Môže za to vírus - WELT

Prolaps disku? Lekári teraz majú dôkazy o tom, že príčinou je herpes

druhej strane

Vedci sa domnievajú, že drobné patogény sa podieľajú na podstatne väčšom počte chorôb, ako sa očakávalo

Streľba, takmer neznesiteľná bolesť, ruky alebo nohy sú často znecitlivené - herniovaný disk nie je žiadna malicherná záležitosť, jedinou terapiou, ktorá často zostáva, je chirurgický zákrok. Príčinou je „opuch“ medzistavcového disku do miechovej cesty, kde potom tlačí na nervovú šnúru. A to je zase podľa lekárskej doktríny vyvolané skutočnosťou, že dotknutá osoba sa nehýbe dostatočne a získala nepriaznivý postoj. Súčasná lekárska štúdia však núti prehodnotiť. Pretože spúšťa herpetické vírusy.

Vedecký tím z kliniky ortopedickej univerzity v Heraklione na Kréte skúmal tkanivo medzistavcového disku 16 pacientov, ktorí boli nedávno operovaní kvôli incidentu. Na porovnanie boli použité pacienti, ktorí boli tiež rozrezaní na chrbte pre zlomeninu stavca. Výsledok: Aspoň jeden zástupca vírusu z triedy herpes bol nájdený u 13 z týchto pacientov, najčastejšie herpes simplex typu 1, patogénu, ktorý je väčšine známy z oparov. Na druhej strane vírusy Epstein-Barr, ktoré sa inak podieľajú na mnohých chorobách, sa nenašli; a v tkanive medzistavcového disku porovnávacej skupiny sa nenašli žiadne patogény.

Jasný údaj o tom, že herpes vírusy sa podieľajú aspoň na chorobe chrbta. Vyvstáva však otázka, ako sa dostanú do medzistavcových platničiek. Pretože neexistujú žiadne žily, cez ktoré by sa patogén mohol šíriť a usadzovať v tkanive. Vedúca štúdie Kalliopi Alpantaki má však vysvetlenie: „V detstve sú medzistavcové platničky ešte niekoľko rokov prešpikované krvnými cievami a v tomto období sa veľmi často vyskytujú aj herpetické infekcie.“ U dieťaťa majú patogény dostatok šancí infikovať medzistavcové platničky. A tam si potom dajú niekoľkoročnú pauzu, ako to poznáme z vezikúl na perách, kým sa znova prebudia k životu kvôli imunodeficiencii, zápalu a malým slzám na medzistavcových platničkách. Prebudenie s následkami, pretože „vírusy prispievajú k ďalšej degenerácii medzistavcových platničiek,“ hovorí Alpantaki.

Je potrebné poznamenať, že podľa tejto štúdie je herpetický patogén iba jednou z niekoľkých príčin herniovaného disku, pretože bez poškodenia chrbtice by nebol vôbec reanimovaný. Je ale pozoruhodné, ako vírusy zohrávajú úlohu v chorobe, ktorá sa predtým nepovažovala za následok infekcie. Prechladnutie, osýpky, ovčie kiahne, obrna, HIV, chrípka a niektoré druhy nádorov, ako je rakovina krčka maternice - už dlho vieme, že sú vyvolávané malými patogénmi. Ale herniované disky a bolesti chrbta?

Vedecké údaje z posledných rokov ukazujú: armáda vírusov takmer nepozná hranice. Napríklad americkí vedci skúmali tukové tkanivo u viac ako 500 ľudí s nadváhou - a v tretine prípadov našli v ich tukovom tkanive adenovírus 36 alebo skrátene Ad-36. Naproti tomu miera infekcie u štíhlych ľudí bola iba päť percent. Čo to konkrétne znamená: Pravdepodobnosť nálezu Ad-36 bola u obéznych šesťkrát vyššia ako u osôb s ideálnym testom hmotnosti. Vedúci štúdie Nikhil Dhurandhar z University of Wisconsin už má pre tento jav nový termín: „infikovať obezitu“, infekčná nadváha. Ale čo je ešte pikantnejšie: Ad-36 je jedným z ľudských adenovírusov - a zvyčajne spôsobujú prechladnutie a iné respiračné choroby.

O vírusu Borna, na druhej strane, je už dlho známe, že spôsobuje vážne choroby. Za svoje meno vďačí saskému mestu Borna. Ochorenie na vyhriate hlavy tam bolo diagnostikované na konci 19. storočia, nie však u ľudí, ale u koní. U zvierat sa vyvinula depresia a agresia voči ich špecifickým druhom. Mnoho z nich uhynulo. Príčina tohto bola objavená až v 70. rokoch: vírus, ktorý sa rozšíril v emocionálnych centrách mozgu koňa. O niečo neskôr sa zodpovedajúce protilátky našli aj u pacientov s ľudskou schizofréniou a až nedávno japonskí vedci zistili, že vírusový genóm sa zjavne usadil v ľudskom genóme pravdepodobne pred niekoľkými miliónmi rokov. Zárodok konského šialenstva žije v Homo sapiens už dlho a to by mohlo znamenať, že vrodená predispozícia k depresii a schizofrénii, o ktorej sa domnievajú mnohí psychiatri, skutočne existuje, ale nie je založená na našich vlastných génoch, ale na génoch jedného zákerného Patogénu.

