Munposan rakovina hrubého čreva
Najpostihnutejšia dekáda je 60 - 69 rokov, ale výskyt choroby s vekom stúpa.
Proces vzniku rakoviny v hrubom čreve ešte nie je známy, uvádzame však faktory, ktoré sa podieľajú na jeho vzniku: strava s nízkym obsahom vlákniny, strava s vysokým obsahom živočíšnych tukov, uhľovodíky, nedostatok zeleniny, strava s nízkym obsahom stopových prvkov (K, Se, Ca), nadbytok žlčových kyselín, zápalové ochorenia (ulcerózna kolitída, Crohnova choroba), genetické faktory (familiárna adenomatózna polypóza), pacienti, ktorí boli ožarovaní panvou.
Všeobecnými prejavmi sú strata hmotnosti, asténia, znížená kapacita fyzickej a intelektuálnej námahy, strata chuti do jedla, niekedy horúčka alebo horúčka nízkeho stupňa.
Rakovina hrubého čreva má funkčné poruchy na všetkých miestach hrubého čreva: poruchy prechodu (zápcha s hnačkovým debaklom, v sigmoidných miestach alebo v ileo-cekálnej chlopni - hnačkové stolice s úplavičným charakterom, striedajúca sa zápcha s hnačkami, eliminácia hlienu); neurčitá, prerušovaná bolesť a kŕče; krvácanie, ktoré môže byť zrejmé alebo skryté, s tmavou alebo sviežou červenou krvou.
V prípade okultných krvácaní majú pacienti anémiu, únavu, dýchavičnosť. V lokalizácii rakoviny v pravom hrubom čreve dominuje v klinickom obraze anémia, ktorá sa prekladá asténiou, zníženou záťažovou kapacitou, dýchavičnosťou, stratou chuti do jedla.
Bolesť sa vyskytuje vo veľkých nádoroch a poruchy prechodu sú zriedkavejšie. U transverzálneho karcinómu hrubého čreva sú príznaky vypožičané - dyspeptické poruchy možno považovať za prejav gastroduodenitídy, biliárnej dyskinézy, kolitídy.
Rakovina ľavého hrubého čreva sa prejavuje poruchami črevného prechodu (zápcha, ktorú je možné prerušiť hnačkovými výtokmi, striedanie zápchy - hnačka, falošná dlhotrvajúca hnačka, krvné pruhy alebo hlien vo výkaloch, ceruzková stolica).
Všeobecné klinické vyšetrenie je nevyhnutné u všetkých podozrení na rakovinu hrubého čreva. Pri pravidelných laboratórnych vyšetreniach nájdeme mikrocytárnu hypochrómnu anémiu, hypoproteinémiu, leukocytózu, zvýšenú ESR, zvýšenú FAL a GGT.
Dávka karcino-embryonálneho antigénu (CEA) sa zvyšuje (nemá žiadne ochorenie ani orgánovú špecifickosť, ale zvýšená hodnota naznačuje rakovinu).
Na stanovenie rakoviny hrubého čreva je užitočné stanovenie okultného krvácania zo stolice, irigografia, kolonoskopia, ultrazvuk brucha, počítačová tomografia (CT) a nukleárna magnetická rezonancia (MRI).
Liečba rakoviny hrubého čreva je zložitá, chirurgická a adjuvantná.
Chirurgická liečba je základná a závisí od vývojového štádia nádoru, existujúcich komplikácií a celkového stavu pacienta.
Chirurgická liečba sa uskutočňuje pomocou liečebných víz (s radikálnym úmyslom) alebo paliatívnych víz.
Na klinike Munposan`94 je možné vykonať vyšetrenia na objavenie a prevenciu výskytu rakoviny hrubého čreva, chirurgické zákroky je možné vykonať pomocou liečebných aj paliatívnych víz, v závislosti od vývojového štádia ochorenia.
Na klinike je aj psychologické poradenstvo.
Dr. Deaconescu Violeta - lekár všeobecného lekárstva