Moderovanie - Raiko Thal rbb

moderovanie

Príznaky, diagnostika, terapia - rozpoznanie a liečba rakoviny hrubého čreva

Rakovina hrubého čreva je jedným z najbežnejších zhubných nádorov na svete. Ak sú však včasné štádiá ochorenia identifikované včas, je možné vo väčšine prípadov zabrániť alebo vyliečiť rakovinu hrubého čreva. rbb Praxis poskytuje informácie o rizikových faktoroch, prevencii a možnostiach liečby.

  • Zanechať komentár
  • zdielať na Facebook-u
  • zdieľať na twitteri
  • zdieľať na WhatsApp
  • zdieľať prostredníctvom e-mailu
  • Vytlačiť stránku
  • obľúbený

Postihnutí pacienti spočiatku dlho nezaznamenali žiadne abnormality, keď v čreve vyrastal nádor. Príznaky ako krv v stolici, dlhotrvajúca hnačka, chronická zápcha alebo iné zmeny v trávení sú zvyčajne viditeľné až neskôr. Ak sa vyskytnú takéto príznaky, odborník (gastroenterológ) by mal pomocou kolonoskopie skontrolovať orgán na zmeny sliznice. V prípade potreby odoberie vzorky tkaniva a nechá ich mikroskopicky preskúmať v špeciálnych laboratóriách. Iba tak môžu zdravotnícki pracovníci rozlišovať medzi benígnymi a malígnymi zmenami a spoľahlivo diagnostikovať rakovinu hrubého čreva.

Prevencia: Rakovine hrubého čreva sa dá predchádzať prevenciou

Na včasné rozpoznanie tkanivových zmien v čreve je vhodné absolvovať skríningové vyšetrenia na rakovinu hrubého čreva. Vyšetrenia sú súčasťou zákonného programu včasného odhalenia v Nemecku a hradia ich zdravotné poisťovne. Raz ročne je naplánovaný rýchly test vo veku od 50 do 54 rokov, ktorý dokáže zistiť skrytú (neviditeľnú) krv v stolici. Test je založený na skutočnosti, že prekurzory rakoviny hrubého čreva a tkanivá rakoviny hrubého čreva často krvácajú. Táto krv sa dá zistiť pomocou biochemického testu stolice (nazývaného test na skrytú krv v stolici na báze guajakovej živice, gFOBT). Tento postup má však jednu zásadnú nevýhodu: dostatočne spoľahlivo nezistí prekurzory rakoviny hrubého čreva. Pretože veľa nádorov často krváca až v neskorých štádiách - a to aj vtedy, nie kontinuálne. Výsledkom je, že pomocou testu stolice sa zistí iba časť prípadov rakoviny hrubého čreva.

Informácie na nete

dkfz.de - DKFZ

Nemecké centrum pre výskum rakoviny proti rakovine hrubého čreva

gastro-liga.de - Gastro-Liga e.V.

Informácie o mesiaci rakoviny hrubého čreva

Fight-the-Colon Cancer.pdf - Sprievodca pre pacientov

spoločnosti Gastro-Liga e.V.

Preto by muži a ženy vo veku 55 a viac rokov mali podstúpiť kolonoskopiu raz za desať rokov. Vyšetrenie je zďaleka najspoľahlivejšou metódou skríningu kolorektálneho karcinómu, pretože pomáha identifikovať väčšinu nádorov a ich predbežné štádiá v počiatočnom štádiu. Lekár dokáže identifikovať prekurzory rakoviny, ako sú polypy, a okamžite ich odstrániť. Podľa Nemeckého výskumného centra pre rakovinu (DKFZ) sa v rokoch 2003 až 2010 predišlo takmer 100 000 prípadom rakoviny hrubého čreva v Nemecku a takmer 50 000 ďalších prípadov bolo objavených v ranom, liečiteľnom štádiu v rámci preventívnej kolonoskopie. Niekoľko nových testov stolice ešte nebolo súčasťou zákonného programu včasného odhalenia. Sú navrhnuté tak, aby ukazovali komponenty pochádzajúce z rakovinových buniek v čreve. Existujú dôkazy zo štúdie, že tieto imunologické testy dokážu spoľahlivejšie zistiť rakovinu hrubého čreva a prekurzory choroby ako rýchly test založený na guajaku.

Liečba rakoviny hrubého čreva

Pokiaľ sa nádor ešte nerozšíri, teda ešte nevytvorí dcérske nádory v iných orgánoch (štádium I-III, bez metastáz), je najskôr odstránený chirurgicky. V III. Štádiu a zriedkavejšie v II. Stupni zvyčajne nasleduje chemoterapia. Radiačná terapia sa používa hlavne pri rakovine konečníka a často sa vykonáva v štádiách II a III pred chirurgickým odstránením.

V štádiu IV je rakovina tak pokročilá, že liečba je skôr výnimkou ako pravidlom. V tomto štádiu sa používajú moderné cielené liekové terapie s protilátkami v kombinácii s chemoterapiou. Tieto protilátky sa dnes používajú pri liečbe pacientov s rakovinou na špecifické blokovanie dôležitých metabolických signálov, ktoré sú rozhodujúce pre rast rakovinových buniek. Použitím protilátok sa doba prežitia v tomto štádiu môže obvykle predĺžiť o niekoľko mesiacov. Lekári dúfajú, že nájdu nové spôsoby liečby rakoviny hrubého čreva, napríklad pomocou imunoterapie. Zjednodušene povedané, ide o aktiváciu vlastného imunitného systému tela proti nádorovým bunkám. V tejto oblasti skúmajú aj vedci z Nemeckého centra pre výskum rakoviny (DKFZ).

Vyhýbajte sa rizikovým faktorom

Lekári predpokladajú, že konzumácia tabaku a obezita najviac zvyšujú riziko rakoviny hrubého čreva. Ďalšími rizikovými faktormi sú nedostatok pohybu a strava s nízkym obsahom vlákniny, t. J. Príliš málo rastlinných potravín. Podľa Nemeckého výskumného centra pre rakovinu (DKFZ) tí, ktorí pravidelne pijú alkohol alebo jedia veľa červeného mäsa alebo párkov z červeného mäsa, zvyšujú riziko rakoviny hrubého čreva. Priami príbuzní pacientov s kolorektálnym karcinómom navyše ochorejú nadpriemerne. Stále však nie je isté, či je za to zodpovedná spoločná genetická výbava podporujúca choroby alebo spoločný životný štýl v rodine. Okrem toho zápalové ochorenie čriev zvyšuje riziko rakoviny hrubého čreva, aj keď v menšej miere.

K rozvoju rakoviny hrubého čreva môžu preto viesť rôzne príčiny. Dôraz sa kladie na vplyvy prostredia, z ktorých sa výživa najlepšie študuje. Ale aj tu je podľa DKFZ zatiaľ tak presvedčivo dokázaných iba niekoľko súvislostí, že z nich možno odvodiť konkrétne stravovacie odporúčania. Zdravotníci všeobecne odporúčajú konzumovať viac čerstvej zeleniny a ovocia, celozrnných výrobkov (potraviny s vysokým obsahom vlákniny), bieleho mäsa (hydiny) a rýb. Zdržanlivosť sa týka vysokokalorických, tučných jedál, najmä živočíšneho tuku a červeného svalstva. Ďalej platí: Vyhýbajte sa nadváhe, dbajte na dostatočné fyzické zaťaženie a nefajčite.