Mozog - Nervy - Psychika Mozgové nádory DocMedicus Health Lexicon

Ako mozgové nádory (ICD-10-GM C71.-: Zhubný novotvar mozgu) sa nazývajú nádory neuroektodermálneho tkaniva centrálneho nervového systému.

mozgové

Jeden môže mať nasledujúce mozgové nádory (procesy zaberajúce vnútrolebečný priestor) rozlišovať:

Pohlavný pomer:
Pri primárnych nádoroch mozgu sa pomer mužského a ženského pohlavia odhaduje na 6: 4.
Muži sú častejšie postihnutí astrocytómom, glioblastómom, meduloblastómom a neurinómom ako ženy.
Pri pinealome sú muži postihnutí významne častejšie ako ženy (12: 1).
Distribúcia podľa pohlavia je vyrovnaná u ostatných mozgových nádorov.

Frekvenčný vrchol: Maximálny výskyt mozgových nádorov je vo veku od 40 do 60 rokov (70). Ďalším maximom frekvencie je detstvo (mozgové nádory sú druhým najčastejším zhubným novotvarom u detí.).
Oligodendroglióm sa často vyskytuje u detí vo veku od 3 do 10 rokov.
Pinealoma sa vyskytuje hlavne vo veku od 10 do 30 rokov.
Ependymómy sa často vyskytujú u detí vo veku od 8 do 15 rokov.

The Incidencia (Frekvencia nových chorôb) je približne 10 chorôb na 100 000 obyvateľov ročne.
V Nemecku sa každý rok vyskytne okolo 3 000 - 5 000 nových prípadov glioblastómu.
Výskyt neuromy je asi 1 ochorenie na 100 000 obyvateľov ročne.
Výskyt kraniofaryngiómu je 0,5-2 prípadov na 100 000 obyvateľov ročne.

Priebeh a prognóza: Priebeh a prognóza závisia od histologickej (tkanivovej) gradácie a umiestnenia nádoru.

Ak boli deti postihnuté mozgovými nádormi, čím skôr boli diagnostikované, tým väčšia je pravdepodobnosť, že budú neskôr potrebovať podporu. Viac ako 50% detí, ktoré prežijú nádory centrálneho nervového systému, nevedie v dospelosti samostatný život. Deti boli najčastejšie postihnuté meduloblastómami, astrocytómami a ependymónmi [2].

Miera päťročného prežitia:
Päťročná miera prežitia astrocytómu je 10 - 60% v závislosti od stupňa.
V glioblastóme sú to iba maximálne tri percentá. Pri liečbe je doba prežitia približne jeden rok, bez liečby štyri až päť mesiacov.
Malígne oligodendrogliómy majú 5-ročnú mieru prežitia 35 - 60% (v závislosti od presnej histológie).
Medulloblastómy majú 50-60% mieru prežitia.
Priemerná doba prežitia pinealomov je 4 roky.
Úmrtnosť (počet úmrtí v určitom časovom období, na základe počtu dotknutej populácie) je pre neurómy iba maximálne dve percentá.
Päťročná miera prežitia ependymómu je 20 - 60%.

Mozgové metastázy u pacientov s rakovinou prsníka alebo u pacientov s metachronickými metastázami z malobunkového karcinómu obličiek často vykazujú dlhé časy prežitia (≥ 24 mesiacov); Najhoršiu prognózu majú metastázy v mozgu pacientov s malígnym melanómom.

  1. Lin X, DeAngelis LM: Liečba mozgových metastáz. J Clin Oncol 2015; 33: 3475-84
  2. Brinkman TM a kol.: Dosiahnutie funkčnej a sociálnej nezávislosti u dospelých, ktorí prežili pediatrické nádory CNS: Správa z celoživotnej kohortovej štúdie St Jude. Vestník klinickej onkológie 2018 9. augusta: JCO2018779454. doi: 10.1200/JCO.2018.77.9454

  1. Usmernenie S2k: metastázy v mozgu a neoplastická meningióza. (Registračné číslo AWMF: 030 - 060), dlhá verzia z marca 2014
  2. Pokyny S2k: Primárne lymfómy CNS (PZNSL). (Registračné číslo AWMF: 030 - 059), dlhá verzia z júla 2014
  3. Usmernenie S1: Nádory CNS u detí a dospievajúcich: kľúčové príznaky a diagnostika. (Registračné číslo AWMF: 025 - 022), dlhá verzia zo septembra 2016