že nadlaktia sú vylúčené. Počas liposukcie sa odsáva tuk, ktorý je medzi pokožkou a svalmi (= podkožné tukové tkanivo).
2. Utiahnutie zadku pomocou sedacieho výťahu
Počas tohto postupu sa odstráni prebytočná koža a spojivové tkanivo. Po liposukcii sa často vykonáva lifting zadku, aby sa ochabnutá pokožka znovu napla. Zadok sa zdvihne stiahnutím pokožky. Rezy sa robia buď na hornom okraji zadku, alebo v záhybe zadku na spodnom okraji. Touto metódou možno chirurgické jazvy „skryť“, a preto sú v lepšom prípade neskôr takmer neviditeľné.
Pre úspešný zdvih hýždia samotné utiahnutie zadku často nestačí na dosiahnutie požadovaného výsledku. Preto sa po dotiahnutí často zabezpečí aj estetické rozloženie objemu. Objem je možné vytvoriť pomocou chirurgického zákroku s dermisovými chlopňami, autológnej transplantácie tuku alebo silikónových implantátov.
3. Zväčšenie zadočku
Chirurg má k dispozícii niekoľko metód na zväčšenie zadočku:
Zväčšenie zadku pomocou buttoplastiky (gluteálne zväčšenie)
Pri tejto metóde - podobne ako pri prsníku - sa používa silikónový implantát na vymodelovanie plnšieho zadku. Táto metóda je obzvlášť vhodná, ak máte príliš málo autológneho tuku, ktorý by sa inak mohol vpichnúť do postihnutej oblasti.
Po zavedení implantátov sa zadok javí pevnejší a väčší. V hornej oblasti gluteálneho záhybu medzi zadkom robí ošetrujúci lekár vertikálny, päť až sedem centimetrov dlhý rez. Chirurg potom vytvorí tkanivové vrecká pre implantáty medzi gluteálnymi svalmi. Implantáty sú dostupné v rôznych tvaroch, sú väčšinou vyrobené zo silikónu, sú obzvlášť odolné a vysoko elastické. Pretože sú vložené nad zadok, implantáty zvyčajne neprekážajú pri sedení.
Ošetrujúci chirurg potom umiestni drény, aby vypustil tkanivo a krvnú tekutinu z rany. Tento proces sa tiež používa na prevenciu infekcie. Potom sa rana prišije, previaže obväzom a nasadí sa priliehavý živôtik - kúsok odevu, ktorý pevne obopína hornú časť tela. Korzet minimalizuje pošmyknutie implantátov a hromadenie tekutiny v rane, čím podporuje proces hojenia.
Zväčšenie zadku pomocou autológneho tuku
Namiesto implantátov je tiež možné pomocou jemných ihiel vpichovať telu vlastné tukové tkanivo, ktoré sa musí najskôr odobrať z inej časti tela. Touto metódou je možné odsať prebytočný tuk na stehnách, žalúdku alebo chrbte, potom spracovať na injekciu a znova rozložiť na požadované miesta. Výhodou tejto metódy je, že pacient stratí tuk v iných častiach tela súčasne a nemusí sa implantovať žiadne cudzie teleso, napríklad silikónový implantát. Pripravený tuk sa privádza na požadované miesta malými malými vpichmi. Tieto vpichy nezanechávajú takmer žiadne viditeľné jazvy. Tuk sa zavádza hlavne do podkožia, ale aj do svalového tkaniva.
Zväčšenie zadku pomocou kyseliny hyalurónovej
Kyselina hyalurónová je endogénna látka a dôležitá súčasť spojivového tkaniva. Hrá dôležitú úlohu pri množení a migrácii buniek. Ak sa požaduje iba mierna zmena zadku, ktorá by mala byť časovo obmedzená, je táto metóda metódou voľby. Kyselina hyalurónová sa zavádza do podkožia minimálnym počtom stehov.
Na dosiahnutie dokonalého výsledku je možné použiť kombináciu rôznych metód, v závislosti od vašich individuálnych požiadaviek. Pri podrobnej konzultácii by ste si mali ujasniť, ktorá technika je pre vás najvhodnejšia a či by sa mala operácia kombinovať s inými.
