Mozog - Nervy - Psyche Delir DocMedicus Health Lexicon

Delírium je pomerne časté ochorenie, ktoré sa v závislosti od príčiny a klientely vyskytuje až u 80% pacientov v nemocnici. Je to najbežnejšie akútne psychiatrické ochorenie u pacientov na jednotke intenzívnej starostlivosti.

psyche

Diagnóza delíria však nie je rozpoznaná až u tretiny postihnutých.

V ambulantnom sektore sa delírium vyskytuje predovšetkým v opatrovateľských zariadeniach a u pacientov v terminálnom štádiu.

Podľa kódu ICD-10-GM možno rozlišovať medzi nasledujúcimi formami delíria:

  • Delírium bez demencie (ICD-10-GM F05.0)
  • Delírium pri demencii (ICD-10-GM F05.1)
  • Iné formy delíria (ICD-10-GM F05.8)
    • Zmiešané etiologické delírium
    • Pooperačné delírium
  • Delirium nešpecifikované (ICD-10-GM F05.9)
  • Poruchy psychiky a správania spôsobené rôznymi látkami s abstinenčným syndrómom s delíriom (ICD-10-GM F10.4-ICD-10-GMF19.4)

Ty to dokážeš hypo- z hyperaktívneho delíria rozlišovať:

  • Hypoaktívne delírium - charakterizované sedavým životným štýlom, letargiou, somnolenciou (postihnutý človek je ospalý, ale reaguje na vonkajšie podnety, ako je rozprávanie) a málo spontánnym kontaktom; najmä pri intoxikácii opiátmi; toto je bežnejšia forma u starších pacientov
  • hyperaktívne delírium - charakterizované psychomotorickým nepokojom až vzrušením, agitáciou (patologický nepokoj), zvýšenou podráždenosťou (zvýšená podráždenosť), strachmi, halucináciami a vegetatívnymi znakmi; najmä pri odvykaní od alkoholu

Delírium môže trvať niekoľko hodín až mesiacov.

v operačná oblasť treba rozlišovať medzi:

  • pooperačné delírium (POD) [môže byť tiež prejavom bolesti] a
  • pooperačná kognitívna dysfunkcia (POCD)

Delirium tremens (delirium spojené s odobratím alkoholu) možno klasifikovať ako špeciálnu formu:

  • Prädelir (abstinenčný syndróm z alkoholu)
  • Úplné delírium
  • Život ohrozujúce delírium

Pohlavný pomer: Muži sú v starobe častejšie postihnutí delíriom z dôvodu zvýšeného zneužívania alkoholu (zneužívania alkoholu).

Frekvenčný vrchol: Zo 65-ročných má okolo 20% delírium po prijatí do nemocnice.

The Prevalencia (Frekvencia ochorenia) u hospitalizovaných pacientov je medzi 14-56 % (v Nemecku).

Priebeh a prognóza: Priebeh a prognóza závisia od príčiny delíria.
S pribúdajúcim vekom je delírium spojené s významne vyššou úmrtnosťou (počet úmrtí v pomere k počtu dotknutej populácie) o 10 - 65% (v porovnaní s nedirálnymi pacientmi rovnakého veku).

  1. Pravidlo S1: alkoholové delirium a zmätok. (Registračné číslo AWMF: 030-006), dlhá verzia z decembra 2014