Možnosti liečby pre opravu škrupiny korytnačky

Možnosti liečby pri opravách škrupín korytnačiek

Prvýkrát zverejnené: 14. septembra 2017

škrupiny

Redakčná skupina: MEDICHUB MEDIA

DVA: 10.26416/PV.28.3.2017.1024

Abstrakt

Trauma škrupiny alebo plastrónu môže predstavovať porezanie, prasknutie, strata segmentov a tiež strata krvi, šok, bolesť a dehydratácia. Zranenia môžu byť následkom dopravných nehôd, pohryznutia psom alebo bitky o partnera. Stabilizácia zvieraťa sa uskutoční rehydratáciou, liekmi proti bolesti, antibiotikami a fixáciou zlomenín. Metódy fixácie môžu byť zložité. Použitie úchytiek na upevnenie káblov spolu s medovými obväzmi namočenými do sucha sa ukázalo ako hmatateľné riešenie, veľmi efektívne z hľadiska nákladov a predstavuje voľbu pre korytnačky a korytnačky v záchranných centrách.

Zhrnutie

Lézie v oblasti karapaxu alebo prsnej kosti môžu byť prerezané, prasknuté alebo chýbajúce segmenty a sú sprevádzané krvácaním, šokom, bolesťou a dehydratáciou. Príčiny zranení môžu byť rôzne, od dopravných nehôd alebo pohryznutí psom až po vnútrodruhové boje. Stabilizácia zvierat je veľmi dôležitá, vyžadujú rehydratáciu, analgéziu, antibiotickú terapiu a fixáciu posunutých segmentov. Opravné metódy môžu byť zložité. Použitie plastových náhrdelníkov spolu s aplikáciou obväzov s medom sa ukázalo ako šikovné a cenovo dostupné riešenie, ktoré bolo pre záchranné a rehabilitačné centrá korytnačiek prakticky tou najlepšou voľbou.

Korytnačky sa objavili pred viac ako 150 miliónmi rokov, boli to plazy, ktoré sú súčasťou rádu Testudines (tiež nazývaných Testudinata alebo Chelonia). Toto poradie zahŕňa asi 12 čeľadí, 90 rodov a viac ako 250 druhov, suchozemské, polovodné a vodné. V Rumunsku sú opísané dva suchozemské druhy, Testudo hermanii a Testudo greca ibera, a polovodný druh Emys orbicularis. V posledných rokoch v dôsledku vypustenia veľkého počtu jedincov druhu Trachemys scripta už môžeme hovoriť o novom druhu vo faune našej krajiny.

S demografickým vývojom a expanziou miest sú mnohé problémy, s ktorými sa tieto zvieratá stretávajú, spôsobené ľudskými zásahmi. Zachytávaním prirodzených biotopov (na cestách, poľnohospodárskych pôdach alebo priehradách) sú korytnačky nútené prechádzať oblasťami, ktoré môžu ohroziť ich životy na zemi aj vo vode. Môžu sa teda zraniť autami, poľnohospodárskymi strojmi, rekreačnými vozidlami atď. Môžu spôsobiť veľmi vážne traumy, pričom zranenia sa často zdajú nezlučiteľné s prežitím. Korytnačky však majú okrem skvelej vôle žiť aj mimoriadne zotavovacie schopnosti.

Carapace alebo plastronové lézie môžu byť prerezané, popraskané alebo chýbajúce segmenty a sú sprevádzané krvácaním, šokom, bolesťou a dehydratáciou. Príčiny zranení môžu byť rôzne, od dopravných nehôd, uhryznutí psom, vnútrodruhových bitiek až po nepozornosť majiteľa (ktorý zvieraťu utiekol alebo pošliapal). Vždy je veľmi dôležité, aby majiteľ alebo osoba, ktorá v takejto situácii korytnačku nájde, so zvieraťom opatrne manipulovala, aby nedošlo k ďalšiemu zraneniu a nedošlo ku kontaminácii rán.

Korytnačky prezentované v dôsledku takýchto tráum sú najčastejšie v šoku, dehydratované a majú periorbitálny edém. Po dôkladnom vyhodnotení sa zviera stabilizuje, jeho rehydratácia a podávanie analgetík/protizápalových liekov, stabilizácia zlomenín a ošetrenie rán. Nevyhnutným paraklinickým vyšetrením je zobrazovacie (rádiologické) vyšetrenie a mikrobiologické kultúry. Röntgenové lúče sú potrebné nielen na zvýraznenie postihnutých lézií, ale aj na identifikáciu ďalších už existujúcich stavov, a v prípade žien, prítomnosti vajíčok. Pri hľadaní optimálnych oblastí na kladenie vajíčok musia často prechádzať cez cesty, a tak sú vystavení riziku nehôd. V niektorých prípadoch môžu byť vajíčka vytesnené alebo dokonca rozbité, čo spôsobí sekundárne infekcie, ktoré môžu komplikovať zotavenie. Nie všetky vnútorné lézie je možné zistiť rádiologicky, takže pokiaľ je to možné, môže byť oveľa výhodnejším riešením použitie počítačovej tomografie.

Dehydratácia sa môže prejaviť letargiou, zníženým množstvom vylúčeného moču, svalovou slabosťou, zníženou pružnosťou pokožky a v prípade korytnačiek s traumou panciera môže byť tiež dôsledkom krvácania. V prípade straty krvi sa rehydratácia dosiahne podaním objemu 2 - 3% telesnej hmotnosti. Je veľmi dôležité zvoliť správny spôsob a oblasť správy. Vyhnite sa podávaniu v oblastiach s traumou, aby nedošlo k ďalšiemu nepríjemnému pocitu.