Ako dlho trvá fáza zotavenia a následná liečba?
Pooperačné príznaky, a teda aj následné opatrenia, sa líšia v závislosti od typu a závažnosti zákroku. Ak ste podstúpili veľkú korekciu zadku, pravdepodobne budete musieť zostať na klinike ešte niekoľko dní. Predtým, ako opustíte kliniku, ošetrujúci špecialista odstráni drenáž rany. Nohavice, ktoré ste si obliekli po operácii, by ste mali nosiť štyri až šesť týždňov, a to cez deň aj v noci. Rovnako ako na samotnej klinike, aj po operácii hýždia - hlavne v prvom týždni - by ste si mali sedieť doma - spať na bruchu alebo na boku a nie sedieť.
Po operácii sa objaví opuch, bolesť a podliatiny. Liečenie opuchu môže trvať štyri až šesť týždňov (niekedy aj dlhšie). Modriny a bolesť však ustúpia skôr. Ak je bolesť po operácii veľmi silná, lekár vám môže predpísať aj tlmiaci prostriedok.
Rovnako ako pred operáciou, nasledujúce dva týždne by ste sa mali zdržať alkoholu a cigariet a neužívať žiadne lieky, ktoré bránia zrážaniu krvi.
Obväz sa odstráni po týždni. Ak lekár nepoužil samorozpustné stehy, stehy sa odstránia asi dva týždne po operácii. Športové aktivity sú opäť povolené po prestávke osem až dvanásť týždňov. Dlhodobé sedenie môže spôsobiť bolesť až dva mesiace po operácii. Počas prvého až dvoch mesiacov by ste sa preto mali čo najviac vyhýbať sedavým činnostiam.
V zásade - podľa toho, ako sa cítite - po úspešnom zdvihnutí zadku alebo implantácii sa môžete vrátiť k svojej obvyklej rutine asi po šiestich až dvanástich týždňoch. V dôsledku autológnych tukových injekcií alebo mierneho dotiahnutia sa uvedené príznaky a následné liečebné činnosti objavujú v podobnej, ale oslabenej podobe, takže môžete začať svoj každodenný život skôr.
Skutočný výsledok operácie je vzhľadom na opuchy a modriny viditeľný až asi tri mesiace po operácii.
Aké komplikácie môžu vzniknúť počas operácie?
Ako pri každej operácii, modelovanie zahŕňa aj riziká, ako napríklad všeobecné riziko anestézie. Váš lekár vám počas podrobnej konzultácie presne vysvetlí riziká takéhoto zákroku.
Bolesť, opuch a podliatiny môžu trvať dlhšie. Okrem toho môže dôjsť k začervenaniu kože, krvácaniu alebo infekciám rán. V priebehu operácie môže navyše dôjsť k embólii a trombóze. V závislosti od osobnej dispozície nemožno vylúčiť rast jaziev. Okrem toho je možná necitlivosť v oblasti stehov rany, ale zriedka to trvá. Rovnako ako v prípade prsníka, môžu kĺzavé bolestivé kontraktúry alebo implantáty skĺznuť. Preto môže byť potrebné implantáty vybrať alebo vymeniť.
Ak sa vstrekne autológny tuk, existuje riziko, že sa vytvoria tkanivové uzly, ktoré sa v najhoršom prípade musia chirurgicky odstrániť. Rozklad tukových buniek môže spôsobiť, že na dosiahnutie optimálneho výsledku sú priehlbiny, ktoré si vyžadujú viacnásobné injekcie. Všeobecne sa asi 20–80 percent zavedeného tukového tkaniva hojí natrvalo - často si to vyžaduje opakované zákroky.
Aká drahá je korekcia zadku?
Ceny za korekciu zadku sa značne líšia v závislosti od rozsahu a typu zákroku. Pretože tieto zákroky sú čisto estetickými opatreniami, náklady si musia 100% hradiť samotní pacienti.
Neustále informujte o bulletine z netdoktor.at
Autori:
Helga Quirgst MSc
Lekárska prehliadka:
DR. med. univ.Ali Saalabian
Redakčné úpravy:
Dr. Med. Kerstin Lehermayr
Stav lekárskych informácií: Júla 2015