Možnosti liečby dny

Obsah

  • Klinický obraz
  • diagnóza
  • príčiny
  • Priebeh/následky
  • prehľad
  • Lieky
  • Homeop. droga
  • výživa
  • Tieto potraviny sú obzvlášť bohaté .
  • Tieto potraviny obsahujú obzvlášť málo .
  • Tieto potraviny obsahujú málo alebo žiadny purín
  • Domáce lieky
  • Šport/fitnes
  • Ostatné
  • Na akútne záchvaty dny
  • Všeobecné stravovacie odporúčania
  • Klinický obraz
  • diagnóza
  • príčiny
  • Priebeh/následky
  • prehľad
  • Lieky
  • Homeop. droga
  • výživa
  • Tieto potraviny sú obzvlášť bohaté .
  • Tieto potraviny obsahujú obzvlášť málo .
  • Tieto potraviny obsahujú málo alebo žiadny purín
  • Domáce lieky
  • Šport/fitnes
  • Ostatné
  • Na akútne záchvaty dny
  • Všeobecné stravovacie odporúčania

Klinický obraz

Dna je typická blahobytná choroba. Je charakterizovaná zvýšenou hladinou kyseliny močovej v krvi. Len čo koncentrácia kyseliny močovej v krvi prekročí určitú prahovú hodnotu, vytvoria sa malé kryštáliky kyseliny močovej, ktoré sa prednostne ukladajú v kĺbovom priestore. Tam dráždia synoviu a vedú k mimoriadne akútnym a bolestivým zápalom. Keď sa uzly naplnené kryštálmi otvoria, dôjde k typickému, mimoriadne bolestivému, akútnemu záchvatu dny.

močovej krvi

Prvé príznaky sa zvyčajne objavia na palci na nohe. Predpokladá sa, že za to môžu chladné podnety. Pretože keď sú nohy v noci nekryté, palec na nohe sa ochladzuje obzvlášť silno. Pretože kyselina močová je menej rozpustná v krvi, keď je nižšia telesná teplota, kryštály majú tendenciu vytvárať sa, keď je nižšia telesná teplota. Preto sú najpravdepodobnejšie postihnuté chladnejšie oblasti tela.

Asi 30 percent mužskej populácie má príliš vysoké hladiny kyseliny močovej, desať percent z nich trpí dnou. Ženy takmer nikdy nedostanú dnu pred menopauzou, pretože estrogén zvyšuje vylučovanie kyseliny močovej.

diagnóza

Zvýšenú hladinu kyseliny močovej v krvi je možné zistiť pomocou jednoduchého krvného testu.

Normálna hladina kyseliny močovej v krvi je u mužov a žien odlišná. ležali

medzi 3,4 a 7,0 mg/100 ml

medzi 2,4 a 5,7 mg/100 ml

Ak ste niekedy mali záchvat dny, lekár sa pokúsi použiť lieky na zníženie hladiny pod 6 mg/100 ml a v ťažkých formách pod 5 mg/100 ml.

príčiny

Zvýšené hladiny kyseliny močovej v krvi sú dôsledkom metabolickej poruchy, pri ktorej

  • kyselina močová sa už nemôže dostatočne vylučovať obličkami alebo
  • zvyšuje sa produkcia kyseliny močovej v tele.

Oboje vedie k zvýšeniu hladiny kyseliny močovej v krvi.

Okrem dedičnej predispozície je na vine predovšetkým strava

Dna je zvyčajne založená na slabosti vylučovania kyseliny močovej. Dispozícia je dedičná. K prepuknutiu choroby je však potrebné pridať priaznivé faktory, predovšetkým:

  • výdatná, tučná a na mäso bohatá strava a
  • alkoholu.
  • Lieky, najmä diuretiká

Tieto spúšťacie faktory nájdeme predovšetkým v našej zámožnej spoločnosti. Preto je dna bežnejšia v krajinách s vysokou životnou úrovňou. Tu má asi 1 až 3% všetkých mužov zvýšenú hladinu kyseliny močovej, u žien je 10-krát menej pravdepodobné, že ochorejú. Okrem nesprávnej výživy môžu dnu podporovať choroby ako rakovina, leukémia a cukrovka 2. typu, ako aj lieky ako nízka dávka kyseliny acetylsalicylovej.

Vo veľmi zriedkavých prípadoch je dna výsledkom vrodenej metabolickej poruchy. U tejto takzvanej primárnej dny postihnutým chýba enzým, čo vedie k zvýšenej produkcii kyseliny močovej.

