Monitorovanie hladiny cukru v krvi odborníci HiPP

hipp

U novorodencov s rizikom hypoglykémie sa takmer vždy objaví počas prvých 12 hodín života

04.2019
Autor Prof. E. Harms, Fakultná detská nemocnica Münster

Z rôznych dôvodov má veľa novorodencov zvýšené riziko vzniku postnatálnej hypoglykémie, čo potom vedie k postnatálnemu monitorovaniu cukru v krvi pri viacnásobnom odbere krvi. Ako dlho však musí pokračovať toto monitorovanie cukru v krvi, ak existuje riziko?

V súčasnosti sú k tejto otázke prezentované výsledky štúdie z Holandska [1]. Do štúdie bolo zahrnutých 1570 novorodencov s jedným alebo viacerými rizikami, ako je predčasný pôrod, cukrovka alebo gestačný diabetes matky, 90. percentil pôrodnej hmotnosti (PC). 762 detí, tj. Asi polovica mala najmenej jednu hypoglykémiu. Jedna tretina hypoglykémií bola závažná (≤ 27 mg/dl), dve tretiny stredná (≤ 40 mg/dl). U 96,7% detí sa prvá hypoglykémia vyskytla počas prvých 6 hodín života. Po 12. hodine života sa prvá mierna hypoglykémia vyskytla iba u 3 deficitných detí (telesná hmotnosť ≤ 10. PC) a 2 hypertrofických novorodencov (telesná hmotnosť ≥ 90. PC). Prvá hypoglykémia u detí diabetických matiek sa vyskytla počas prvých 12 hodín života.

Záver: Autori dospeli k záveru, že monitorovanie glukózy je možné ukončiť po 12 hodinách bez známok hypoglykémie, s výnimkou novorodencov s nadmernou hmotnosťou alebo nadváhou, u ktorých by malo monitorovanie pokračovať až 24 hodín.

Komentár: Odber vzoriek krvi je bolestivý a tiež veľmi nepopulárny u matiek. Táto štúdia je dobrým základom pre časové obmedzenie monitorovania cukru v krvi.

Poverenia: [1] Blank C, van Dillen J & Hogeveen M (2018) Primum non nocere: je možné skôr ukončiť monitorovanie glukózy. Eur J Pediatr 177: 1239-1245.