Nie milióny, ale minimálne niekoľko sto rokov staré sú stredoveké dokumenty, ktoré hovoria o ľuďoch, u ktorých sa po ťažkej infekcii dýchacích ciest vyvinuli nevysvetliteľné poruchy pohybu. Môžete mať Parkinsonovu chorobu? Prinajmenšom to naznačuje štúdia uskutočnená v Detskej výskumnej nemocnici St. Jude v Tennessee. Neurobiológ Richard Smeyne infikoval 225 myší patogénom vtáčej chrípky H5/N1. Výsledok: Dve tretiny zvierat ochoreli a neskôr sa u všetkých vyvinuli typické Parkinsonove príznaky, ako sú chvenie a spomalené pohyby. Samozrejme to nehovorí, či je to možné aj pre ľudí a iné chrípkové vírusy. Podporuje to však skutočnosť, že počas a po veľkej španielskej chrípke v roku 1918 bol pozorovaný jasný nárast symptómov podobných Parkinsonovej chorobe, ktoré sa zapísali do lekárskej histórie ako európska spavá choroba.

Britskí vedci nedávno zistili, že asi 90 percent mozgových plakov u pacientov s Alzheimerovou chorobou je infikovaných vírusom herpes simplex. Z laboratórnych experimentov je už dlho známe, že tieto patogény bránia mozgu odbúravať škodlivé usadeniny. Artritída, cukrovka 1. typu a skleróza multiplex tiež ukazujú súvislosti s vírusovými infekciami. Ako autoimunitné ochorenia sú výsledkom zmiešania: vírusy, ktoré sa dostali, sa podobajú určitým tkanivovým štruktúram v tele, takže imunitná obrana, ktorá je infekciou tlačená nahor k hyperaktivite, neútočí iba na nepriateľov, ale aj na bunky tela. Chyba s následkami: Po pásovom opare majú pacienti štvornásobne zvýšené riziko sklerózy multiplex.

Potenciál vírusov proti škodcom sa však nie vždy odhalí tak jasne. Pri mnohých chorobách je veľa z tohto hľadiska stále v tme. „Často nie je jasné, kto je tu sliepka a kto vajce,“ varuje mikrobiológ Gero Beckmann z Romeisovho inštitútu v Bad Kissingene. Napríklad vírus nájdený v Alzheimerových plakoch a tukovom tkanive možno tiež interpretovať v tom zmysle, že sa tam vírusy dostali až potom, pretože využili príležitosť - teda oslabenie organizmu. Potom by patogén samozrejme nemal byť príčinou, ale iba dôsledkom choroby. A tento reverzný pohyb nemožno vylúčiť, najmä pri duševných poruchách. „Napríklad ľudia s depresiou majú nezdravý životný štýl, ktorý oslabuje imunitný systém a uľahčuje prácu proti vírusom,“ vysvetľuje Beckmann.

Mikrobiológ tiež upozorňuje, že o vírusoch je známe „len veľmi málo“. Pretože sa ťažko používajú v laboratóriu, pretože nemajú vlastný metabolizmus a svoj život si požičiavajú od hostiteľského organizmu: Nerodí sa len na živnom médiu, ale potrebujú živé bunkové kultúry, a to sťažuje ich výskum, takže lekári väčšinou poznajú iba choroby vyšetrme chrípku, hepatitídu alebo AIDS.

Zmena podnebia a chuť cestovať tiež čoraz viac spôsobujú vírusové prekvapenia. Takže nebezpečné zárodky sa náhle objavia na miestach, kde ich nikdy predtým nebolo možné nájsť. Ako napríklad vírus Sindbis, ktorý teraz v Nemecku po prvýkrát objavili vedci z Inštitútu pre tropickú medicínu Bernharda Nochta. Jeho domovom je severná Afrika, ale pretože jeho vektoroví komári sa teraz cítia ako doma v Škandinávii a strednej Európe, rozšíril sa ďaleko na sever. Na začiatku infekcie je len rýchlo miznúca vyrážka. Neskôr sa však objaví bolestivá artritída v niekoľkých kĺboch. Trvá niekoľko mesiacov - a zvyčajne sa s ním zaobchádza nesprávne, pretože nikto nemá podozrenie, že príčinou je vírus.