Môže sa urobiť niečo, aby sa zabránilo nočnému nutkaniu na močenie

MNÍCHOV (sto). Noktúria alebo potreba močenia počas noci sú častou príčinou porúch spánku. O liečbe možno uvažovať, ak postihnutí musia pravidelne vstávať viac ako dvakrát za noc, aby šli na toaletu, hovorí profesor Helmut Madersbacher z Innsbrucku.

zabránilo

Zverejnené: 24. 9. 2004, 8:00

Normálne sa asi dve tretiny moču tvoria počas dňa a jedna tretina v noci, informoval prednosta neuro-urologickej ambulancie v štátnej nemocnici v Innsbrucku. Ak je vylučovanie moču v noci viac ako tretina z 24-hodinového objemu moču, jedná sa o nočnú polyúriu.

Dôvodom je často zmena rytmu sekrécie antidiuretického hormónu (ADH), ktorý reguluje vodnú diurézu, uviedol Madersbacher na podujatí Ferringa Arzneimittela v Mníchove.

Ďalšie príčiny nočnej polyúrie sú podľa Madersbachera chronické srdcové zlyhanie, večerné užívanie diuretík, diabetes mellitus alebo obštrukčné spánkové apnoe a nadmerné pitie pred spaním.

Bohužiaľ, noktúria sa často až príliš rýchlo považuje za príznak staroby alebo je spojená s BPH u mužov. To často vedie k neadekvátnemu zaobchádzaniu.

Na diagnostiku nočnej polyúrie je okrem anamnézy a klinického vyšetrenia vhodný aj protokol o močení. Podľa Madersbachera by pacienti mali svoje návštevy toalety zaznamenávať najmenej 48 hodín. Ak sa do 24 hodín vylúči viac ako 2,8 litra moču, dôjde k polyúrii.

Ak sa jej v noci vyprodukuje viac ako tretina, jedná sa o nočnú polyúriu. Častá evakuácia malého množstva moču menšieho ako 250 ml viac naznačovala zníženú kapacitu močového mechúra alebo hyperaktívny močový mechúr.

Desmopresín (Minirin®) sa ukázal ako účinný a dobre znášaný pri liečbe nočnej polyúrie, uviedol Dr. Arne-Daniela Marschall-Kehrel z Oberursel. V štúdii so 144 ženami zvýšila liečba desmopresínom priemerné trvanie prvého obdobia spánku z troch na päť hodín.

Marschall-Kehrel uviedla, že terapia priniesla úžitok najmä ženám, ktorým bola diagnostikovaná nočná polyúria z dôvodu dočasného nedostatku ADH. Nemalo by sa to odporúčať pacientom starším ako 65 rokov.