Vývoj choroby je zákerný

Zvýšená koncentrácia kyseliny močovej v krvi spočiatku nespôsobuje žiadne príznaky. Vážne následky nastanú, až keď hladina kyseliny močovej v krvi prekročí 9 mg na 100 ml krvi. Od tejto koncentrácie už kyselina močová nemôže zostať rozpustená v krvi a kryštalizovať. Keď sa to stane v kĺboch, spustí sa záchvat dny. Prvý zvyčajne vychádza z ničoho nič. Ak sa nelieči, môže to trvať dni až týždne.

Priebeh/následky

Medzi jednotlivými záchvatmi dny môžu prechádzať mesiace alebo roky bez opakujúcich sa príznakov. Ak sa však dna nelieči alebo sa nedodržiavajú pokyny týkajúce sa stravovania, môže sa stať chronickou. Obdobia bez bolesti sa potom skracujú a majú kratšie následky. Uzly dny sú časom zničené kĺby. Deformácie alebo osteoartróza sa vyskytujú až do stuhnutia kĺbov vrátane. Dna môže tiež viesť k deštrukcii iných orgánov a tkanív. Vysoký krvný tlak a poškodenie obličiek sú u pacientov s dnou pomerne časté.

prehľad

Pri akútnom záchvate dny môžu lieky proti bolesti a chladné obklady zmierniť príznaky.

Okrem dôsledného dodržiavania liekovej terapie protizápalovými liekmi má pre prevenciu rozhodujúci význam správna výživa. Ľudia s vysokou hladinou kyseliny močovej musia striktne dodržiavať diétu pri dne.

Dna dny je takzvaná nízko purínová diéta. Puríny, ktoré sa môžu jesť iba v malom množstve, sú látky, ktoré sa v tele rozkladajú na kyselinu močovú. Vyskytujú sa častejšie v potravinách živočíšneho pôvodu. Pri diéte s dnou sa preto do značnej miery vyhýbajú mäsu a mäsovým výrobkom a konzumuje sa viac zeleniny. Je dôležité zabezpečiť, aby sa nespotrebovalo príliš veľa strukovín. Na šance na úspech pri dne sa v súčasnosti pozerá kriticky, hladinu kyseliny močovej možno často znížiť iba o pol mg/100 ml.

Udržujte normálnu váhu

Ak máte nadváhu okrem zvýšenej hladiny kyseliny močovej, mali by ste jesť aj menej kalórií, aby ste znížili nadváhu.

Lieky

Po prvom záchvate dny vám zvyčajne predpíšu lieky na zníženie hladiny kyseliny močovej. Neprestaňte ich užívať podľa ľubovôle; porozprávajte sa o tom so svojím lekárom. Ak sa tieto lieky užívajú nepravidelne, je nevyhnutný nový záchvat dny.

Homeop. droga

Nasledujúci zoznam uvádza zoznam jednotlivých homeopatických liekov, ktoré sa často používajú na tento príznak. Netvrdí, že je úplný.

na putovanie bolesti kĺbov a opuchy striedavo červenej alebo bledej farby; Slabosť; Zhoršuje sa chladom a cvičením; Zlepšenie prostredníctvom tepla a odpočinku.

so stuhnutosťou chrbta po dlhých sedeniach a tendenciou k triaške; Zhoršenie z tepla postele; Topenie studenými a studenými sprchami.

pre hypochondra, nespokojných ľudí; Zhoršená odpočinkom a teplom, uvoľnená chladným, čerstvým vzduchom a cvičením.

Na akútne záchvaty dny

keď sa studené podložky zmiernia.

keď sa teplé podložky zmiernia.

výživa

Aby sa zabránilo záchvatu dny, je potrebné celoživotné dodržiavanie diéty s nízkym obsahom purínov a mierna konzumácia alkoholu. Ak alkohol, potom sa rozhodnite pre víno. Zdá sa, že má najmenší vplyv na riziko dny.