Tekutiny použité na rehydratáciu sú 5% glukóza, 0,9% chlorid sodný a laktátový zvon, ktoré sa používajú v rovnakých pomeroch. Môžu sa podávať orálne, subkutánne, intracelomicky, epicelomicky, intraoseálne alebo intravenózne, v závislosti od stavu zvieraťa.

Normálne by korytnačky mali mať dovolené piť vodu samy. Neodporúča sa podávať tekutiny injekčnou striekačkou priamo do úst, pretože existuje riziko aspirácie a výskytu pneumónie typu ab ingestis. V takýchto prípadoch je možné uchýliť sa k podávaniu pomocou pažerákovo-žalúdočných sond alebo namontovaním pažerákovo-žalúdočných sond (užitočné aj pri podávaní potravy). Ak to všeobecný stav umožňuje, hydratáciu je možné dosiahnuť aj tým, že sa zviera udrží v miske s vodou s hĺbkou niekoľkých centimetrov. Teda časť vody môže byť absorbovaná kanalizáciou, ale možno podporiť dobrovoľné pitie, ako aj defekáciu a močenie.

Tekutiny sa môžu podávať subkutánne do pred femorálnej fossy alebo do ventrálnej oblasti krku. V závislosti od požadovaného objemu a veľkosti zvieraťa je možné podávanie rozdeliť do niekoľkých dávok. Intracelomicky je možné prefemurálnou fosíou podať objemy až 2% hmotnosti zvieraťa s minimálnym stresom pacienta. Intravenózne podanie je veľmi účinné, ale vzhľadom na jeho špecifickú veľkosť a anatómiu je ťažšie ho dosiahnuť a udržať po dlhšiu dobu. Preto sa v takýchto prípadoch odporúča intraoseálne podanie, oveľa praktickejšie a je možné ho udržiavať niekoľko dní.

Časté sú poranenia karapace alebo mäkkých tkanív so širokým spektrom, od jednoduchých odrenín s preukázaním kostného tkaniva až po ťažké zlomeniny, so stratou látky a vystavením alebo dokonca poškodením vnútorných orgánov (tržné rany v pečeni, pľúcne krvácanie atď.)., 2008). Korytnačky, ktoré sa zranili viac ako niekoľko hodín, si kvôli riziku infekcie vyžadujú osobitnú pozornosť pri ošetrovaní svojich rán. Rany budú starostlivo vyčistené a budú použité lokálne výplachy chlórhexidínom alebo betadínom a lokálne a systémové antibiotiká. Osobitná pozornosť by sa mala venovať hlbokým ranám, pretože zavlažovanie môže vytesniť už vytvorené krvné zrazeniny. Zlomeniny by sa nemali liečiť, kým nie sú infekcie pod kontrolou, inak hrozí riziko abscesov. Môžete použiť obväzy s medom alebo cukrom, ktoré sa menia každý deň, až kým sa neobjaví granulačné tkanivo, po ktorom je možné zmenšiť zlomeniny.

Životaschopné časti karapaxu, ktoré sú stále pripevnené, sa môžu bez komplikácií hojiť, ak sa počas zotavenia držia v anatomickej polohe a stabilizujú sa pomocou lepiacich pások.

Väčšina situácií si vyžaduje použitie externých spojovacích prostriedkov. V priebehu času sa použila celá škála materiálov a metód na stabilizáciu a udržanie zlomených segmentov v správnej polohe. Niektoré z nich, dosť invazívne, sú zastúpené výrobkami vypožičanými z ortopédie, napríklad kovovými platňami, skrutkami, brošňami, upínaním atď. Môžu byť skladované až 12 mesiacov, s vynikajúcimi výsledkami.

Metódu použitia plastových sťahovacích pások popísal spoločnosť Forrester, ktorá je vďaka použitým materiálom dostupným v akomkoľvek obchode s kutilmi asi najprínosnejším riešením na zníženie a stabilizáciu zlomenín v škrupine a umožňuje neustále sledovanie. vývoja možno každú infekciu alebo poruchu odhaliť včas a napraviť.

Počas operácií na ošetrovanie rán, ale tiež na vyrovnanie posunutých segmentov sa odporúča použiť analgéziu a/alebo anestéziu. Plastové svorky je možné upevniť na obidve strany zlomeniny pomocou rýchlo schnúcich polyuretánových lepidiel. Po vytvrdnutí lepidla sa voľné konce dvoch náhrdelníkov spoja, až kým sa porucha úplne nezredukuje. Toto riešenie sa ľahko aplikuje a bez nepriaznivých účinkov na štruktúru krunýře. V závislosti od vývoja sa dá ľahko odstrániť po 6 až 8 týždňoch.

Analgézia a antibiotická terapia budú pokračovať 10 - 14 dní po hospitalizácii zvieraťa a rana sa bude potom pravidelne kontrolovať, pričom sa vždy vezme do úvahy riziko kŕčov. Korytnačkám, ktoré utrpeli zlomeniny karapaxu, nebude umožnený zimný spánok najmenej 12 - 24 mesiacov, v závislosti od obdobia potrebného na úplné uzdravenie (Mader, 2006).

Bez ohľadu na zvolenú metódu sa miestna aplikácia včelieho medu ukázala ako veľmi dobré riešenie umožňujúce zachovať optimálne liečivé prostredie. Obväzy sa menili každý deň po dobu 15-20 dní.

Použitie plastových náhrdelníkov sa spolu s topickou aplikáciou medu ukázalo ako praktické a cenovo dostupné riešenie, ktoré bolo pre záchranné a rehabilitačné centrá korytnačiek prakticky tou najlepšou voľbou.