Munposanská dyslipidémia
Dyslipidémie môžu byť genetické alebo sekundárne v porovnaní s inými stavmi.
Genetické defekty sa nachádzajú v génoch, ktoré syntetizujú enzýmy podieľajúce sa na hydrolýze tukov (lipoproteínová lipáza, pečeňová lipáza), alebo v génoch podieľajúcich sa na syntéze apoproteínov.
Genetické dyslipidémie môžu byť autozomálne dominantné (stačí, ak má jeden rodič genetický defekt) alebo autozomálne recesívne (obaja rodičia musia mať genetický defekt).
Sekundárna dyslipidémia sprevádza ďalšie typy chorôb:
Diagnóza dyslipidémie je založená na:
- klinické vyšetrenie ukazujúce xantelasmu (ploché žltkasté lézie lokalizované na očných viečkach) alebo xantómy (lézie lokalizované na šľachách)
- laboratórny test ukazujúci zmeny v cholesterole, HDL-cholesterole, LDL-cholesterole, triglyceridoch
- vylúčenie sekundárnych príčin vykonaním ďalších testov: cukor v krvi, hormóny štítnej žľazy, transaminázy, močovina, kreatinín
- identifikácia faktorov spojených s dyslipidémiou: obezita, fajčenie, konzumácia alkoholu, sedavý životný štýl
Rodinná anamnéza, xantómy, xanthelazmy, veľmi vysoké hodnoty LDL-cholesterolu alebo triglyceridov (nad 1 000 mg/dl) poukazujú na genetickú príčinu dyslipidémie.
Dôsledky dyslipidémie sú: rizikový faktor pre kardiovaskulárne choroby, ateroskleróza, periférne vaskulárne choroby, akútna pankreatitída.
Liečba dyslipidémií. Cieľom je znížiť hladinu cholesterolu, LDL-cholesterolu, triglyceridov a zvýšiť HDL-cholesterol, čím sa zníži riziko kardiovaskulárnych ochorení.
Zásady liečby
- výživová terapia (pokles nasýtených a polynenasýtených tukov, pokles spotreby cholesterolu, konzumácia vlákniny, antioxidačné doplnky (vitamín C a E) a zvýšenie spotreby zeleniny a ovocia), chudnutie, podpora fyzickej aktivity.
- medikamentózna liečba: statíny, deriváty kyseliny vláknitej, inhibítory intestinálnej absorpcie cholesterolu, kyselina nikotínová, omega3 mastné kyseliny.
- liečba sekundárnych príčin dyslipidémie
Liečba liekom sa začína po lekárskom vyšetrení na stanovenie kardiovaskulárneho rizika a súvisiacej patológie a je pravidelne sledovaná. Môže byť predpísaný na klinike Munposan`94 po konzultácii s odborným lekárom a vyšetreniach, ktoré je možné vykonať v našej poliklinike.
prevencia: zdravé stravovanie so zníženou konzumáciou nasýtených a polynenasýtených tukov, hyperkoncentrované sladkosti, nealkoholické nápoje, ktoré majú vysoký kalorický obsah, prebytok alkoholu, prebytočná káva, rýchle občerstvenie; odvykanie od fajčenia; udržiavanie indexu telesnej hmotnosti na normálnych hodnotách; fyzická aktivita, najmä aeróbne cvičenie; výchova detí k zdravému životnému štýlu (rodina, škôlka, škola).
Ivan Viorica - lekár všeobecného lekárstva