Všeobecné stravovacie odporúčania

  • Ak máte nadváhu, mali by ste chudnúť, ale nie radikálne! Ak dodržiavate nesprávnu diétu na zníženie hmotnosti, môžete dokonca vyvolať záchvat dny.
  • Vaša strava by mala obsahovať nízky obsah purínov (maximálne 300 mg purínov denne), najjednoduchší spôsob, ako to dosiahnuť, je diéta s nízkym obsahom mäsa (bez vnútorností, malého množstva mäsa a údenín) a znížená spotreba kvasinkových výrobkov, rýb a strukovín. Viac informácií nájdete nižšie.
    Mimochodom: je menej nebezpečné jesť jedlo s príliš vysokým obsahom purínov ako neustále sa dopúšťať menších hriechov v strave!
  • Vyhýbajte sa jedlám, ktoré sú sladené fruktózou (ovocný cukor), ako sú nápoje, cereálne tyčinky, sladkosti a zmrzlina.
    So zvyšujúcou sa konzumáciou fruktózy sa zvyšuje riziko dny. Toto ukázala nová štúdia. Jeden nealkoholický nápoj sladený fruktózou denne zdvojnásobil výskyt dny. Dôvodom je zvýšenie vlastnej produkcie purínov v tele rozkladom fruktózy. Zvýšené používanie fruktózy v potravinárskom priemysle sa dnes považuje za hlavný dôvod zvýšenia miery dny v západných krajinách, ešte viac ako u potravín bohatých na puríny.
  • Pravidelne jedzte surové zeleninové jedlá. To vedie k základnej reakcii vo vašom tele, ktorá umožňuje vylučovať viac kyseliny močovej.
  • Pite veľa. Malo by to byť 2,5 až 3 litre denne. Čaj a káva sú tiež povolené (káva pozri nižšie) a príležitostný pohár alkoholického nápoja, ale nie viac! A všimnite si: väčšinu záchvatov dny vyvoláva pivo! Odporúčanie, ktoré sa v minulosti často uvádzalo, aby sa namiesto piva pilo lepšie biele víno, je dnes už zastarané. Vyšší obsah purínov v pive je vyvážený vyšším obsahom alkoholu vo víne, takže obidve sú rovnako zlé.
  • Denne konzumujte nízkotučné mlieko a mliečne výrobky.
  • Obmedzte konzumáciu kuchynskej soli a vyhýbajte sa potravinám, ktoré sú bohaté na soľ.

Je nevyhnutné, aby vaše jedlo bolo chudobné na takzvané puríny; pretože najmä produkty rozkladu purínov sú spúšťačom vašich sťažností. Nasledujúce zoznamy potravín by vám mali pomôcť pri výbere tých správnych produktov pre vás.

Tieto potraviny sú obzvlášť bohaté .

Sójový chlieb, celozrnný chlieb, celozrnný chlieb

Dule, sušené huby, sójové výrobky (s textúrou), cícer, šošovica, zrná bielej fazule ***

Petržlen, pažítka, zeler, polievka (všetko sušené) *

Ražné a pšeničné klíčky, sójová múka

Sladké pečivo, pečeň, obličky, sardely, lastúry, matjes, síh, stehno z oviec a hovädzieho mäsa, hovädzie filé, pečeňová klobása a paštéta, hydinové droby, filé zo sleďa, sekáčik s kožou, sardinky **

Pivovarské kvasnice, pekárske droždie, mäsový extrakt

* Aj keď majú sušené byliny vysoký obsah purínov, používajú sa iba na gram.

** U rýb a hydiny je najmä pokožka veľmi purínová.

*** Aj keď majú sušené strukoviny relatívne vysoký obsah purínov, ich bobtnavosť pri varení všeobecne dáva perspektívu príjmu purínu, pretože by ste museli jesť veľa pripravených strukovín, aby ste výrazne zvýšili hladinu kyseliny močovej.

Tieto potraviny obsahujú obzvlášť málo .

Potraviny so stredným obsahom purínov (20 - 50 mg purínu na 100 g):

Biely chlieb, chrumkavý chlieb, praclíky, pečivo, perník,

Slivky, figy, huby (konzervované), huby, špenát, ružičkový kel, brokolica, zelený hrášok

Silne sladké ovocie, ako sú jablká alebo banány, je pre svoj vysoký obsah fruktózy menej vhodné.

Pšeničné vločky, ovsené vločky, kukuričné ​​vločky, cestoviny, mandle, arašidy

Hovädzí hrudník, hovädzie mäso z konzervy, králik, srnčie sedlo, morčacie prsia, varená šunka, pečené kura bez kože, bravčové mäso (čerstvé), klobásy wiener, raky, morský rak, mušle (čerstvé), treska, merlúza, pstruh

Tieto potraviny obsahujú málo alebo žiadny purín

Potraviny bez obsahu purínov alebo s nízkym obsahom purínov a potraviny, ktoré obsahujú purín vo forme, ktorá sa nerozkladá na kyselinu močovú:

Kukuričný chlieb, múka, ryža, polenta, ryžové rezance, pieskový koláč, oblátky,

Zemiaky (varené ako pyré alebo knedle), bobule, džemy, bobule, avokádo, fenikel, cibuľa, uhorka, paprika, paradajky, tekvica, bambusové výhonky, konzervované fazule, zelené fazule (varené), tofu, hranolky, konzervované huby, uhorka, cuketa, špargľa, Jahňací šalát, karfiol, reďkovka, reďkovka, šaláty

Cmar, mlieko (s nízkym obsahom tuku), jogurt, tvaroh, eidam, limburger,

Minerálna voda, cola mix, káva, čierny čaj, kakao, biele víno, sekt, vermút, portské víno, brandy, sóda Campari, plzeň

S ovocnými džúsmi buďte opatrní kvôli obsahu fruktózy!

Olivový olej, slnečnicový olej, margarín, kokosový olej, maslo, ocot

Vajcia (2-3/týždeň), horčica, kečup, paradajková pasta

Pite veľa nealkoholických nápojov, najmenej 2 litre denne, pretože hydratácia stimuluje vylučovanie kyseliny močovej. Alkohol vedie k zvýšenej produkcii kyseliny močovej; Preto by ste sa mali vo veľkej miere vyhýbať alkoholickým nápojom. Kávu, čaj a kakao môžete piť napriek ich obsahu purínov, pretože tieto puríny sa nemetabolizujú na kyselinu močovú.

Piješ kávu!

Štúdie preukázali, že štyri alebo viac šálok kávy denne môže znížiť hladinu kyseliny močovej a tým aj riziko dny o 40 až 60 percent. Káva bez kofeínu je menej účinná, čaj alebo iné nápoje bez kofeínu nemajú žiadny účinok.

Piť mlieko!

Štvrť litra mlieka alebo prírodného jogurtu denne výrazne znižuje frekvenciu záchvatov dny. Je to pravdepodobne spôsobené diuretickými účinkami rôznych bielkovín v mlieku. Vyvarujte sa nízkotučným jogurtom, ktoré sú často z „chuťových dôvodov“ sladené fruktózou (pozri vyššie)

Užívajte vitamín C. !

Je dokázané, že z množstva 500 mg kyseliny askorbovej denne klesá riziko dnavého záchvatu o 20%, pri vyšších dávkach je účinok ešte silnejší.

Nežite vegánsky ani vegetariánsky!

Jedna štúdia ukázala, že vegáni, aby uspokojili svoje potreby bielkovín, konzumujú vyššie množstvo strukovín bohatých na puríny a majú v priemere najvyššiu hladinu kyseliny močovej. Je lacnejšie pokryť potrebu bielkovín mäsom s nízkym obsahom purínov (nie viac ako približne 100 - 150 g/deň)

Domáce lieky

Pri akútnom záchvate zmierňujú príznaky studené obklady.

Pri chronických bolestiach kĺbov sa osvedčili nasledujúce:

Namočte gázovú handričku s ľubovníkovým olejom, priložte ju na bolestivé kĺby a zafixujte ju elastickým gázovým obväzom, aby sa zabránilo tlaku.

Čajová terapia

Môžete tiež chcieť nasledovné Čaj z dny a reumatizmu skúste proti svojim sťažnostiam:
Pri naturopatii sa tento čaj často používa pri reumatických chorobách a dne.

20 g brezových listov (Folia betulae)
20 g vŕbovej kôry (Cortex Salicis)
15 g koreňa Attich (Radix Ebuli)
15 g koreňa Restharrow (Radix Ononidis)
10 g bazy (Fructus Sambuci)
10 g borievky (Fructus juniperi)

Vo svojej lekárni si môžete pripraviť čaj zmiešaný a môžete si byť istí, že použité bylinky majú najvyššiu testovanú kvalitu.

Šport/fitnes

Venujte pravidelnú fyzickú aktivitu. Ukázalo sa, že je mimoriadne prospešný pre priebeh ochorenia.

Ostatné

Ďalšie terapeutické metódy

Okrem nízko purínovej diéty sa používajú nasledujúce terapeutické metódy:

  • akupunktúra
  • Autohemoterapia
  • Neurálna terapia bolesti
  • Liečba kyslíkom a ozónom